Sementara hubungan antara penyakit celiac dan infertilitas pada wanita cukup mapan, ada jauh lebih sedikit penelitian tentang hubungan antara penyakit celiac dan infertilitas pria.
Dari sedikit penelitian yang telah dilakukan, tampaknya mungkin ada hubungan antara penyakit celiac dan infertilitas pria - seperti pada wanita yang memiliki kondisi tersebut, pria yang memiliki penyakit celiac yang tidak terdiagnosis tampaknya menderita infertilitas lebih sering daripada pria lain.
Namun, tidak semua penelitian menunjukkan hubungan semacam itu, sehingga penelitian lebih lanjut diperlukan sebelum dokter dapat mengatakan secara pasti bahwa penyakit celiac menurunkan kesuburan pria dan apakah diet bebas gluten dapat membantu.
Penyakit Celiac dan Penelitian Infertilitas Pria
Pria dengan penyakit celiac yang tidak terdiagnosis tampaknya memiliki tingkat yang lebih tinggi dari sperma abnormal, bersama dengan kadar hormon yang abnormal.
Secara khusus, satu studi menemukan bahwa lebih dari 19% pria celiac menikah memiliki pernikahan yang tidak subur, dan analisis sperma menemukan masalah dengan morfologi dan motilitas sperma mereka atau struktur sperma dan kemampuan untuk bergerak.
Faktanya, motilitas sperma berkurang "nyata" pada dua dari tiga celiac dengan pernikahan tidak subur, studi menemukan.
Selain itu, penelitian lain menemukan bahwa pria dengan penyakit celiac yang tidak didiagnosis menderita lebih sering dari resistensi androgen, yang berarti tubuh mereka tidak merespon dengan benar hormon laki-laki testosteron.
Peneliti berhipotesis bahwa resistensi androgen mencerminkan gangguan keseluruhan sistem endokrin pada pria yang disebabkan oleh penyakit celiac.
Namun, sebuah penelitian besar dari Swedia, diterbitkan pada tahun 2011, melihat 7.121 pria yang telah didiagnosis dengan penyakit celiac dan mengikuti mereka melalui usia dewasa dan paruh baya awal.
Studi menemukan pria yang didiagnosis dengan penyakit celiac memiliki jumlah anak yang sama jika dibandingkan dengan orang yang tidak memiliki penyakit celiac. Ini menyimpulkan bahwa pria yang sudah didiagnosis dengan penyakit celiac tidak memiliki tingkat kesuburan yang lebih rendah daripada pada populasi umum.
Infertilitas Pria dan Diet Bebas Gluten
Studi pada penyakit celiac dan infertilitas pria telah menemukan bahwa karakteristik sperma meningkat setelah pria yang terlibat didiagnosis dengan penyakit celiac dan mengadopsi diet bebas gluten. Mereka juga menemukan bahwa kadar hormon kembali normal setelah pria memulai diet bebas gluten.
Oleh karena itu, mungkin pria celiac yang sebelumnya tidak subur bisa menjadi subur setelah mereka memulai diet bebas gluten, yang sering terjadi pada wanita celiac.
Namun, belum ada banyak penelitian untuk menunjukkan ini benar. Ada kemungkinan bahwa kesuburan tidak menderita pada pria dari studi Swedia 2011 karena mereka mengikuti diet bebas gluten. Tetapi karena penelitian tidak disiapkan untuk menjawab pertanyaan itu, tidak ada cara untuk mengetahui apakah ini merupakan faktor.
Sebagian besar studi tentang kesuburan pada pria celiac dilakukan pada tahun 1970 dan 80-an, menunjukkan kebutuhan besar yang belum terpenuhi untuk informasi terbaru.
Pengujian untuk Penyakit Celiac pada Pria Subur
Jadi, jika Anda seorang pria dengan infertilitas yang tidak dapat dijelaskan, sebaiknya Anda diuji untuk penyakit celiac? Beberapa dokter mengatakan ya, terutama jika Anda memiliki gejala penyakit celiac lainnya.
Namun, banyak orang yang melakukan tes positif untuk penyakit celiac memiliki beberapa atau bahkan tidak ada gejala yang jelas, jadi Anda tidak harus bergantung pada gejala Anda untuk menentukan risiko Anda untuk kondisi tersebut.
Sumber:
Farthing, MJ et al. Fungsi Gonadal Laki-laki dalam Penyakit Celiac 1. Disfungsi Seksual, Infertilitas, dan Kualitas Semen. Gut 1982; 23: 608-614.
Freeman, Perubahan Reproduksi HJ yang Berhubungan Dengan Penyakit Celiac. World Journal of Gastroenterology 2010; 16 (46): 5810-5814.
Zugna D et al. Penyakit Celiac Bukan Faktor Risiko untuk Infertilitas pada Pria. Kesuburan dan Sterilitas. 2011 April, 95 (5): 1709-13.e1-3.