Apa itu, bagaimana itu digunakan
Pemindaian MUGA (MUltiple Gated Acquisition scan) adalah tes noninvasif yang digunakan untuk mengevaluasi fungsi jantung. Scan MUGA menghasilkan gambar bergerak dari detak jantung, dan dari gambar ini beberapa fitur penting dapat ditentukan tentang kesehatan ventrikel kiri dan kanan (ruang pemompaan utama jantung). Scan MUGA sangat baik dalam memberikan pembacaan kemampuan memompa keseluruhan jantung.
Bagaimana Apakah Scan MUGA Selesai?
Jika Anda mengalami pemindaian MUGA, sejumlah kecil Technetium 99 (zat radioaktif) disuntikkan ke dalam aliran darah Anda. Technetium 99 menempel pada sel darah merah Anda, dan bersirkulasi dalam aliran darah Anda. Anda kemudian akan ditempatkan di bawah kamera khusus (kamera gamma), yang mampu mendeteksi radiasi tingkat rendah yang dilepaskan oleh sel-sel merah berlabel Technetium. Karena sel-sel darah merah mengisi ruang-ruang jantung, kamera gamma mampu menghasilkan apa yang pada dasarnya adalah sebuah film dari jantung yang berdetak. "Film" digital ini dapat dianalisis dengan berbagai algoritme komputer, yang dapat menentukan banyak informasi bermanfaat tentang kesehatan jantung Anda secara keseluruhan.
Apa Yang Bisa Dipelajari Dari Scan MUGA?
Beberapa fitur penting dari fungsi jantung dapat diukur dari scan MUGA. Jika seseorang telah mengalami serangan jantung , pemindaian MUGA dapat mengetahui bagian mana dari otot jantung yang berfungsi tidak normal.
Dengan melokalisir area kerusakan otot jantung, pemindaian MUGA memberikan petunjuk penting kepada dokter tentang arteri koroner mana yang kemungkinan akan tersumbat atau sebagian terhalang oleh atherosclerosis .
Pemindaian MUGA juga sangat baik dalam mengukur fungsi keseluruhan jantung. Ini sangat penting jika ada tingkat kardiomiopati dilatasi .
pemindaian MUGA memberikan cara yang akurat dan dapat direproduksi untuk mengukur dan memantau "fraksi ejeksi" dari ventrikel jantung. Fraksi ejeksi ventrikel kiri (LVEF) adalah ukuran yang sangat baik dari fungsi jantung secara keseluruhan, dan sangat berguna dalam membantu dokter menilai dan mengobati orang yang mengalami gagal jantung .
Kapan MUGA Memindai Lebih Berguna Dibandingkan Tes Jantung Lainnya?
Ada dua keuntungan umum dari scan MUGA dibandingkan teknik lain (seperti echocardiogram ) untuk menilai fungsi jantung.
Pertama, LVEF yang diperoleh dengan pemindaian MUGA sangat akurat, dan dianggap lebih akurat daripada pengukuran LVEF yang diperoleh oleh jenis tes jantung lainnya.
Kedua, LVEF yang diukur oleh fraksi ejeksi pemindaian MUGA sangat dapat direproduksi. Ini berarti bahwa jika scan MUGA selanjutnya mengukur perbedaan dalam LVEF, perbedaan itu mungkin mencerminkan perubahan aktual dalam kondisi jantung (dan bukan artefak dari pengukuran yang tidak akurat). Dengan tes lain, variabilitas dalam pengukuran LVEF berulang cenderung lebih besar.
Kedua fitur ini membuat pemindaian MUGA sangat berguna untuk mendeteksi perubahan halus pada fungsi jantung seseorang dari waktu ke waktu.
Contoh umum dari pemindaian MUGA berulang yang berguna adalah dalam menilai fungsi jantung seseorang selama menjalani kemoterapi untuk kanker.
Beberapa agen kemoterapi ( Adriamycin yang paling penting) bisa sangat beracun bagi otot jantung.
Pemindaian MUGA akurat dan cukup dapat direproduksi untuk mendeteksi perubahan awal yang halus pada fungsi jantung yang mungkin dengan mudah dilewatkan oleh teknik lain. Dengan mengukur LVEF dengan scan MUGA berkala, ahli onkologi dapat menentukan apakah aman untuk melanjutkan kemoterapi, atau apakah obat-obatan tertentu perlu dihentikan.
Keterbatasan Pemindaian MUGA
Seperti halnya tes diagnostik yang digunakan dalam kedokteran, ada beberapa kelemahan pada pemindaian MUGA.
Karena pemindaian MUGA membutuhkan penggunaan zat radioaktif, orang yang memiliki pemindaian ini terkena radiasi dalam jumlah kecil.
Jumlah radiasi yang terkait dengan pemindaian MUGA sekitar 6,2 mSv, yang kira-kira dua kali radiasi latar belakang normal yang diterima seseorang dalam satu tahun, dan sekitar 10 kali radiasi yang diperoleh dengan mammogram .
Selanjutnya, akurasi LVEF yang diperoleh dengan scan MUGA cenderung berkurang pada pasien dengan irama jantung yang tidak teratur, terutama fibrilasi atrium .
Juga, pemindaian MUGA biasanya tidak memberikan banyak informasi tentang fungsi katup jantung, atau apakah ada hipertrofi ventrikel . Ekokardiogram, sebaliknya, sangat baik untuk memperoleh informasi seperti ini. Jadi, bagi banyak orang yang dicurigai mengalami masalah jantung, pemindaian MUGA harus digunakan dalam kombinasi dengan tes jantung lainnya untuk mendapatkan gambaran selengkap mungkin dari kondisi jantung keseluruhan seseorang.
> Sumber:
> Hendel RC, Berman DS, Di Carli MF, dkk. ACCF / ASNC / ACR / AHA / ASE / SCCT / SCMR / SNM 2009 Kriteria Penggunaan yang Tepat untuk Pencitraan Radionuklida Jantung: Laporan dari Sekolah Tinggi Kardiologi Amerika, Kriteria Penggunaan yang Tepat Satuan Tugas, Perkumpulan Kardiologi Nuklir Amerika, Kolese Amerika dari Radiologi, American Heart Association, American Society of Echocardiography, Perkumpulan Tomografi Komputasi Kardiovaskular, Masyarakat untuk Resonansi Magnetik Kardiovaskular, dan Masyarakat Kedokteran Nuklir. Sirkulasi 2009; 119: e561.