Terapi radiasi digunakan dalam banyak cara untuk orang dengan kanker paru-paru dan dapat digunakan untuk mengurangi kemungkinan kekambuhan, dengan niat kuratif (seperti dengan SBRT), atau sebagai cara untuk mengurangi rasa sakit atau patah tulang pada penyakit stadium lanjut. Sementara manfaat sering lebih besar daripada risiko, ada keduanya jangka pendek Adalah baik untuk mengingat manfaat perawatan ketika melihat kemungkinan efek samping dan mendiskusikannya dengan ahli onkologi radiasi Anda.
dan efek samping jangka panjang yang mungkin terjadi. Apa efek samping umum ini dan apa yang mungkin Anda harapkan?
Jangka Pendek dan Jangka Panjang
Setiap orang menanggapi terapi radiasi untuk kanker paru secara berbeda. Lokasi kanker Anda, kesehatan umum Anda, dan perawatan lain yang Anda terima seperti kemoterapi semua memainkan peran dalam bagaimana Anda akan rasakan selama perawatan Anda. Beberapa orang melihat sangat sedikit gejala, sementara yang lain menemukan gejala ini lebih mengganggu.
Terapi radiasi adalah pengobatan lokal, dan karena itu sebagian besar gejala muncul di area yang sedang dirawat. Dalam kasus kanker paru-paru, itu adalah dada (atau otak atau tulang ketika digunakan untuk penyakit metastasis). Teknologi baru memungkinkan radiasi untuk dikirim lebih tepat ke tumor, menurunkan kemungkinan bahwa efek samping akan terjadi. Studi sedang dalam proses untuk mengembangkan cara-cara lebih lanjut untuk melindungi sel-sel sehat terhadap radiasi.
Efek samping jangka pendek sering muncul dalam beberapa minggu pertama pengobatan dan banyak yang segera pulih setelah perawatan selesai.
Efek samping jangka panjang kadang-kadang bisa muncul berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah perawatan. Adalah baik untuk mengingat manfaat perawatan ketika melihat kemungkinan efek samping dan mendiskusikannya dengan ahli onkologi radiasi Anda.
Mari kita hancurkan ini menjadi gejala yang mungkin Anda alami dengan segera, dan hal-hal yang harus Anda waspadai.
Di bagian bawah halaman, kami memberikan tautan ke informasi tentang cara mengelola semua gejala ini.
Efek Samping Jangka Pendek
Efek samping jangka pendek sering dimulai dalam beberapa minggu setelah Anda memulai terapi radiasi. Bahkan jika ahli onkologi radiasi Anda mengatakan kepada Anda bahwa Anda mungkin mengalami gejala-gejala ini, pastikan Anda memberi tahu dia jika itu terjadi.
Iritasi kulit
Beberapa minggu setelah memulai terapi radiasi, kulit Anda yang berada di atas area perawatan bisa menjadi merah dan iritasi. Ini kadang-kadang diikuti oleh kekeringan dan mengupas dua sampai tiga minggu kemudian. Saat kulit Anda sembuh, mungkin tampak lebih gelap, seperti warna coklat karena berjemur. Iritasi kulit biasanya hilang dalam beberapa minggu setelah terapi selesai, meskipun beberapa penggelapan kulit Anda mungkin tetap ada. Perhatian khusus harus diberikan untuk menghindari sengatan matahari. Membatasi penggunaan lotion dan krim yang mungkin mengandung bahan kimia menjengkelkan, dan menghindari ekstrem panas atau dingin penting untuk mencegah iritasi lebih lanjut pada kulit Anda.
Ingatan radiasi adalah reaksi peradangan yang kadang terjadi ketika orang menerima terapi radiasi dan kemoterapi bersama-sama. Terjadi pada sekitar 10 persen orang yang menerima perawatan ini secara bersamaan, mungkin memiliki penampilan sengatan matahari yang parah dengan kulit yang melepuh, kemerahan ekstrim, dan pembengkakan.
Rambut rontok
Rambut rontok dapat terjadi di wilayah di mana Anda menerima radiasi, apakah dada Anda seperti kanker paru-paru atau kepala Anda jika Anda sedang dirawat untuk metastasis otak. Tidak seperti kerontokan rambut yang diinduksi kemoterapi, hilangnya rambut dari terapi radiasi sering permanen.
Batuk / Sesak Nafas
Terapi radiasi menurunkan tingkat surfaktan paru-paru, zat yang membantu alveoli di paru-paru mengembang. Ini bisa mengakibatkan batuk kering atau sesak nafas. Kadang-kadang, steroid diberikan untuk meredakan gejala-gejala ini. Sesak napas dan batuk disertai demam juga bisa menjadi tanda radiasi pneumonitis (lihat di bawah).
