Bedah Plastik untuk Mengembalikan Simetri Payudara
Metode rekonstruksi payudara latisimus dorsi adalah prosedur flap jaringan yang mengambil namanya dari otot latisimus dorsi di punggung bagian atas. Belajar tentang metode konstruksi payudara latisimus dorsi, keuntungan dan kerugiannya, dan apa yang diharapkan dapat membantu Anda lebih baik menentukan apakah prosedur ini tepat untuk Anda.
Apa itu Latissimus Dorsi Tissue Flap Breast Reconstruction?
The latissimus dorsi adalah prosedur flap jaringan yang menggunakan otot dan kulit dari punggung atas untuk membuat payudara baru setelah mastektomi . Sebuah elips kulit dan otot dorsi latissimus Anda akan disalurkan dari punggung atas ke area mastektomi Anda untuk membuat payudara Anda yang direkonstruksi . Payudara Anda yang direkonstruksi tidak akan terlihat dan terasa persis sama dengan payudara alami Anda, dan Anda akan membutuhkan operasi tambahan untuk membuat puting dan areola jika Anda sendiri tidak dapat diselamatkan.
Keuntungan dari Dorsi Latissimus
Rekonstruksi payudara jaringan payudara seperti latissimus dorsi harus Anda alami seumur hidup. Ini mungkin memerlukan implan payudara kecil, di samping jaringan Anda sendiri. Kulit yang ditransplantasikan akan menjadi warna yang cocok untuk kulit payudara Anda. Payudara Anda yang direkonstruksi akan terasa hangat dan agak lentur.
Kekurangan dari Dorsi Latissimus
Metode Latissimus Dorsi dianggap sebagai prosedur utama, dan Anda akan menjalani operasi lebih lama daripada pasien yang hanya mendapatkan implan payudara . Penyembuhan juga akan memakan waktu lebih lama dengan prosedur flap jaringan karena Anda akan memiliki dua situs bedah dan dua bekas luka . Setelah itu, banyak wanita mungkin mengalami kelemahan di lengan dan otot punggung dan membutuhkan terapi fisik. Ada risiko terkena infeksi di situs bedah dan mengalami kesulitan penyembuhan. Risiko kegagalan untuk dorsi latisimus kurang dari 1%. Seorang ahli bedah plastik yang sangat berpengalaman dapat mencoba untuk mencegah komplikasi dan mengepakkan kegagalan.
Anda Bukan Calon Jika ...
Pembuluh darah akan dipindahkan dan dihubungkan kembali selama prosedur flap jaringan, jadi jika Anda memiliki kondisi yang mempengaruhi sirkulasi Anda, Anda tidak akan berhasil melakukan transplantasi jaringan. Wanita yang memiliki masalah ini bukan kandidat untuk rekonstruksi flap jaringan:
- diabetes
- penyakit vaskular
- jaringan ikat
Jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas, memiliki payudara besar, atau merokok, flap latisimus dorsi bukan untuk Anda. Prosedur ini paling cocok untuk wanita yang memiliki jumlah lemak tubuh rata-rata dan memiliki payudara berukuran kecil hingga sedang.
Rekonstruksi Payudara Sekarang atau Nanti?
Rekonstruksi payudara dapat dilakukan bersamaan dengan mastektomi atau setelah perawatan. Jika Anda membutuhkan terapi radiasi ke area ketiak atau dada, bagaimanapun, ada baiknya menunggu; prosedur yang dilakukan sebelum perawatan selesai sangat membatasi kemampuan terapis radiasi untuk memperlakukan Anda dengan benar.
Jika Anda berpikir tentang rekonstruksi, ada baiknya berbicara dengan ahli bedah plastik Anda sebelum menjalani mastektomi. Ini memberi Anda kesempatan untuk memiliki ukuran dan gambar yang diambil dari payudara alami Anda, sehingga payudara Anda yang direkonstruksi dapat dibuat ulang seakurat mungkin. Dokter bedah plastik Anda akan memiliki berbagai pilihan untuk menawarkan Anda dan dapat membantu menyelamatkan kulit dan mencegah bekas luka yang tidak perlu jika Anda berkonsultasi dengannya terlebih dahulu.
