Mungkin hal yang paling penting untuk dipahami tentang menopause adalah bahwa itu tidak terjadi dalam semalam. Bahkan, bagi sebagian besar wanita, itu adalah proses bertahap yang terjadi selama beberapa tahun. Tahun-tahun ini disebut sebagai transisi menopause. Sebagian besar gejala terburuk Anda mungkin akan terjadi selama tahun-tahun ini dan mungkin benar-benar menjadi lebih baik setelah Anda memasuki masa menopause.
Menopause yang sebenarnya tidak didiagnosis sampai satu tahun penuh sejak periode menstruasi terakhir Anda. Anda bisa pergi 11 bulan tanpa menstruasi dan kemudian mengalami pendarahan. Ini mengatur ulang jam diagnostik.
Sekarang mari kita perjelas, menopause bukanlah penyakit. Ini adalah bagian normal dari proses penuaan pada wanita. Percaya atau tidak, sistem reproduksi Anda sebenarnya mulai usia sebelum Anda lahir, dan seiring waktu ovarium Anda akan terus kehilangan folikel dan oosit (telur). Tingkat di mana ini terjadi tidak sama untuk setiap wanita. Inilah sebabnya mengapa usia Anda bukanlah prediktor yang baik apakah Anda sedang dalam masa menopause. Meskipun rata-rata usia menopause adalah 52 tahun, rentang usia yang diakui adalah dari 40-58 tahun. Tingkat di mana usia ovarium Anda dan akhirnya membawa Anda memasuki masa menopause dipengaruhi oleh genetika dan paparan lingkungan Anda.
Tes Hormon Bisa Menyesatkan
Tingkat hormon yang dianggap bermanfaat untuk mendiagnosis menopause adalah FSH atau hormon perangsang folikel .
FSH diproduksi oleh kelenjar pituitari Anda dan memainkan peran penting dalam siklus menstruasi Anda. FSH menstimulasi indung telur Anda untuk menghasilkan estrogen, dan ketika estrogen yang cukup diproduksi, ia memberi makan kembali dan menurunkan FSH Anda. Ini sebagian merupakan dasar dari siklus menstruasi Anda yang teratur.
Tetapi ketika transisi menopause menyerang dan ovarium Anda menurunkan produksi estrogennya, kadar FSH Anda mulai meningkat, mencoba menstimulasi ovarium Anda untuk membuat cukup estrogen untuk menjaga siklus berjalan.
Peningkatan kadar FSH menunjukkan penurunan fungsi ovarium. Tetapi ini terjadi seiring waktu, dan kadar FSH dan estrogen Anda akan terus berfluktuasi. Pada tahun-tahun transisi menopause, tingkat FSH Anda mungkin tinggi satu hari dan secara signifikan lebih rendah berikutnya, namun Anda mungkin tidak memiliki gejala. Mungkin juga Anda mengalami gejala yang sangat tidak menyenangkan dengan kadar hormon yang masih dalam kisaran nilai normal.
Intinya, memeriksa FSH dan kadar hormon ovarium lainnya pada kebanyakan wanita bisa sangat menyesatkan.
Mungkin satu-satunya situasi klinis ketika tingkat FSH bermanfaat adalah jika Anda pernah menjalani histerektomi sebelumnya atau ablasi endometrium. Karena Anda telah berhenti mendapatkan haid karena operasi, Anda tidak dapat menentukan dengan tepat kapan satu tahun tanpa menstruasi Anda.
Ini Semua Tentang Gejala
Ketika datang untuk mendiagnosis dan mengelola transisi menopause, itu semua tentang gejala Anda. Penting untuk mengenali perubahan dalam tubuh Anda dan mendiskusikannya dengan dokter Anda. Tergantung pada tingkat keparahan gejala Anda mungkin ingin mempertimbangkan pilihan perawatan Anda.
