Tes Diagnostik Umum dan Mengapa Diagnosis Sulit
Karena gejala fibrosis pulmonal idiopatik ( IPF ) mirip dengan beberapa kondisi jantung dan paru-paru, sering membutuhkan waktu yang lama untuk mendiagnosis penyakit. Selama periode waktu ini, sering satu atau dua tahun, pasien sering melihat beberapa dokter dalam upaya menemukan alasan untuk gejala mereka.
Gejala IPF Umum
Seperti beberapa penyakit paru-paru lainnya, seperti COPD, sering ada kerusakan signifikan pada paru-paru sebelum gejala muncul.
Gejala-gejala ini mungkin termasuk:
- Sesak napas , terutama dengan aktivitas, biasanya merupakan gejala pertama. Dengan waktu kesulitan bernapas ini memburuk sehingga sesak napas terjadi bahkan saat istirahat.
- Batuk terus - menerus yang biasanya kering (tidak produktif)
- Dangkal, nafas cepat
- Kelelahan
- Menurunkan berat badan tanpa mencoba ( penurunan berat badan tanpa alasan )
- Clubbing - Clubbing adalah suatu kondisi di mana jari-jari tangan dan kaki menjadi membesar di bagian akhir, menyerupai sendok yang terbalik.
- Nyeri otot dan sendi
Screening untuk IPF
Saat ini, tidak ada tes skrining untuk IPF, dan diagnosis didasarkan pada orang yang mengalami gejala. Teknik untuk skrining untuk kanker paru-paru , bagaimanapun, dapat mengambil IPF pada orang yang skrining disetujui dan direkomendasikan.
Diagnosis dan Staging
Diagnosis IPF sering membutuhkan waktu, dengan banyak orang pergi satu atau dua tahun dan melihat beberapa dokter sebelum diagnosis dibuat.
Alasan untuk ini adalah bahwa gejala awal IPF sangat mirip dengan kondisi lain, termasuk penyakit jantung. Banyak orang menjalani pemeriksaan jantung yang luas sebelum didiagnosis berdasarkan gejala awal yang umum.
Beberapa tes yang mungkin dokter Anda pesan termasuk:
- CT Scan resolusi tinggi: IPF biasanya didiagnosis berdasarkan temuan khas yang terlihat pada CT scan resolusi tinggi di dada. Pada CT scan, fibrosis muncul pada apa yang disebut oleh ahli radiologi sebagai pola honeycombed.
- Biopsi paru: Ada kalanya CT scan saja dapat mengkonfirmasi diagnosis IPF, tetapi jika diagnosisnya dipertanyakan, biopsi paru mungkin direkomendasikan. Ini dapat dilakukan sebagai bagian dari bronkoskopi, melalui sayatan kecil di dada (thoracoscopy) atau dengan torakotomi. Biopsi dilakukan terutama untuk menyingkirkan penyebab potensial penyakit paru-paru lainnya seperti kanker paru-paru atau sarkoidosis.
- Tes lain yang membantu dalam diagnosis dan pementasan: Kombinasi ujian dan tes lain biasanya dilakukan baik untuk membantu diagnosis, menentukan seberapa baik paru-paru berfungsi, dan untuk mengetahui seberapa jauh penyakit telah maju. Beberapa di antaranya termasuk:
- Riwayat dan pemeriksaan fisik.
- Spirometri - Spirometri adalah tes yang dilakukan untuk melihat berapa banyak udara yang dihembuskan secara paksa dalam waktu satu detik, dan merupakan indikasi fungsi paru-paru.
- Tes fungsi paru lainnya
- Oximetry
- Gas darah Arteri - Kedua oksimetri dan ABG dilakukan untuk mengevaluasi kandungan oksigen darah.
- Pengujian untuk tuberkulosis
- Tes darah - Penelitian mencari biomarker yang akan membantu mendiagnosis penyakit di masa depan.
Predisposisi Genetik: Fibrosis pulmonal idiopatik dapat terjadi pada keluarga dan mutasi tertentu (pada kromosom 11) telah ditemukan umum pada IPF familial.
Satu Kata Dari
Apakah kasus IPF Anda membutuhkan waktu untuk mendiagnosis, setelah Anda didiagnosis tahu bahwa Anda memiliki pilihan perawatan yang tersedia, dan lebih banyak sedang diteliti dan dikembangkan . Seiring dengan mengendalikan faktor gaya hidup tertentu, Anda dapat terus hidup dengan baik dengan fibrosis pulmonal idiopatik .
> Sumber:
Antoniou, K., Tomassetti, S., Tsitoura, E., dan C. Vancheri. Fibrosis paru idiopatik dan kanker paru: pembaruan klinis dan patogenesis. Opini saat ini di Kedokteran Paru . 2015 Sep 18. (Epub depan cetak).
de Boer, K., dan J. Lee. Komorbiditas yang tidak diketahui pada fibrosis paru idiopatik: ulasan. Respirologi . 2015 Sep 13. (Epub depan cetak).
Oldham, J. et al. TOLLIP, MUC5B dan Respon terhadap N-acetylcystein Di antara Individu dengan Fibrosis Paru Idiopathic. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2015 Sep 2. (Epub depan cetak).
O'Riordan, T., Smith, V., dan G. Raghu. Pengembangan Agen Novel untuk Idiopathic Pulmonary Fibrosis: kemajuan dalam pemilihan target dan desain uji klinis. Dada . 2015 8 Mei (Epub depan cetak).
Raghu, G. et al. Diagnosis fibrosis paru idiopatik dengan resolusi tinggi CT pada pasien dengan sedikit atau tidak ada bukti radiologis dari honeycombing: analisis sekunder dari uji coba terkontrol secara acak. Lancet Respiratory Medicine . 2014. 2 (4): 277-84.