Gejala Multiple Sclerosis

Gejala Multiple Sclerosis

Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit kompleks yang dapat menantang untuk didiagnosis, sebagian besar karena keragaman gejala yang ditimbulkannya. Dengan kata lain, MS memanifestasikan dirinya secara unik di setiap orang yang terpengaruh olehnya. Inilah sebabnya mengapa seorang teman dengan MS mungkin tampak sangat fungsional, dan teman lain dengan MS tidak dapat bekerja karena kecacatan terkait MS-nya.

Selain jenis gejala unik yang terlihat pada MS, gejala juga bervariasi dalam durasi; ada yang datang dan pergi, ada yang permanen.

Juga, gejala bervariasi dalam intensitas-beberapa ringan dan tertahankan, dan yang lain parah dan melumpuhkan.

Meskipun ada berbagai potensi gejala MS, ada beberapa yang lebih umum daripada yang lain, seperti sensasi abnormal, kelelahan, masalah kandung kemih, dan depresi.

Gejala Paling Umum Multiple Sclerosis

> Lihat impuls saraf normal dan gangguan saraf.

Di otak dan sumsum tulang belakang, serabut saraf (akson) bertanggung jawab untuk mentransmisikan impuls dari satu sel saraf ke sel saraf lainnya.

• Bagaimana Otot Anda Terkena Dampak MS

• Bagaimana Fibromyalgia dan MS Mirip dan Berbeda

Selubung mielin, yang mengelilingi dan melapisi serabut saraf ini, adalah yang memungkinkan impuls-impuls ini untuk berjalan secara efisien dan cepat.

Di MS, sistem kekebalan seseorang menyerang selubung mielin, merusak atau menghancurkannya. Ini merusak sinyal saraf, menyebabkan gejala MS termanifestasi. Gejala, oleh karena itu, akan bervariasi tergantung pada jalur sinyal saraf yang terpengaruh.

Gejala Terkait Otot

Saraf di saraf tulang belakang Anda mengontrol otot-otot di tubuh Anda. Jadi ketika komunikasi saraf terganggu, gejala yang berhubungan dengan otot dapat muncul. Salah satu gejala terkait otot yang paling umum di MS adalah kelemahan .

Seperti yang Anda bayangkan, kelemahan di lengan atau tangan dapat menyulitkan seseorang untuk menyelesaikan kegiatan dasar seperti memasak, menyikat gigi, atau menggendong anak. Kelemahan di kaki, pergelangan kaki, dan kaki bisa menyebabkan jatuh dan kesulitan berjalan. Sangat penting untuk memahami bahwa kelemahan tidak selalu merupakan gejala yang terlihat, dan itu bisa sulit bagi orang yang mengalaminya.

Spastisitas (sesak otot paksa) adalah gejala terkait otot lain di MS. Ini paling sering terjadi di kaki, tetapi dapat terjadi di lengan, sendi, dan punggung bagian bawah. Intensitas spastisitas sangat bervariasi — beberapa orang mendeskripsikan pengetatan atau kekakuan ringan, sedangkan yang lain mengalami kram otot yang parah dan menyakitkan yang mengganggu gerakan atau bahkan berdiri.

Tremor (gemetar yang berada di luar kendali Anda) juga dapat terjadi pada MS dan dapat memengaruhi lengan, kaki, kepala, tubuh, atau otot yang mengontrol bicara atau fungsi seksual.

Ada dua jenis utama tremor di MS.

• Tremor yang disengaja: ditandai dengan gemetar ketika seseorang meraih sesuatu

• Tremor kotor: ditandai dengan gerakan lengan dan kaki yang lebar

Kabar baiknya adalah bahwa terapi fisik dan pekerjaan dapat membantu Anda mengelola masalah otot Anda dengan penggunaan latihan, pijat, dan alat bantu.

Kelelahan

Bagi banyak orang dengan MS, kelelahan adalah keluhan mereka yang paling melemahkan — dan itu sering disalahpahami, menambah frustrasi mengalami gejala ini. Hal tentang kelelahan adalah bahwa itu bukan hanya kelelahan yang dapat diringankan oleh tidur kucing atau relaksasi. Keletihan fisik dari MS adalah kelelahan luar biasa, tubuh utuh yang dapat membuat kegiatan dasar seperti mandi, makan, atau bahkan berbicara tidak tertahankan.

