Nyeri punggung bawah akut adalah tahap pertama dari cedera punggung. Tapi jangan khawatir - sementara itu memang benar bahwa sakit kronis dapat berkembang dari episode nyeri punggung bawah akut, dengan pengobatan dini, adalah mungkin untuk menghindari masalah jangka panjang. Berikut adalah dasar-dasar tentang gejala, penyebab, dan pengobatan nyeri pinggang bawah akut.
Apa itu Low Back Pain?
Nyeri punggung bawah akut berarti nyeri jangka pendek, kekakuan dan / atau ketegangan otot di mana saja di sepanjang punggung, mulai di bawah tulang rusuk dan memanjang hingga tepat di bawah pantat. Lamanya waktu Anda merasakan sakit membedakannya dari nyeri punggung kronis. Para ahli berbeda dalam durasinya, tetapi biasanya tidak lebih dari 12 minggu. Seperti semua jenis nyeri punggung, gejala cenderung subjektif dan sering tidak dapat dengan mudah diverifikasi oleh ujian atau tes . Perawatan terutama difokuskan pada rasa sakit itu sendiri.
Nyeri punggung bawah akut adalah salah satu alasan utama mengapa orang mencari perhatian medis, namun hanya sebagian kecil orang yang melakukannya.
Kabar baiknya adalah nyeri punggung bawah yang tidak spesifik sering hilang dengan sendirinya setelah beberapa minggu. Di sisi lain, mendapatkan jenis dan jumlah pengobatan dini yang tepat dapat membantu Anda menghentikan nyeri punggung bawah akut dari berkembang menjadi kondisi kronis.
Apakah Anda Berisiko Sakit Punggung Akut Rendah?
Orang dewasa antara usia 35 dan 55 adalah yang paling berisiko mengalami nyeri punggung bawah akut. Menghabiskan banyak waktu dalam posisi statis - seperti ketika Anda bekerja seharian di depan komputer - adalah penyumbang besar terhadap peningkatan risiko jenis nyeri ini.
Faktor risiko lain termasuk pekerjaan fisik yang berat, membungkuk dan / atau memutar sering (yang dapat berkontribusi pada herniasi diskus), dan mengangkat.
Pada tahun 2015, American Academy of Orthopedic Surgeons meninjau 26 juta catatan pasien (dimana 1,2 juta mengalami nyeri punggung) dalam upaya untuk mengidentifikasi faktor risiko gabungan nyeri punggung bawah akut dan kronis. Mereka menemukan bahwa 19,3% pasien yang telah didiagnosis dengan depresi melaporkan nyeri punggung bawah, seperti halnya 16,75% pasien obesitas (yaitu, mereka dengan indeks massa tubuh di atau di atas 30).
Studi ini menemukan bahwa orang-orang dengan ketergantungan nikotin dan mereka yang menyalahgunakan alkohol melaporkan tingkat sakit punggung yang lebih tinggi juga.
Penyebab Nyeri Punggung Akut Rendah
Sebagian besar kasus nyeri punggung bawah akut didiagnosis sebagai "tidak spesifik," yang berarti dokter tidak tahu apa penyebabnya. Sebagai pasien, ini mungkin tampak membuat Anda frustrasi, tetapi ingatlah bahwa perawatan, dan dalam banyak kasus hanya menunggu saja, dapat menjadi alat dalam menghilangkan rasa sakit.
Kecuali dokter Anda menemukan tanda-tanda kondisi kesehatan yang rumit (disebut bendera merah), tes pencitraan diagnostik umumnya tidak diperlukan. Jika rasa sakit tetap ada meskipun ada pengobatan, pada saat itu, tes semacam itu dapat membantu.
Sayangnya, meskipun pedoman klinis merekomendasikan hanya penggunaan tes pencitraan yang bijaksana untuk diagnosis nyeri punggung, banyak dokter secara rutin menggunakannya, bahkan dalam kasus nyeri punggung bawah akut yang ringan. Dalam sebuah artikel 2009 berjudul "Overtreating Chronic Back Pain: Waktu untuk Mundur?" yang diterbitkan dalam Journal of American Board of Family Medicine, Dr. Rick Deyo, et. al, berkomentar bahwa penggunaan pencitraan resonansi magnetik lumbal (MRI) meningkat pada populasi Medicare sebesar 307% dalam periode 12 tahun dari 1994 hingga 2006.
Para peneliti menambahkan bahwa hingga 2/3 dari tes ini mungkin telah diberikan secara tidak tepat.
Sumber nyeri punggung bawah akut mungkin termasuk masalah diskus, fraktur vertebral, ketegangan otot dan / atau keseleo ligamen.
Mendapatkan Nyeri Punggung Akut Rendah Anda Diperiksa oleh Dokter
Bahkan dengan masalah terkait industri sekitar terlalu sering menggunakan tes pencitraan diagnostik untuk orang dengan waktu pertama atau rasa sakit ringan, mendapatkan perhatian medis untuk nyeri punggung akut Anda dapat menjadi langkah penting dalam penyembuhan Anda. Alasannya adalah bahwa perawatan dini dapat membantu Anda menghindari masalah punggung jangka panjang.
