Apa yang terjadi jika leukemia atau limfoma kembali - jika Anda mengalami kekambuhan. Rasanya seperti mimpi buruk yang telah Anda alami telah menjadi kenyataan. Jadi bagaimana sekarang?
Kanker kambuh
Kekambuhan adalah ketika kanker kembali setelah periode remisi . Dalam kasus kanker kronis, seperti leukemia myelogenous kronis , kekambuhan dapat diharapkan sebagai bagian dari siklus penyakit.
Dalam kasus lain, kekambuhan mungkin tidak terduga, terutama jika pengampunan telah berlangsung lama.
Kambuh kanker terjadi ketika pengobatan awal penyakit tidak membunuh semua sel kanker. Kemoterapi atau terapi radiasi yang Anda terima mampu membunuh sel kanker yang cukup sehingga penyakit itu tidak dapat dideteksi. Namun, jika beberapa sel tertinggal dan bertahan, mereka dapat berkembang biak dan tumbuh dari waktu ke waktu, menyebabkan kekambuhan.
Fakta bahwa kanker Anda telah kembali tidak selalu berarti bahwa Anda tidak mendapatkan terapi yang tepat untuk pertama kalinya. Itu mungkin sama seperti karakteristik kanker itu sendiri. Ketika kita belajar lebih banyak tentang apa yang menyebabkan limfoma dan leukemia terjadi di tempat pertama, kita pasti akan belajar lebih banyak tentang apa yang membuatnya kembali. Ada banyak teori , misalnya, apakah ada sel punca yang memungkinkan sel kanker tertidur?
Namun, pada saat ini, kami tidak tahu.
Apa Kemungkinan Kanker Akan Datang Kembali?
Ini adalah pertanyaan yang sangat sulit dijawab. Risiko bahwa kanker Anda akan kambuh tergantung pada jenis kanker yang Anda miliki, genetika penyakit, dan jenis terapi yang Anda miliki. Bahkan dengan semua data statistik, dokter tidak dapat benar-benar memastikan bahwa kanker Anda benar-benar hilang, tidak pernah terlihat lagi.
Bisakah Kanker Berulang Dicegah?
Ketika orang-orang mengetahui bahwa kanker mereka telah kambuh, mereka sering bertanya-tanya atau khawatir bahwa sesuatu yang mereka lakukan, atau tidak lakukan, menyebabkannya terjadi. Mereka bahkan mungkin menyalahkan diri sendiri karena kambuh. Yakinlah: Tidak ada yang dapat Anda lakukan untuk mencegah hal ini terjadi.
Bahkan jika Anda mengikuti semua perintah dokter Anda untuk surat itu, dan mempertahankan pilihan gaya hidup sehat, kanker masih bisa kembali.
Pengobatan Kekambuhan
Pilihan pengobatan yang tersedia untuk mengobati kekambuhan limfoma atau leukemia sangat tergantung pada bagaimana Anda ingin diobati. Anda mungkin ingin segera memulai dan mengobati kekambuhan secara agresif. Atau Anda mungkin tidak mau mengejar perawatan lagi. Ini adalah pilihan yang sangat pribadi.
Jika terapi lanjutan adalah apa yang Anda pilih, Anda kemungkinan akan menerima perawatan yang sedikit berbeda dari apa yang Anda miliki di masa lalu. Kombinasi yang berbeda dari obat atau terapi uji klinis baru mungkin menjadi pilihan.
Memilih untuk tidak menerima perawatan lebih lanjut mungkin merupakan keputusan yang sulit untuk dibuat - baik untuk diri sendiri maupun untuk orang-orang yang mencintai Anda. Namun, memilih untuk tidak mengobati kanker tidak berarti bahwa Anda tidak akan lagi menerima perawatan, hanya saja tujuan dan fokus perawatan akan berbeda.
Perawatan paliatif berfokus pada menghilangkan gejala dan mempertahankan kualitas hidup.
Ada sejumlah faktor yang perlu dipertimbangkan ketika memutuskan apakah akan melanjutkan perawatan aktif kanker Anda atau tidak . Anda telah melalui ini sebelumnya, jadi Anda tahu lebih banyak tentang perawatan apa yang diperlukan kali ini. Itu mungkin merupakan keuntungan atau kerugian!
Perlu diingat bahwa pengetahuan kita tentang darah dan kanker sumsum dan pengobatan mereka terus berkembang dan berkembang. Terapi dan metode baru untuk mengendalikan efek samping dan komplikasi mungkin telah dikembangkan sejak Anda dirawat pertama kali.
Ini benar lebih dari sebelumnya, dan sebelum membuat keputusan Anda mungkin ingin berdiskusi baik dengan ahli onkologi Anda tentang uji klinis yang sedang berlangsung.