Banyak orang dengan MS juga menggambarkan kelelahan mental, yang biasa disebut sebagai kabut otak , di mana tugas sehari-hari seperti berfokus pada percakapan atau menonton film bisa sangat menantang dan tidak menyenangkan.

Bagian kompleks tentang kelelahan di MS adalah bahwa hal itu dapat disebabkan oleh penyakit itu sendiri (demielinasi yang terjadi di otak dan sumsum tulang belakang) atau faktor-faktor lain seperti:

• Obat-obat yang berhubungan dengan MS (baik terapi-memodifikasi penyakit dan yang digunakan untuk mengelola gejala tertentu)
• Gangguan tidur primer (misalnya insomnia dan sindrom kaki gelisah sering terjadi pada MS)
• Masalah tidur terkait dengan gejala MS lainnya (seperti kandung kemih terlalu aktif atau kram otot yang membuat Anda terjaga di malam hari)
• Sensitivitas panas
• Depresi

Inilah sebabnya mengapa mengolok-olok penyebab kelelahan Anda dengan ahli saraf Anda adalah penting. Ini mungkin proses yang menjemukan, tetapi itu berharga.

Bahkan, ada sejumlah cara untuk melawan kelelahan MS . Salah satu cara terbaik adalah melalui latihan atau program yoga. Jangan goreskan kepala Anda di sini, karena ada studi ilmiah untuk mendukung hal ini, meskipun tampaknya berlawanan dengan intuisi.

Gejala Sensoris dan Nyeri

MS biasanya menyebabkan berbagai sensasi abnormal seperti mati rasa dan kesemutan , terbakar, sakit, menusuk, kram, sesak, gatal, tikaman, robek, atau tekanan - dan mereka dapat terjadi di mana saja di dalam tubuh. Sementara beberapa gangguan sensorik lebih merupakan gangguan daripada tidak nyaman, yang lain bisa menyakitkan dan melemahkan.

• Multiple Sclerosis dan Mata Anda

• Apa Multiple Sclerosis Hug Pain Feels Like dan Bagaimana Cara Mengatasinya

Juga tidak ada penjelasan yang baik mengapa beberapa orang mengalami rasa sakit pada MS dan yang lainnya tidak.

Satu tanda terkait sensorik yang kadang terlihat pada orang dengan MS disebut tanda Lhermitte . Ini terjadi ketika seseorang menyentuh dagu mereka di dada mereka, yang menyebabkan tiba-tiba, perasaan seperti listrik yang menyembul dari lehernya ke tulang belakang. Ini tidak terlihat pada semua orang dengan MS, tetapi ketika sekarang, ini menunjukkan bahwa MS seseorang telah mempengaruhi saraf tertentu dalam sumsum tulang belakang.

Apa yang disebut pelukan MS adalah tanda klasik lain dan ditandai dengan sesak di sekitar dada atau perut (itu juga dapat mempengaruhi lengan dan kaki).

Terapi dapat disesuaikan dengan jenis gejala sensorik yang dialami seseorang. Misalnya, pijat, peregangan, relaksan otot, dan alat bantu berjalan dapat membantu seseorang dengan kram kaki karena kelenturan, sementara obat antikonvulsi tertentu dapat membantu seseorang dengan sensasi "pin dan jarum" yang parah.

Gejala Kognitif

Disfungsi kognitif memengaruhi sekitar separuh dari semua orang dengan MS dan umumnya mencakup masalah dengan ingatan, perhatian, konsentrasi, menemukan kata-kata, dan memproses informasi dari lingkungan Anda.

Masalah dengan kognisi dapat memiliki konsekuensi emosional dan sosial yang signifikan, karena seseorang mungkin merasa tidak nyaman berinteraksi dengan orang lain. Mereka mungkin khawatir bahwa mereka tidak akan dapat menemukan kata-kata mereka dalam percakapan atau berpartisipasi juga dalam hobi atau kegiatan seperti sebelum diagnosis MS mereka.

Kabar baiknya adalah bahwa gejala-gejala kognitif seringkali cukup halus. Bahkan, mereka biasanya jauh lebih terlihat pada orang yang mengalaminya daripada orang lain. Juga, ada strategi yang efektif dan mudah untuk mengelola masalah kognitif , sehingga Anda dapat merasa nyaman dan percaya diri lagi menggunakan otak Anda.