Malam Berkeringat
Ini termasuk kategori yang lebih luas dari gejala vasomotor yang juga termasuk hot flashes. Anda mungkin telah memperhatikan bahwa di bagian akhir dari siklus menstruasi Anda, Anda sudah mulai bangun basah kuyup bahkan jika Anda tidak memiliki gejala siang hari.
Ini bisa sangat bermasalah, karena mengganggu tidur Anda dan dapat menyebabkan kelelahan kronis. Dan jika Anda berbagi tempat tidur dengan seseorang, itu bisa menambahkan seluruh lapisan lainnya ke masalah.
Pola Pendarahan Tidak Normal
Karena perubahan kadar hormon yang disebabkan oleh penurunan fungsi ovarium Anda, siklus menstruasi Anda akan menjadi tidak teratur. Periode Anda bisa menjadi lebih ringan dan / atau lebih jarang. Jenis perubahan dalam pola perdarahan Anda benar-benar normal.
Tetapi terkadang Anda bisa mengalami pendarahan yang lebih berat dan atau lebih sering. Penting untuk mendiskusikan jenis perubahan ini dengan dokter Anda. Karena ketidakseimbangan hormon transisi menopause, kondisi uterus tertentu seperti fibroid dan polip uterus dapat menjadi lebih bergejala.
Juga tergantung pada faktor risiko lain atau masalah medis, dokter Anda mungkin menyarankan pengujian tambahan untuk mengevaluasi jenis perdarahan abnormal ini.
Perubahan suasana hati
Ini bisa menjadi salah satu gejala paling mengganggu dari transisi menopause. Anda mungkin tidak pernah mengalami masalah mood yang signifikan di masa lalu tetapi tiba-tiba Anda merasa sangat cemas atau depresi. Anda mungkin merasa seperti Anda benar-benar kehilangan akal sehat.
Atau mungkin Anda telah berjuang dengan gejala suasana hati di masa lalu dan memperhatikan gejala yang memburuk. Hal ini terutama dapat terjadi pada wanita yang pernah mengalami gangguan hormon-mediasi atau reproduksi seperti depresi postpartum atau gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD ). Tentu saja, itu tidak membantu bahwa transisi menopause datang pada saat banyak stres sosial lainnya seperti bekerja, anak-anak, dan orang tua yang menua.
Sangat penting bagi Anda untuk mendiskusikan gejala-gejala ini dengan dokter Anda. Jangan menderita dalam keheningan dan jangan malu dengan apa yang Anda rasakan.
Sakit kepala
Untuk beberapa wanita, sakit kepala migrain mungkin pertama kali muncul selama transisi menopause. Ini tidak mengherankan karena banyak faktor yang dianggap bertindak sebagai pemicu umum dalam transisi menopause termasuk:
- Gangguan tidur
- Suasana hati berubah
- Penurunan kadar estrogen
Meskipun tidak mengherankan bahwa jenis sakit kepala yang normal dapat berkembang selama transisi menopause, sangat penting untuk mendiskusikan setiap sakit kepala baru atau perubahan dalam sakit kepala khas Anda dengan dokter Anda.
Kulit berjerawat
Mungkin salah satu tanda yang paling membuat frustrasi yang mungkin Anda alami melalui transisi menopause adalah berjerawat. Bahkan jika Anda tidak memiliki masalah dengan kulit Anda ketika Anda masih remaja, perubahan hormon transisi menopause dapat membawa masalah dengan jerawat.
Satu Kata Dari
Ketika datang untuk mencari tahu apakah Anda akan melalui transisi menopause tidak terpaku pada mengejar angka. Ini adalah situasi klinis ketika gejala Anda jauh lebih dapat diandalkan untuk menegakkan diagnosis dan memantau respons Anda terhadap pilihan pengobatan. Dengarkan tubuh Anda dan temukan dokter yang akan mendengarkan Anda dan membantu Anda untuk hidup dengan baik melalui transisi menopause dan seterusnya.
> Sumber:
> Bachman, G et al. (2014) Praktek Menopause: A Clinician's Guide. Mayfield Heights, Ohio. Masyarakat Menopause Amerika Utara.