Pembedahan bariatric dapat menjadi cara yang efektif untuk mencapai penurunan berat badan bagi wanita dengan sindrom ovarium polikistik (PCOS). Tetapi mencoba mencari tahu jenis operasi penurunan berat badan yang terbaik untuk Anda dapat menjadi proses belajar yang sulit dan membingungkan.
Operasi bariatrik telah ada sejak tahun 1960-an dan sekarang sebagian besar prosedur dilakukan secara laparoskopi , yang berarti melalui serangkaian sayatan kecil menggunakan kamera di dalam tubuh.
Memilih Jenis Prosedur Penurunan Berat Badan Terbaik Untuk Anda
Membuat keputusan untuk melakukan operasi penurunan berat badan adalah hal yang besar, seperti menemukan ahli bedah Anda dan akhirnya, jenis operasi apa yang harus dilakukan. Ada banyak jenis operasi yang berbeda dan dokter bedah Anda kemungkinan akan memiliki preferensi atau rekomendasi yang akan paling efektif untuk PCOS Anda.
Dokter Anda mungkin akan menyarankan prosedur yang paling berhasil dengannya, alasan penting mengapa Anda menginginkan seorang ahli bedah yang memiliki pengalaman bekerja dengan wanita dengan PCOS. Ada beberapa jenis prosedur dan masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan.
Roux-En-Y
Laparoskopi Roux-En-Y Lambung Bypass adalah prosedur yang paling banyak dilakukan, dan melibatkan langkah-langkah berikut:
- Menata kembali saluran gastrointestinal (GI) sehingga makanan melewati sebagian besar lambung dan usus kecil.
- Sebuah kantong kecil dibuat di bagian atas perut.
- Insisi kedua dibuat di bagian bawah usus kecil, yang terhubung ke kantong yang dibuat di bagian atas lambung.
- Ini memungkinkan makanan untuk memotong sebagian dari bagian saluran (GI) yang menyerap nutrisi dan kalori.
Roux-en-Y tampaknya sangat efektif dalam membalikkan resistensi insulin, masalah yang signifikan bagi wanita dengan PCOS, bahkan sebelum pasien kehilangan berat badan.
Di sisi lain, prosedur ini membawa risiko lebih tinggi dari malabsorpsi banyak nutrisi.
Ini sering dikoreksi, dan dicegah, dengan suplemen yang mungkin diperlukan untuk mencegah defek nutrisi yang parah. Anda juga akan membutuhkan pemantauan ketat dan sering menindaklanjuti janji untuk mengawasi status gizi Anda.
Ada juga risiko lain, termasuk batu empedu, sumbatan, kebocoran melalui jahitan atau staples, dan sindrom dumping (kondisi yang tidak menyenangkan di mana makanan atau minuman tertentu menyebabkan kram parah dan diare).
Lap Band
Lap Band , atau Laparoscopic Adjustable Gastric Banding (LAGB) memiliki waktu operasi yang lebih pendek (di bawah 2 jam) dan lebih sedikit waktu yang dihabiskan di rumah sakit dibandingkan dengan Roux-en-Y. Prosedur ini meliputi:
- Menempatkan pita silikon yang dapat disesuaikan di sekitar bagian atas lambung yang dapat dipompa secara progresif dan diperketat untuk membatasi asupan makanan.
- Pengetatan atau inflasi dilakukan melalui port reservoir yang ditempatkan di bawah kulit perut.
Beberapa penelitian menunjukkan tingkat keberhasilan yang sama seperti Roux-en-Y, namun, kebutuhan yang lebih besar untuk operasi ulang dilaporkan untuk masalah slippage atau port.
Gastrektomi Lengan
Secara medis disebut sebagai Laparoscopic Sleeve Gastrectomy (LSG), prosedur ini melibatkan:
- Mengubah bentuk perut dari bentuk kantong menjadi lengan ramping.
- Sebagian perut dilepas untuk mengakomodasi bentuk baru, yang menghasilkan penurunan volume lambung.
LSG adalah prosedur yang lebih baru dengan lebih sedikit studi yang diterbitkan. Komplikasi seharusnya lebih rendah dengan prosedur ini karena tidak termasuk bedah memotong dan menghindari implantasi perangkat.
Sementara prosedur ini efektif, penelitian tampaknya menunjukkan bahwa prosedur Roux-en-Y secara signifikan lebih baik untuk menurunkan berat badan dan meningkatkan sensitivitas insulin. Namun, penurunan berat badan yang lebih tinggi ditemukan dengan prosedur ini dibandingkan operasi Lap Band berdasarkan tinjauan 2012 yang diterbitkan dalam Journal of World Diabetes.
Apa Jenis Operasi Penurunan Berat Badan yang Terbaik untuk Wanita Dengan PCOS?
Sebuah artikel April 2012 di World Journal of Diabetes menerbitkan bahwa Roux-en-Y mengarah ke tingkat penurunan berat badan yang lebih tinggi daripada Bedah Lap Band dan Gastrektomi Lengan. Kepuasan pasien juga ditemukan lebih tinggi dengan Roux-en-Y.
Penting untuk melakukan diskusi terbuka dengan dokter Anda tentang opsi bedah Anda dan prosedur mana yang lebih ia sukai untuk Anda (dan mengapa). Pastikan untuk melakukan penelitian sebelum janji Anda dan memahami pilihan dan tujuan Anda untuk operasi, karena gejala PCOS dan riwayat pribadi Anda mungkin berbeda dari yang lain yang telah dioperasikan oleh ahli bedah Anda.
Mendapat pendapat kedua selalu merupakan ide yang baik, terutama jika Anda memiliki kekhawatiran tentang prosedur yang direncanakan.
Sumber:
American Physiological Society. (2007, 8 Mei). Operasi Bypass Lambung Lap Band Meningkatkan Resistensi Insulin.
JAMA dan Arsip Jurnal. (2011, 22 Februari). Operasi bypass lambung terkait dengan peningkatan hasil kesehatan.
Malik, SM, & Traub, ML (2012). Mendefinisikan peran operasi bariatrik pada pasien sindrom ovarium polikistik. World Journal of Diabetes