Depresi

Depresi adalah sumber distres yang sangat besar pada orang dengan MS, dan itu dapat terjadi pada setiap tahap. Seringkali gejala yang tidak terlihat seperti kelelahan, kecemasan, atau rasa sakit, jadi jauh lebih sulit untuk mengenali orang yang dicintai dan bahkan diri Anda sendiri.

Seperti kelelahan, penyebab depresi dapat berasal dari demielinisasi yang terjadi di otak, dari obat-obatan yang berhubungan dengan MS (terutama terapi yang mengubah penyakit interferon seperti Avonex , Betaseron , atau Rebif ), dan / atau stres hidup dengan penyakit kronis. .

Gejala-gejala depresi sangat bervariasi, tetapi mereka sering termasuk merasa sedih dan / atau mengalami kehilangan kesenangan atau minat dalam kegiatan yang pernah Anda nikmati selama setidaknya dua minggu. (Kita semua mengalami hari-hari, tetapi depresi terus berlanjut.)

Gejala lain mungkin termasuk:

• Perasaan putus asa dan sehari-hari yang luar biasa dan / atau rasa bersalah
• Kehilangan nafsu makan (dan lebih jarang, peningkatan nafsu makan)
• Gangguan tidur (tidur lebih banyak atau lebih sedikit dari biasanya)
• Hilangnya minat dalam seks
• Penderitaan dan nyeri tubuh yang tidak dapat dijelaskan
• Kehilangan energi
• Pikiran untuk bunuh diri

Jika Anda mengalami satu atau lebih dari gejala-gejala ini, atau prihatin tentang kesehatan mental Anda sendiri atau kesehatan mental orang yang Anda cintai, silakan sampaikan kekhawatiran Anda dengan seorang profesional perawatan kesehatan . Juga, pastikan untuk mencari perhatian medis segera jika Anda memiliki pemikiran untuk bunuh diri atau telah terlibat dalam perilaku bunuh diri.

Gejala Kandung kemih dan Usus

Jangan merasa sendirian atau malu jika Anda menderita masalah kandung kemih — mereka terjadi pada sekitar 80 persen orang dengan MS dan mungkin termasuk:

• Lebih sering buang air kecil
• Urgensi atau keragu-raguan saat buang air kecil
• Kehilangan kontrol buang air kecil

Infeksi saluran kemih juga umum di MS, dan kadang-kadang sulit untuk membedakan apa itu infeksi versus apa MS Anda. Kadang-kadang keduanya, karena infeksi dapat menjadi pemicu untuk kambuhnya MS . Jika masalah kandung kemih terkait MS Anda telah meningkat atau tampak berbeda, pastikan untuk menghubungi ahli saraf Anda, sehingga Anda dapat menerima perawatan yang sesuai.

Masalah usus, terutama konstipasi , juga sering terjadi pada MS. Diare juga bisa terjadi. Penyebab masalah usus di MS mungkin karena hilangnya myelin di sekitar serabut saraf yang bertanggung jawab untuk mengirim pesan antara otak dan usus. Obat-obatan, kurangnya mobilitas, depresi, dan kelelahan juga dapat menyebabkan masalah usus, kebanyakan sembelit.

Mencegah masalah usus dari yang terjadi di tempat pertama adalah taruhan terbaik Anda. Ini dapat dicapai melalui asupan cairan dan serat yang cukup, dan latihan harian.

Beberapa orang membutuhkan pelunak tinja atau obat pencahar untuk mempertahankan regimen usus normal, tetapi ini hanya boleh dilakukan di bawah bimbingan dokter.

Disfungsi Seksual

Ini bisa menjadi topik yang sangat sensitif dan sulit untuk didiskusikan dengan pasangan dan dokter Anda, tetapi mohon lakukan — disfungsi seksual adalah keluhan umum di MS, dan ada sejumlah terapi yang tersedia.

Contoh umum masalah seksual di MS termasuk:

• Kesulitan mempertahankan ereksi
• Kesulitan mencapai orgasme
• Hilangnya libido
• Sensasi berkurang atau meningkat (tidak nyaman) di daerah vagina
• Kekeringan vagina

Masalah penglihatan

Masalah penglihatan adalah umum, tetapi sangat jarang menyebabkan kebutaan (ketakutan yang bisa dimengerti di antara mereka dengan MS).

