Nexplanon adalah bentuk baru dari implan KB, Implanon . Implan batang tunggal ini seukuran batang korek api (panjang 1,6 inci). Nexplanon adalah kontrasepsi progestin saja yang mengandung 68 mg etonogestrel, dan memberikan perlindungan kehamilan hingga tiga tahun setelah dimasukkan.
Nexplanon terbuat dari polimer medis yang lembut dan fleksibel.
FDA telah menyetujui Nexplanon untuk pencegahan kehamilan hingga tiga tahun. Itu harus dihapus setelah waktu ini karena tidak akan larut. Tapi, Anda bisa memilih untuk mengambilnya kapan saja sebelum tiga tahun ke atas. Anda juga dapat memasang Nexplanon baru setelah menghapus yang lama. Jika Nexplanon tidak dihapus setelah tiga tahun, sedikit etonogestrel yang masih akan dilepaskan dapat menyebabkan masalah kesuburan atau kehamilan ektopik. Ini juga tidak lagi efektif untuk melindungi Anda dari menjadi hamil.
Insersi
Implan kontrol kelahiran ini dimasukkan di bawah kulit lengan atas Anda. Nexplanon harus diberlakukan oleh profesional medis yang terlatih khusus. Anda akan diberi anestesi lokal untuk mematikan daerah tersebut. Dokter Anda kemudian akan menggunakan aplikator khusus yang akan memandu Nexplanon di bawah kulit lengan Anda. Setelah implan dipasang, Anda dan dokter Anda harus memeriksa apakah implan berada di lengan Anda dengan merasakannya.
Seluruh proses penyisipan hanya membutuhkan waktu beberapa menit. Setelah Nexplanon dimasukkan, Anda harus mengenakan perban tekanan selama 24 jam dan perban kecil selama tiga hingga lima hari.
Bagaimana itu bekerja
Nexplanon terus-menerus melepaskan dosis rendah progestin etonogestrel selama periode 3 tahun. Jumlah progestin perlahan menurun seiring waktu.
Begitu:
- Selama enam minggu pertama, 60 hingga 70 mikrogram progestin dilepaskan per hari
- Pada akhir tahun pertama, sekitar 35-45 mikrogram dilepaskan setiap hari
- Ini menurun menjadi sekitar 30-40 mikrogram per hari pada akhir tahun kedua
- Sekitar 25-30 mikrogram dirilis setiap hari pada akhir tahun ketiga
Setelah tiga tahun, Nexplanon tidak akan melepaskan cukup hormon untuk melindungi Anda dari kehamilan.
Nexplanon vs. Implanon
Nexplanon berbeda dari Implanon dalam dua cara.
- Nexplanon adalah radiopak. Ini berarti bahwa implan dapat dilihat dalam x-ray, CT scan, ultrasound scan atau MRI. Ada beberapa kekhawatiran atas peningkatan tingkat kegagalan dengan Implanon di Inggris selama Januari 2011. Tampaknya Implanon tidak efektif karena dokter tidak memasukkannya dengan benar. Mereka juga tidak memiliki cara nyata (selain secara fisik merasakan implan KB di bawah kulit) untuk memastikan bahwa batang Implanon dimasukkan. Dengan Nexplanon, dokter sekarang dapat memastikan bahwa implan telah dimasukkan dengan benar dan juga dapat dengan mudah menemukannya sebelum dibuang.
- Nexplanon juga memiliki aplikator yang berbeda dari Implanon, jadi prosedur penyisipan sedikit berbeda. Aplikator pramuat baru dirancang untuk mengurangi risiko kesalahan penyisipan (seperti menanamkan Nexplanon terlalu dalam). Aplikator Nexplanon juga dirancang untuk dioperasikan dengan satu tangan. Aplikator Implanon tua membuat sulit untuk mengetahui apakah batang itu benar-benar telah dimasukkan ke dalam lengan. Batang Implanon juga bisa jatuh dari aplikator lama jika tidak dipegang dengan benar.