Ketika Anda pergi ke dokter untuk sakit punggung Anda, ia akan melakukan wawancara medis (disebut sejarah) dan pemeriksaan fisik. Informasi yang dia kumpulkan di penunjukan ini akan membantunya mendiagnosa rasa sakit Anda dengan menempatkan Anda ke dalam salah satu dari tiga kategori umum: nyeri punggung bawah yang tidak spesifik, nyeri yang berhubungan dengan syaraf atau penyebab lainnya dan bendera merah. Perawatan Anda dan pengujian apa pun yang dibutuhkan kemungkinan akan ditentukan berdasarkan kategori Anda.
Pengobatan Nyeri Nyeri Punggung Rendah
Perawatan untuk nyeri punggung bawah akut biasanya dimulai dengan obat nyeri dan saran. Dokter Anda mungkin akan memberitahu Anda untuk tetap aktif tetapi memodifikasinya untuk mengakomodasi rasa sakit Anda.
Obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas (OTC) atau yang diresepkan biasanya dicoba terlebih dahulu, dan dokter Anda akan menginstruksikan Anda tentang cara merawat punggung Anda. Jika lini pertahanan pertama ini tidak berhasil, dia mungkin akan meresepkan terapi fisik, perawatan chiropractic atau perawatan lainnya.
Mirip dengan pencitraan diagnostik, (dibahas di atas) obat nyeri resep, khususnya, opioid yang terkait dengan risiko menjadi kecanduan, memiliki potensi untuk terlalu sering digunakan dan disalahgunakan. The Journal of American Board of Family Medicine artikel yang disebutkan sebelumnya menyimpulkan bahwa ada peningkatan 423% dalam pengeluaran opioid untuk nyeri punggung.
Tapi sebuah studi 2016 yang diterbitkan dalam Journal of American Medical Association menemukan bahwa dua perawatan non-obat - pengurangan stres berdasarkan kesadaran dan terapi perilaku kognitif - memberikan bantuan yang lebih besar dan meningkatkan fungsionalitas jika dibandingkan dengan "perawatan biasa" di dokter.
Kebanyakan dokter utama memiliki pelatihan terbatas tentang nyeri punggung, dan dengan demikian, Anda mungkin mendapatkan rujukan tergesa-gesa kepada spesialis, atau menemukan perawatan Anda tidak memuaskan. Dalam hal ini, jangan ragu untuk meminta dokter Anda untuk resep terapi fisik atau saran tentang pengobatan alternatif dan olahraga .
Bagaimana Menjaga Nyeri Akut dari Berkembang menjadi Sakit Punggung Kronis
Jika Anda tidak berhati-hati, nyeri punggung akut dapat menyebabkan kecacatan. Ada dua cara berbeda yang bisa terjadi. Pertama, jika Anda tidak mengontrol peradangan dan jaringan parut berikutnya, itu dapat menurunkan fleksibilitas Anda yang dapat menyebabkan lebih banyak cedera. Jaringan parut juga bisa menyebabkan spasme otot dan memicu titik .
Kedua, seiring waktu, tubuh Anda mungkin mengalami perubahan permanen yang membuat sistem saraf Anda secara keliru memperkuat dan mengubah sensasi, yang merupakan kondisi nyeri kronis.
Perawatan dini dan olahraga teratur adalah dua cara terbaik untuk mencegah nyeri punggung akut berkembang menjadi kondisi nyeri kronis.
Mencegah Nyeri Punggung Akut Rendah
Seperti kata pepatah, pengobatan terbaik adalah pencegahan.
Untuk mencegah nyeri punggung bawah akut, jagalah otot Anda lentur dan kuat, dengan latihan yang menggabungkan keselarasan yang baik. Kegiatan seperti yoga , Pilates , dan sistem penguatan inti lainnya dapat membantu Anda melatih seluruh tubuh Anda, memberi Anda kesempatan untuk melatih otot-otot Anda untuk mendukung kegiatan sehari-hari Anda.
Dan mekanika tubuh dapat pergi jauh untuk mencegah nyeri punggung bawah akut . Misalnya, ketika Anda mengangkat benda berat, tekuk dari pinggul dan lutut dan bukan punggung. Ini adalah pelindung untuk tulang belakang Anda karena kaki dan pinggul Anda lebih besar dan lebih kuat dibandingkan tulang belakang Anda. Mempekerjakan mekanika tubuh yang baik juga membantu menjaga tulang belakang Anda dalam posisi yang selaras saat Anda menambahkan beban tambahan saat mengangkat.
> Sumber:
> Cherkin, DC (2016) "Mindfulness-Based Stress Reduction vs Cognitive Behavioral Therapy," JAMA , 315 (12), pp. 1240–1249. doi: 10.1001 / jama.2016.2323.
> Deyo, R. Overtreating Chronic Back Pain: Waktu untuk Mundur? J Am Board Fam Med. Jan-Feb 2009.
> Siaran Pers. Low Back Pain Faktor Risiko Diidentifikasi. American Academy of Orthopedic Surgeons situs web. Maret 2015.