Nystagmus - gerakan mata tidak sadar - bisa terjadi pada MS, kadang-kadang halus dan kadang-kadang sangat signifikan sehingga mengganggu penglihatan.

Gejala penglihatan lain yang potensial adalah diplopia , atau penglihatan ganda . Ini bisa menjadi gejala mengkhawatirkan yang terjadi ketika otot-otot yang mengontrol gerakan mata dilemahkan oleh MS. Kabar baiknya adalah diplopia biasanya berumur pendek.

Neuritis optik juga dapat terjadi pada MS, terutama pada tahap awal. Neuritis optik terjadi ketika ada peradangan saraf yang membawa sinyal dari mata ke otak. Ini dapat menyebabkan penglihatan buram, sakit mata, atau bahkan kebutaan pada satu mata, tetapi biasanya hanya sementara.

Vertigo

Ada sejumlah penyebab vertigo (sensasi bahwa Anda berputar) pada seseorang dengan MS. Vertigo bisa menjadi efek samping dari obat atau masalah telinga bagian dalam. Bisa juga karena demyelination di batang otak (batang yang menghubungkan otak ke sumsum tulang belakang).

Meskipun bukan aturan yang keras dan cepat, vertigo dari MS biasanya diperburuk dengan gerakan kepala tertentu. Ini juga biasanya berhubungan dengan gerakan mata cepat, yang dokter Anda dapat lihat pada pemeriksaan fisik. Jika Anda memiliki vertigo, dokter Anda mungkin menanyakan tentang gejala potensial lainnya yang terjadi ketika MS mempengaruhi batang otak, seperti masalah bicara (melambat kata-kata atau berbicara perlahan) atau penglihatan ganda.

Masalah Kesehatan Yang Dapat Terlihat Seperti Multiple Sclerosis

Tidak ada tes darah atau pencitraan tunggal yang dapat mengkonfirmasi diagnosis MS . Sebaliknya, ahli saraf Anda harus mengevaluasi gejala Anda, melakukan pemeriksaan fisik, dan mempertimbangkan tes seperti MRI otak Anda dan / atau sumsum tulang belakang .

Dengan kata lain, diagnosis MS adalah tugas yang rumit, bukan sesuatu yang dapat Anda lakukan sendiri. Jadi cobalah untuk tidak khawatir jika Anda mengalami gejala mirip MS. Kemudahan pikiran Anda dan temui dokter Anda. Jangan menanggung beban itu.

MS adalah diagnosis serius, dan ada sejumlah kondisi kesehatan lainnya (beberapa kurang serius daripada yang lain) daripada yang bisa meniru MS. Dokter Anda akan ingin mengesampingkannya terlebih dahulu. Contoh mimicker MS termasuk:

• Kekurangan vitamin B12
• Penyakit autoimun seperti Systemic Lupus Erythematosus atau sindrom Sjogren
• Penyakit menular seperti penyakit Lyme
• Kondisi struktural seperti disk yang herniated

Satu Kata Dari

Belum ada obat untuk MS, tetapi ada sejumlah terapi modifikasi penyakit yang efektif yang tersedia. Terapi-terapi ini telah ditemukan untuk mengurangi jumlah relaps MS dan memperlambat keseluruhan aktivitas penyakit MS.

Yang sedang dikatakan, hanya karena Anda memiliki kelelahan, rasa sakit, dan / atau depresi bukan berarti Anda memiliki MS. Mengunjungi dokter untuk evaluasi dan diagnosis yang tepat adalah penting jika Anda mengalami gejala mirip MS. Anda berhak menjawab mengapa Anda merasakan apa adanya.

> Sumber:

> Birnbaum, MD George. (2013). Multiple Sclerosis: Panduan Klinis untuk Diagnosa dan Perawatan, Edisi 2. New York, New York. Oxford University Press.

> National MS Society: Gejala MS. Diakses: 16 Juli 2016.

> Ziemssen T. Manajemen Gejala pada Pasien Dengan Multiple Sclerosis. J Neurol Sci . 2011 Des; 311 Suppl 1: S48-52.