Kanker paru-paru atau mesothelioma dapat disamarkan sebagai nyeri bahu
Banyak orang dengan kanker paru-paru mengalami nyeri bahu di beberapa titik selama perjalanan penyakit mereka, dan kadang-kadang itu adalah gejala pertama. Yang mengatakan, penting untuk dicatat bahwa nyeri bahu bukan tanda kanker paru-paru. Selain itu, pada orang dengan kanker paru-paru, nyeri bahu mungkin disebabkan oleh penyakit mereka atau sebaliknya, karena penyebab lain seperti radang sendi.
Mengapa kanker paru kadang menyebabkan nyeri bahu, dan bagaimana rasa sakit ini berbeda dari penyebab lain nyeri bahu?
Mengapa Kanker Paru Bisa Menyebabkan Nyeri Bahu?
Mari kita mulai dengan berbicara tentang mengapa orang mungkin mengalami nyeri bahu dengan kanker paru-paru. Nyeri bahu yang berhubungan dengan kanker paru dapat disebabkan oleh sejumlah mekanisme yang berbeda.
Nyeri di bahu Anda bisa disebut nyeri (artinya rasa sakit dirasakan di bahu tetapi berasal di tempat lain di tubuh). Contoh nyeri yang dirujuk dari kanker paru-paru adalah ketika tumor paru-paru menyebabkan tekanan pada saraf yang bergerak di dekat paru-paru. Dalam hal ini, otak menafsirkan rasa sakit sebagai datang dari bahu, padahal sebenarnya, saraf sedang terganggu di dalam paru-paru.
Nyeri bahu pada kanker paru-paru juga dapat dikaitkan dengan penyebaran kanker paru-paru ke tulang di dan dekat bahu. Sekitar 30 hingga 40 persen orang dengan kanker paru-paru mengembangkan metastasis tulang (penyebaran kanker ke tulang) pada beberapa waktu selama perjalanan penyakit mereka.
Tumor pankoast , sejenis kanker paru-paru, tumbuh di dekat bagian atas paru-paru dan dapat menyerang jaringan di dekat bahu. Tumor Pancoast sering menyebabkan rasa sakit di bahu yang menjalar ke lengan. Karena lokasinya, tumor ini kurang cenderung menyebabkan gejala khas kanker paru-paru seperti batuk terus-menerus, batuk darah dan sesak napas.
Tumor ini juga terkadang sulit didiagnosis, karena mereka dapat "bersembunyi" pada x-ray dada yang normal.
Mesothelioma pleura ganas adalah kanker pleura — selaput yang melapisi paru-paru — dan paling sering disebabkan oleh paparan asbes di tempat kerja. Dalam satu penelitian ditemukan bahwa 14 persen pasien mengalami nyeri bahu sebagai gejala pertama mesothelioma . Jika Anda telah bekerja di konstruksi atau melakukan proyek renovasi rumah di rumah yang lebih tua, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda.
Bagaimana Nyeri Bahu Dari Kanker Paru Berbeda Dari Penyebab Lain
Sayangnya, nyeri bahu yang berhubungan dengan kanker paru-paru atau mesothelioma bisa sangat mirip atau mirip dengan kondisi seperti arthritis. Jika Anda memiliki pertanyaan sama sekali tentang nyeri bahu, lebih baik untuk aman dan berbicara dengan dokter Anda.
Gejala yang mungkin lebih memprihatinkan untuk kanker paru-paru, bagaimanapun, termasuk nyeri bahu yang lebih buruk di malam hari, rasa sakit yang terjadi saat istirahat, dan rasa sakit yang tidak terkait dengan hilangnya gerak dengan aktivitas. Nyeri bahu juga lebih mungkin menjadi sesuatu yang non-skeletal jika Anda tidak ingat cedera atau aktivitas di mana Anda mungkin terlalu sering menggunakan bahu Anda.