Apa yang Diharapkan Selama Rekonstruksi Payudara Latisimus Dorsi
Anda tidak akan bangun selama mastektomi atau rekonstruksi, jadi Anda akan mendapatkan sedasi intravena atau anestesi umum . Bicaralah dengan dokter bedah Anda dan ahli anestesi yang akan bekerja paling baik untuk Anda, dan pastikan dia diberitahu tentang semua obat dan suplemen yang Anda minum. Jika Anda melakukan mastektomi dan rekonstruksi pada saat yang bersamaan ( rekonstruksi segera ), dokter bedah Anda akan terlebih dahulu mengangkat payudara Anda, menghemat sebanyak kulit yang akan aman untuk disimpan.
Bersiap-siap untuk Latissimus Dorsi Breast Reconstruction
Dokter bedah plastik Anda akan menggunakan spidol kulit untuk merencanakan dengan hati-hati untuk sayatan yang akan membuat kulit Anda mengepak. Sebuah ellipse runcing akan ditarik di punggung Anda, di atas otot latisimus dorsi Anda. Elips ini akan menjadi penutup kulit yang menutup sayatan untuk payudara Anda yang direkonstruksi. Ketika sayatan untuk tutupnya tertutup, panjangnya akan sekitar 10 hingga 15 cm dan mengikuti garis salah satu tulang rusuk Anda.
Pindah Otot dan Kulit
Dokter bedah plastik Anda akan membuat sayatan pada tanda-tanda kulit, mengangkat kulit dan flap otot. Sebuah terowongan akan dibuat di bawah kulit Anda sehingga flap dapat direlokasi. Flap jaringan ini akan melewati terowongan ke depan dada Anda, menjaga pasokan darahnya tetap utuh. Ini memastikan bahwa kulit dan otot akan terus hidup di lokasi baru mereka. Kulit akan diposisikan sehingga mengisi di kulit yang hilang selama mastektomi Anda. Jika Anda membutuhkan implan, otot akan disampirkan di atasnya untuk menciptakan gundukan payudara baru.
Menutup Insisi dan Memulai Pemulihan
Insisi punggung Anda akan tertutup, dan drain bedah dapat ditempatkan di dalamnya untuk membantu membuang kelebihan cairan. Di dada Anda, flap kulit akan dengan hati-hati bergabung dengan sayatan mastektomi . Jika diperlukan, jaringan parut dari mastektomi Anda dapat dihapus untuk menciptakan tekstur kulit yang lebih halus pada sayatan baru. Beberapa pasien mungkin memerlukan drainase bedah pada payudara yang direkonstruksi untuk membantu mencegah penumpukan cairan dan mempercepat penyembuhan.
Memulihkan Dari Latissimus Dorsi Breast Reconstruction
Anda mungkin harus tinggal di rumah sakit selama tiga atau empat hari saat Anda mulai penyembuhan dari operasi rekonstruksi payudara . Jika Anda memiliki drainase bedah, Anda akan belajar cara mengosongkan mereka dan menyimpan catatan volume cairan. Laporkan rasa sakit jika Anda memilikinya sehingga dapat diobati. Jangan langsung kembali bekerja - rencanakan untuk mengambilnya dengan mudah selama tiga hingga enam minggu untuk pemulihan. Pastikan ada orang di sekitar untuk membantu mendorong Anda dan lakukan pengangkatan apa pun. Pastikan untuk pergi untuk janji tindak lanjut Anda sehingga ahli bedah Anda dapat mengawasi sayatan dan dressing Anda dan menghapus saluran Anda.
> Sumber:
> American Cancer Society. Rekonstruksi Payudara Setelah Mastektomi. Jenis Rekonstruksi Payudara. Direvisi: 09/06/2007.
> National Cancer Institute. Pilihan Operasi untuk Wanita dengan Kanker Payudara Panggung Awal . Langkah 3. Cari tahu tentang pilihan operasi kanker payudara Anda. Bedah Rekonstruksi Payudara. Dikirim: 10/22/2004.