Keuntungan
- Bijak dan pribadi
- Tidak membutuhkan perawatan berkelanjutan atau perlu mengingat untuk menggunakan alat kontrasepsi
- Salah satu yang paling efektif, alat kontrasepsi long-acting reversibel tersedia
- Pilihan alternatif yang baik untuk wanita yang tidak bisa menggunakan kontrol kelahiran berbasis estrogen
- Dapat digunakan saat menyusui (setelah 4 minggu)
- Memungkinkan untuk spontanitas seksual (tidak perlu dimasukkan atau dimasukkan sebelum berhubungan seks)
- Nexplanon efektif segera efektif jika disisipkan antara hari pertama dan kelima dari periode menstruasi Anda
- Metode kontrasepsi ramah lingkungan
- Karena pemberian hormon yang rendah dan stabil, Nexplanon mungkin memiliki lebih sedikit peningkatan dan penurunan hormon daripada metode pengendalian kelahiran harian atau mingguan
- Kesuburan cepat kembali setelah Anda berhenti menggunakan Nexplanon; kehamilan telah dilaporkan terjadi sedini 7 sampai 14 hari setelah Nexplanon telah dihapus
- Pilihan kontrol kelahiran yang baik untuk remaja
Efek samping
Efek samping yang paling umum dari Nexplanon adalah perubahan pola perdarahan bulanan Anda. Ini bisa termasuk perubahan frekuensi, intensitas, atau durasi pendarahan. Penyimpangan perdarahan adalah alasan paling umum mengapa wanita berhenti menggunakan Nexplanon. Sekitar satu dari lima wanita tidak akan memiliki periode sama sekali. Satu lagi dari lima wanita akan mengalami pendarahan yang sering dan / atau berkepanjangan. Pola perdarahan yang Anda alami selama tiga bulan pertama setelah Nexplanon dimasukkan adalah indikator yang baik untuk pola pendarahan masa depan Anda saat menggunakan implan KB ini.
Efek samping Nexplanon lainnya mungkin termasuk:
- Sakit kepala (24,9 persen dilaporkan dalam uji klinis)
- Vaginitis (14,5 persen)
- Peningkatan berat badan (13,7 persen)
- Jerawat (13,5 persen)
- Nyeri payudara (12,8 persen)
- Nyeri perut (10.9 persent)
- Sakit tenggorokan (10,5 persen)
Efek samping Nexplanon lain yang kurang umum juga telah dilaporkan. Ini termasuk peningkatan nafsu makan, emosi labil (perubahan emosi yang tidak stabil dan / atau cepat, yang meliputi suasana hati depresi, kegugupan, dan / atau penurunan dorongan seksual), pusing, mual, hot flush, rambut rontok, kelelahan, tekanan darah meningkat , dan situs implan rasa sakit atau reaksi.
Kemungkinan Komplikasi
Masalah serius dengan Nexplanon jarang terjadi, tetapi pastikan untuk melaporkan komplikasi apa pun ke dokter Anda segera.
- Komplikasi Penyisipan: Beberapa wanita mungkin mengalami memar, iritasi lokal, nyeri, gatal, parestesia (yaitu, kesemutan, terbakar, menusuk atau mati rasa), perdarahan, hematoma , jaringan parut, atau infeksi setelah dimasukkan Nexplanon. Jika Nexplanon dimasukkan terlalu dalam, cedera saraf atau vaskular dapat terjadi.
- Penghapusan Komplikasi: Penghapusan Nexplanon bisa sulit jika implan tidak di mana seharusnya, jika itu tidak benar dimasukkan, dimasukkan terlalu dalam, telah rusak, atau jika telah copot. Dalam kasus seperti itu, Anda mungkin perlu melepas Nexplanon melalui pembedahan.
- Kehamilan ektopik: Jika Anda hamil di Nexplanon, ada peluang yang sedikit lebih tinggi (dibandingkan dengan wanita yang tidak menggunakan kontrasepsi hormonal ) bahwa kehamilan Anda akan ektopik.
- Interaksi Obat: Obat- obatan tertentu dapat membuat Nexplanon kurang efektif (seperti yang mengarah pada enzim hati), jadi Anda mungkin perlu menggunakan metode kontrasepsi cadangan. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang obat apa pun yang Anda gunakan atau rencanakan untuk digunakan.
Siapa yang Bisa Menggunakannya
Nexplanon adalah pilihan kontrol kelahiran yang aman bagi kebanyakan wanita yang sehat. Penting untuk mendiskusikan riwayat medis lengkap Anda dengan dokter Anda sebelum menggunakan Nexplanon.