Nyeri bahu juga lebih mungkin menjadi gejala kanker paru-paru jika Anda memiliki gejala lain kanker paru-paru , seperti sesak napas (ini bisa ringan dan hanya dengan aktivitas,) batuk terus-menerus, mengi, suara serak, batuk darah, kelelahan, atau jika Anda kehilangan berat badan tanpa alasan.
Perlu diingat bahwa gejala kanker paru pada wanita dan gejala kanker paru pada non-perokok sering kurang khas daripada pada pria — dan kadang-kadang sangat tidak jelas, seperti sesak napas bertahap dengan aktivitas dan kelelahan. Banyak orang mengabaikan gejala awal kanker paru-paru sebagai perubahan yang berkaitan dengan usia dalam toleransi latihan, penambahan berat badan, atau terlalu berpindah-pindah.
Pilihan pengobatan
Perawatan nyeri bahu yang berhubungan dengan kanker paru-paru akan tergantung pada penyebab yang mendasari rasa sakit Anda.
Jika rasa sakit disebut nyeri dari tekanan pada saraf di paru-paru, pengobatan yang menurunkan tumor di dalam paru-paru adalah tujuan utama.
Pilihannya bisa termasuk operasi atau radiasi secara lokal, atau pengobatan sistemik dengan kemoterapi, obat terapi yang ditargetkan, atau imunoterapi.
Jika tumor tumbuh di dekat bagian atas paru-paru, operasi untuk mengangkat tumor atau mengobati tumor dengan radiasi dapat meredakan gejala.
Jika rasa sakit itu terkait dengan metastasis tulang , pengobatan dengan terapi radiasi atau agen pemodifikasi tulang dapat mengurangi gejala secara signifikan.
Satu Kata Dari
Jika Anda mengalami nyeri bahu, jangan panik. Kesempatan bahwa nyeri bahu terkait dengan kanker paru-paru biasanya kecil. Jika Anda tidak memiliki penjelasan untuk rasa sakit Anda, bagaimanapun, penting untuk menemui dokter Anda. Nyeri adalah cara tubuh memberitahu kita bahwa ada sesuatu yang salah.
Selain kanker paru-paru, ada kondisi medis serius lainnya yang mungkin hanya memiliki gejala nyeri bahu saat onset. Jika Anda tidak ingat cedera dan belum menggunakan lengan Anda secara berlebihan di masa lalu, mungkin Anda akan berbicara dengan dokter Anda bahkan jika gejala Anda tampaknya membaik.
Jika Anda masih tidak memiliki penjelasan yang jelas untuk gejala Anda bahkan setelah melihat dokter Anda, pertimbangkan untuk mendapatkan pendapat kedua. Sementara nyeri bahu bukan gejala umum kanker paru-paru, beberapa orang telah menemukan kanker mereka lebih awal dengan mendengarkan tubuh mereka dan memeriksa gejalanya. Jadilah pendukung Anda sendiri dalam perawatan kesehatan Anda. Tidak ada yang lebih termotivasi daripada Anda untuk memastikan gejala Anda dijelaskan dan diperlakukan sebaik mungkin.
> Sumber:
> Lorkowski, J. et al. Keluhan cincin Shouder sebagai gejala pertama yang jarang dari mesothelioma pleura ganas. Kemajuan dalam Kedokteran dan Biologi Eksperimental . 2015. 852: 5-10.
> Marulli, G., Battistella, L., Mammana, M., Calabresse, F., dan F. Rea. Tumor Sulkus Unggul (Tumor Pancoast). Annals of Translational Medicine . 2016. 4 (12): 239.
> Panagopoulos, N. et al. Tumor pankoast: karakteristik dan penilaian pra operasi. Jurnal Penyakit Thoracic . 2014. Suppl 1: S108-15.
> Sayeed, A., Alshamrani, F., Amrayn, A., dan A. Alharbi. Harus Sakit pada Perokok Bisa jadi Pengubah Kehidupan. Laporan Kasus BMJ . 2017 13 Juni 2017.pii: bcr-2017-220969.