Kelelahan
Kebanyakan orang merasakan kelelahan selama terapi radiasi dan ini bisa menjadi parah. Kelelahan biasanya dimulai beberapa minggu setelah dimulainya terapi dan cenderung memburuk seiring berjalannya waktu. Biasanya mereda enam hingga delapan minggu setelah Anda menyelesaikan terapi. Banyak orang dapat melanjutkan rutinitas sehari-hari mereka selama terapi radiasi, tetapi penting untuk tidur nyenyak di malam hari dan biarkan diri Anda beristirahat selama hari yang Anda butuhkan. Ada banyak cara di mana perawatan kanker atau kanker itu sendiri dapat menyebabkan kelelahan.
Esofagitis
Karena esophagus (saluran yang keluar dari mulut ke lambung) bergerak melalui dada, radiasi ke paru-paru dapat menyebabkannya menjadi iritasi. Nyeri atau kesulitan menelan, mulas, atau sensasi benjolan di tenggorokan Anda dapat terjadi. Gejala biasanya dimulai dua sampai tiga minggu setelah memulai terapi dan mereda beberapa minggu setelah menyelesaikan perawatan.
Efek Samping Jangka Panjang
Efek samping jangka panjang juga dapat terjadi setelah terapi radiasi. Karena beberapa di antaranya mungkin tidak dimulai selama beberapa minggu atau tahun setelah perawatan Anda selesai, penting untuk menyadari hal ini dan berbicara dengan dokter Anda jika Anda memiliki gejala apa pun.
Radiasi Pneumonitis
Radiasi pneumonitis adalah respon peradangan paru-paru terhadap radiasi yang dapat terjadi 1 hingga 6 bulan setelah selesainya perawatan radiasi. Ini cukup umum, mempengaruhi 5 hingga 15 persen orang yang memiliki radiasi untuk kanker paru-paru. Gejala termasuk demam, batuk, sesak napas, dan didiagnosis berdasarkan perubahan tertentu yang terlihat pada x-ray dada. Karena menderita kanker paru-paru saja dapat menyebabkan batuk dan sesak napas, penting untuk memiliki indeks kecurigaan yang tinggi jika Anda mencatat perubahan apa pun.
Perawatan untuk pneumonitis radiasi seringkali merupakan steroid jangka pendek (kortikosteroid seperti prednisone). Sebagian besar waktu kondisi membaik dari waktu ke waktu, tetapi tanpa pengobatan dapat berkembang menjadi fibrosis paru.
Fibrosis paru
Fibrosis paru mengacu pada pembentukan jaringan parut di paru-paru yang dapat terjadi karena berbagai alasan, termasuk terapi radiasi untuk kanker paru dan radiasi pneumonitis. Gejala berupa sesak nafas dan penurunan kemampuan berolahraga.
Toksisitas Jantung
Terapi radiasi dapat memengaruhi jantung Anda dalam beberapa cara berbeda. Paling sering menyebabkan kerusakan pada otot jantung (kardiomiopati) yang mengakibatkan jantung tidak dapat memompa darah ke seluruh tubuh seperti sebelumnya. Ini paling sering terjadi ketika dosis tinggi radiasi digunakan untuk tumor dan kelenjar getah bening yang melibatkan mediastinum , daerah di antara paru-paru dekat jantung. Terapi radiasi juga dapat meningkatkan risiko penyakit arteri koroner, penyakit katup, atau ritme jantung yang tidak normal.
Pericardial Effusion
Kerusakan radiasi pada jaringan yang melapisi jantung (pericardium) dapat menghasilkan penumpukan cairan di antara lapisan-lapisan ini. Ketika terjadi secara kronis dapat menyebabkan sesak napas dan dapat sulit dibedakan dari efek samping lain atau kanker itu sendiri. Ketika efusi perikardial terjadi dengan cepat, gejala dapat menjadi berat karena sangat berkurangnya kemampuan jantung untuk memompa darah. (Intinya, hati tertekan dengan erat).
Kanker Sekunder
Efek samping potensial dari terapi radiasi adalah terjadinya kanker kedua di garis karena efek kanker (karsinogen) akibat radiasi. Dengan kanker paru-paru, leukemia dapat terjadi jarang sebagai kanker kedua 5 hingga 10 tahun setelah menyelesaikan terapi. Kanker sekunder yang melibatkan paru-paru atau payudara juga dapat terjadi, biasanya muncul setidaknya 10 tahun setelah perawatan.
Intinya
Efek samping jangka pendek dan jangka panjang dapat terjadi ketika Anda memiliki terapi radiasi untuk kanker paru-paru. Paling umum efek samping ini lebih dari gangguan, dengan iritasi kulit dan kelelahan yang terjadi pada banyak orang. Efek samping lain mungkin lebih serius dan mengharuskan Anda dan dokter Anda memiliki kesadaran bahwa mereka dapat terjadi, dan melakukan pengujian lebih lanjut jika Anda memiliki gejala.
Ada banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu mengelola efek buruknya. Pelajari tentang opsi pengobatan ketika komplikasi ini terjadi dan bagaimana mengelola efek samping dari terapi radiasi .
> Sumber:
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Efek Samping Terapi Radiasi. Diperbarui 12/16. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/radiation-therapy/side-effects-radiation-therapy
> Pass, Harvey I. Prinsip dan Praktek Kanker Paru: Teks Referensi Resmi IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Cetak.