Masalahnya bisa bertahan lama setelah ruam hilang
Herpes zoster (herpes zoster) adalah ruam yang menyakitkan yang disebabkan oleh reaktivasi virus yang sama yang menyebabkan cacar air (varicella-zoster) . Tidak hanya wabah herpes zoster bisa sangat menyusahkan, bisa ada komplikasi yang membentang jauh di luar munculnya ruam.
Komplikasinya berbeda untuk orang dengan sistem kekebalan yang normal (utuh) dibandingkan dengan mereka yang sistem kekebalannya terganggu (seperti orang yang hidup dengan HIV ).
Di antara mereka yang memiliki fungsi kekebalan tubuh utuh, tingkat kerumitannya adalah sebagai berikut:
- neuralgia postherpetic (nyeri saraf setelah ruam telah sembuh) - 7,9%
- infeksi kulit bakteri - 2.3%
- sakit mata dan infeksi - 1,6%
- neuropati motorik (kelemahan atau atrofi otot) - 0,9%
- meningitis - 0,5%
- Sindrom Ramsey Hunt (syaraf pusat saraf untuk mendengar dan menyeimbangkan) - 0,2%
Faktor risiko utama untuk mengembangkan komplikasi adalah usia yang lebih tua , menerima transplantasi organ, dan memiliki kondisi medis yang serius seperti diabetes, kanker, atau HIV.
Neuralgia Postherpetic
Neuralgia postherpetic adalah kondisi yang berpotensi melemahkan yang menyebabkan rasa sakit terbakar yang berlangsung selama setidaknya enam bulan setelah wabah herpes zoster . Gejala termasuk:
- sensasi terbakar di daerah tempat ruam sudah sembuh
- rasa sakit yang ditimbulkan oleh kontak yang biasanya tidak menyakitkan seperti sentuhan ringan
- gatal, sering persisten
- area mati rasa
- kesulitan merasakan suhu dan getaran
Infeksi Kulit Bakteri
Karena ruam ruam menyebabkan lecet yang meninggalkan luka terbuka, risiko infeksi bakteri tinggi. Contoh infeksi bakteri yang umum termasuk:
- impetigo (biasanya disebabkan oleh bakteri staphylococcal atau streptokokus)
- erysipelas (juga dikenal sebagai Api St. Elmo)
- folliculitis (peradangan bakteri folikel rambut)
Shingles-Related Eye Damage
Jika virus herpes zoster mempengaruhi bagian wajah di sekitar dahi atau hidung, itu dapat secara permanen mempengaruhi mata. Wabah semacam ini muncul di satu sisi wajah sepanjang apa yang dikenal sebagai dermatom (area kulit dilayani oleh saraf tulang belakang tunggal). Tanpa pengobatan antiviral , hampir setengah dari mereka yang terkena akan mengalami kehilangan atau kerusakan mata permanen. Siapa saja yang memiliki sinanaga di dekat mata harus segera diperiksa oleh dokter mata.
Neuropati motorik
Neuropati motorik adalah kelumpuhan otot-otot yang disebabkan oleh virus shingles. Biasanya virus hanya mempengaruhi sensasi kulit, tetapi, dalam kasus yang jarang, ia bisa masuk lebih dalam ke jaringan otot. Sekitar 75 persen dari mereka yang mengalami neuropati motorik akan mendapatkan kembali fungsi motorik.
Meningitis
Meningitis adalah infeksi cairan di sekitar otak dan sumsum tulang belakang yang disebut cairan serebrospinal . Gejala-gejalanya termasuk demam, sakit kepala parah, kepekaan terhadap cahaya, dan otot-otot yang pegal. Karena jenis meningitis disebabkan oleh virus, dan bukan bakteri, tidak dapat diobati dengan antibiotik. Pada dasarnya harus berjalan dengan sendirinya, meskipun obat nyeri dapat diresepkan untuk mengobati sakit kepala.
Ramsay Hunt Syndrome
Sindrom Ramsay Hunt (atau dikenal sebagai herpes zoster oticus) adalah peradangan saraf wajah di dekat salah satu telinga. Gejala-gejalanya meliputi kelumpuhan wajah, sakit telinga , dan lepuhan kecil berisi cairan (disebut vesikula ) di dalam liang telinga. Orang dengan Ramsay Hunt sering dapat mengalami pusing atau kekurangan keseimbangan. Sebuah penelitian baru menunjukkan bahwa hanya 10 persen dari orang-orang dengan paralisis lengkap sepenuhnya pulih fungsi motorik mereka, sementara 66 persen dengan kelumpuhan parsial mengalami pemulihan penuh.
Risiko pada Orang Dengan Penekanan Kekebalan Tubuh
Orang dengan sistem kekebalan yang terganggu, terutama orang dengan infeksi HIV dan penerima transplantasi organ yang lebih tinggi, memiliki risiko yang lebih besar untuk mengembangkan semua komplikasi yang tercantum di atas (dengan pengecualian neuralgia postherpetik).
Di antara individu-individu berisiko tinggi ini, penyebaran herpes zoster ke area kulit lainnya (dan bahkan di dalam tubuh) diketahui terjadi. Lebih memprihatinkan adalah fakta bahwa peradangan paru-paru yang terkait dengan sirap dapat menyebabkan kematian bahkan dengan pengobatan antivirus awal. Infeksi herpes zoster berulang tidak jarang di antara orang dengan HIV.
Satu Kata Dari
Perawatan yang cepat dari wabah herpes zoster adalah cara yang paling efektif untuk mencegah komplikasi jangka pendek dan jangka panjang. Cara yang lebih baik untuk mencegah wabah bahkan sebelum terjadi.
Vaksin yang disebut Zostavax sekarang tersedia yang dapat secara signifikan mengurangi risiko wabah herpes zoster. Meskipun disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk digunakan pada orang dewasa berusia 50 tahun ke bawah, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) merekomendasikan vaksinasi untuk orang dewasa 60 tahun atau di bawah.
Sumber:
- > Volpi, A. "Komplikasi berat herpes zoster." Herpes. 2007; 2 (Tambahan 14): 35-39.
- > Finch, R .; Maki, D .; dan Ronald, A. "Varicella-Zoster Virus Infections." Penyakit Infectious, edisi ke-2. Ed. Jonathan Cohen, dkk. New York: Mosby, 2004; pp 125-129.