Pertanyaan untuk Tanya Tim Kesehatan Anda
Mengetahui bahwa kanker Anda telah kembali dapat menjadi dahsyat dan mengejutkan. Ketika mendengar berita semacam itu, emosi membuatnya sulit untuk mendengar berita lagi setelah itu! Akan sangat membantu untuk membuat daftar pertanyaan untuk meminta tim kesehatan Anda tentang kekambuhan kanker Anda sehingga Anda dapat merujuk pada mereka pada janji Anda berikutnya. Hal-hal yang mungkin Anda pertimbangkan untuk diminta meliputi:
- Apa pilihan perawatan saya?
- Apa yang bisa saya harapkan dari pilihan pengobatan itu dalam hal efek samping dan kualitas hidup?
- Apakah saya perlu dirawat di rumah sakit untuk perawatan ini?
- Berapa lama perawatan ini akan berlanjut?
- Bagaimana perlakuan ini dibandingkan dengan apa yang saya terima di masa lalu?
- Apakah opsi pengobatan ini mungkin berhasil dalam kasus saya?
- Bagaimana jika itu tidak berhasil untukku?
- Apa rekomendasi perawatan Anda?
- Apakah uji klinis merupakan pilihan bagi saya?
- Apa yang terjadi jika saya memilih untuk tidak secara aktif diobati?
Ingat bahwa apa pun rekomendasi dokter Anda, hanya itu - rekomendasi. Keputusan akhir tentang jenis perawatan apa yang Anda pilih, atau tidak, terima, terserah Anda. Jika Anda ingin perspektif berbeda tentang situasi khusus Anda, Anda dapat memilih untuk meminta pendapat kedua . Penting juga untuk dicatat bahwa Anda mungkin mendengar banyak pendapat dari orang yang Anda cintai. Ini bisa sangat sulit jika keinginan mereka berbeda dari keinginan Anda sendiri. Cukup mengatakan, "Saya percaya bahwa apa yang Anda sarankan akan menjadi pilihan terbaik untuk Anda, tetapi saya ingin ..." mudah-mudahan akan membiarkan mereka tahu dengan baik bahwa Anda menghormati pendapat mereka, tetapi harus jujur pada diri Anda sendiri.
Menjumlahkannya
Kekambuhan kanker dapat mengembalikan semua perasaan yang Anda miliki ketika Anda pertama kali didiagnosis dengan leukemia atau limfoma. Anda mungkin merasa seperti tim kesehatan Anda, tubuh Anda, dan bahkan semangat Anda telah berubah pada Anda. Anda mungkin merasa hal-hal di luar kendali Anda - setelah semua, Anda melakukan segalanya dengan benar dan itu masih kembali!
Sebenarnya, sementara itu tidak mungkin untuk mengontrol apakah kanker kembali atau tidak, itu ada di dalam kendali Anda untuk memutuskan bagaimana Anda akan mengelolanya.
Pada saat ini, penting bagi Anda untuk mengetahui semua pilihan Anda dan menimbang risiko dan manfaat masing-masing. Jaga jalur komunikasi terbuka dengan tim kesehatan Anda, serta keluarga Anda, sehingga setiap orang memahami tujuan dan harapan Anda untuk masa depan Anda. Anda mungkin merasa bahwa Anda tidak ingin menjangkau lagi keluarga dan teman , tetapi membiarkan orang lain membantu Anda lebih penting daripada sebelumnya dalam menghadapi kunjungan baru dengan kanker ini.
Sumber:
American Society of Clinical Oncology. Limfoma-Hodgkin: Tahapan. Cancer.Net. 10/2015. http://www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin/stages
Canellos, G., dan P. Mauch. Pengobatan relaps limfoma Hodgkin klasik setelah kemoterapi awal. UpToDate. Diperbarui 10/06/15. http://www.uptodate.com/contents/treatment-of-relapse-of-classical-hodgkin-lymphoma-after-initial-chemotherapy
Kelvin, J., Tyson, L. (2005) Pertanyaan dan Jawaban Tentang Gejala Kanker dan Efek Samping Pengobatan. Jones dan Bartlett: Sudbury, MA.
Larouche, J., Berger, F., Chassagne-Clement, C. et al. Limfoma Kambuh 5 Tahun atau Kemudian Setelah B-Cell Limfoma Besar Tersebar: Karakteristik Klinis dan Hasil. Jurnal Onkologi Klinis . 2010. 28 (12): 2094-21--.
Institut Kanker Nasional. Pengobatan Limfoma Non-Hodgkin Dewasa - untuk para profesional kesehatan (PDQ). Diperbarui 01/15/16. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq
Institut Kesehatan Nasional. Beredar DNA tumor dalam darah dapat memprediksi kekambuhan jenis limfoma yang paling umum. 04/02/15. http://www.nih.gov/news-events/news-releases/circulating-tumor-dna-blood-can-predict-recurrence-most-common-type-lymphoma
Stern, T., Sekeres, M. (2004) Menghadapi Kanker. McGraw-Hill: New York.