Nyeri kepala ekslusif primer: Jenis Sakit Kepala yang Langka
Olahraga adalah aktivitas yang sehat yang membantu menghilangkan stres dan meningkatkan endorfin. Tetapi apakah Anda menikmati olahraga jangka panjang atau olahraga kompetitif, hal terakhir yang Anda butuhkan adalah sakit kepala setelah lonjakan endorfin dari latihan Anda.
Nyeri kepala eksersional utama adalah jenis sakit kepala yang jarang yang menyebabkan nyeri kepala berdenyut, selama atau setelahnya, segala bentuk pengerahan tenaga yang berkelanjutan.
Gejala
Menurut edisi ketiga Klasifikasi Internasional Gangguan Sakit Kepala , sakit kepala eksersional utama berdenyut, berlangsung kurang dari empat puluh delapan jam, dan hanya terjadi selama atau setelah aktivitas fisik.
Selain itu, sakit kepala exertional biasanya terjadi di kedua sisi kepala, tidak seperti migrain, yang umumnya satu sisi.
Nyeri kepala saat aktivitas utama tidak boleh dikacaukan dengan dua gangguan sakit kepala primer lainnya yang disebut sakit kepala batuk primer (disebabkan oleh batuk atau manuver Valsava) atau sakit kepala seksual jinak (disebabkan oleh aktivitas seksual).
Diagnosa
Sebelum spesialis sakit kepala atau ahli saraf Anda membuat diagnosis resmi sakit kepala kerja ekstra, Anda kemungkinan besar akan menjalani pencitraan otak untuk menyingkirkan kondisi kesehatan lainnya. Pencitraan otak dilakukan dengan magnetic resonance imaging ( MRI ) dan / atau magnetic resonance angiography ( MRA ).
Penyebab sakit kepala yang mungkin meniru sakit kepala saat aktivitas utama tetapi benar-benar sakit kepala sekunder atau sinyal kondisi medis yang muncul meliputi:
- Pukulan
- Tumor otak
- Pendarahan ubarachnoid
- Diseksi arteri vertebral
- Reversible cerebral vasoconstriction syndrome (RCVS)
Para ahli juga menyarankan bahwa orang dengan faktor risiko kardiovaskular dan sakit kepala yang diinduksi oleh latihan memiliki evaluasi untuk penyakit jantung koroner , terutama jika sakit kepala hanya terjadi dengan olahraga, tidak konsisten dengan migrain, dan / atau memancar ke atau dari leher atau rahang.
Sebab
Penyebab sakit kepala exertional utama tidak diketahui. Beberapa ahli percaya bahwa tekanan dari perut dan dada selama latihan ditransmisikan ke tengkorak, menyebabkan perluasan pembuluh darah yang sensitif terhadap rasa sakit.
Kemungkinan lain, sakit kepala yang berlebihan bisa disebabkan oleh masalah pembuluh darah, seperti vena jugularis internal yang tidak kompeten. Vena jugularis internal adalah vena besar di kedua sisi leher Anda yang mengumpulkan darah dari otak dan wajah. Jika vena tidak berfungsi dengan baik, darah dapat mengalir kembali ke otak bukan ke jantung, yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan dalam sistem vena di sekitar otak.
Untuk mendukung teori ini, satu studi di Cephalalgia menemukan bahwa orang dengan sakit kepala eksersional secara signifikan lebih cenderung memiliki pembuluh darah jugularis internal yang tidak kompeten daripada orang tanpa sakit kepala exertional.
Pengobatan
Indometasin , obat anti-inflamasi non-steroid atau NSAID, yang kadang-kadang digunakan untuk mengobati asam urat atau radang sendi, adalah pengobatan yang biasa untuk sakit kepala kerja ekstra. Ini juga dapat digunakan 30 hingga 60 menit sebelum latihan untuk mencegah sakit kepala dan telah terbukti cukup efektif.
Yang mengatakan, indometasin terkait dengan beberapa efek samping yang serius, seperti:
- Reaksi alergi yang parah, termasuk anafilaksis
- Gangguan gastrointestinal dan / atau perdarahan
- Peristiwa kardiovaskular (misalnya, serangan jantung dan stroke)
- Kerusakan ginjal
- Peningkatan enzim hati
- Pusing dan gangguan sistem saraf lainnya
Jika dokter Anda meresepkan indomethacin, silakan tinjau ini dan potensi efek samping lainnya dengan hati-hati.
Selain indometasin, perawatan lain yang terkadang diresepkan oleh dokter adalah ergonovine, naproxen, phenelzine, dan propranolol.
Satu Kata Dari
Singkatnya, sakit kepala kerja utama adalah sakit kepala yang terjadi selama atau setelah aktivitas fisik yang berat. Karena kelainan relatifnya, sebelum didiagnosis dengan gangguan sakit kepala ini, Anda harus menjalani pemeriksaan neurologis menyeluruh oleh spesialis sakit kepala atau ahli saraf, serta pencitraan otak, untuk menyingkirkan penyebab lain untuk sakit kepala Anda.
Terakhir, olahraga baik untuk kesehatan fisik dan mental Anda, jadi jika Anda mengalami sakit kepala utama, bicaralah dengan dokter Anda tentang merancang rejimen olahraga yang kurang berat atau mempertimbangkan obat yang harus dilakukan sebelum aktivitas fisik untuk mencegah sakit kepala.
Tentu saja, jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang diagnosis sakit kepala Anda, atau jika Anda memiliki sakit kepala baru atau salah satu yang mengikuti pola yang berbeda, silakan hubungi penyedia layanan kesehatan Anda.
> Sumber:
> Cutrer M. (2016). Nyeri kepala eksersasional primer. Swanson JW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Doepp F, Valdueza JM, Schreiber SJ. Ketidakmampuan katup jugularis internal pada pasien dengan nyeri kepala saat aktivitas utama: faktor risiko? Cephalalgia 2008; 28: 182.
> Halker RB, Vargas BB. Nyeri kepala eksentrik utama: Pembaruan dalam Sastra. Curr Pain Headache Rep . 2013; Jun; 17 (6): 337.
> Komite Klasifikasi Sakit Kepala Masyarakat Sakit Kepala Internasional. "Klasifikasi Internasional Gangguan Sakit Kepala: Edisi ke-3 (versi beta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.