Anda mungkin masih dapat menggunakan Nexplanon bahkan jika Anda memiliki faktor risiko tertentu selama Anda berada di bawah pengawasan medis yang ketat. Tapi Nexplanon mungkin bukan metode yang tepat untuk semua orang. Penggunaan Nexplanon tidak disarankan jika Anda:
- Sedang hamil atau berpikir Anda mungkin hamil
- Punya penyakit hati
- Memiliki pendarahan vagina yang tidak dapat dijelaskan
- Pernah atau pernah mengidap kanker payudara
- Memiliki riwayat depresi berat
- Memiliki atau mengalami pembekuan darah serius di kaki, paru-paru, mata, jantung, atau kepala (stroke)
Nexplanon mungkin juga bukan pilihan terbaik Anda jika Anda memiliki atau menderita diabetes, kolesterol tinggi atau trigliserida, sakit kepala, kejang / epilepsi, kandung empedu atau penyakit ginjal, tekanan darah tinggi , atau reaksi alergi terhadap anestesi atau antiseptik.
Cara Mendapatkannya
Anda memerlukan resep dokter untuk mendapatkan Nexplanon. Rencanakan untuk dua kunjungan dokter: pertama, Anda kemungkinan besar akan memerlukan evaluasi medis, yang meliputi pemeriksaan tekanan darah dan kemungkinan pemeriksaan panggul. Pada saat ini, dokter Anda harus mendiskusikan dengan Anda pro dan kontra dari Nexplanon dan akan membuat janji untuk Anda kembali untuk penyisipan implan KB. Pastikan Anda mencari profesional kesehatan terlatih untuk memasukkan (atau menghapus) Nexplanon. Dokter harus dilatih dan memenuhi syarat melalui program pelatihan khusus untuk membeli Nexplanon serta memasukkan dan menghapusnya.
Biaya
Harga Nexplanon dapat bervariasi dari daerah ke daerah. Biaya juga tergantung pada asuransi, copays, dan klinik dokter / keluarga berencana Anda. Meskipun metode ini mungkin memiliki biaya awal yang lebih tinggi, jika dibandingkan dengan metode pengendalian kelahiran lainnya, Anda dapat menghemat lebih banyak uang dari waktu ke waktu. Anda juga harus memeriksa polis asuransi kesehatan pribadi Anda karena cakupan untuk Nexplanon harus ditutup tanpa biaya yang dikeluarkan untuk semua paket asuransi non-kakek.
Efektivitas
Nexplanon 99,9 persen efektif ketika dimasukkan dengan benar. Ini berarti bahwa dari setiap 100 wanita yang menggunakan Nexplanon selama satu tahun, kurang dari satu akan hamil dengan penggunaan yang khas serta dengan penggunaan sempurna.
Nexplanon mungkin kurang efektif pada wanita yang kelebihan berat badan dan bagi mereka yang memakai obat yang menyebabkan enzim hati.
Efektivitas Nexplanon pada wanita yang beratnya lebih dari 130 persen dari berat badan ideal mereka tidak diketahui. Konsentrasi etonogestrel berbanding terbalik dengan berat badan dan menurun seiring waktu setelah penyisipan implan. Karena itu, diperkirakan bahwa Nexplanon mungkin kurang efektif pada perempuan yang kelebihan berat badan . Jika Anda adalah wanita yang lebih berat yang menggunakan Nexplanon, bicarakan dengan dokter Anda tentang mengganti Nexplanon Anda sebelum tiga tahun Anda naik (karena tingkat progestin selama tahun ketiga mungkin tidak cukup melindungi Anda terhadap kehamilan).
Perlindungan STD
Nexplanon tidak menawarkan perlindungan terhadap infeksi menular seksual .
Sumber:
Mommers E, Blum GF, Gent TG, Peters KP, Sørdal TS, & Marintcheva-Petrova M. "Nexplanon, Implan Etonogestrel Radiopaque dalam Kombinasi Dengan Aplikasi Next-Generation atau: Hasil 3 Tahun dari Percobaan Multicenter Noncomparative." American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2012; 207 (5): 388-e1-388e6.