Beberapa obat yang Anda pakai untuk kondisi medis lainnya, seperti tekanan darah tinggi atau perawatan hormonal - dapat mempengaruhi tingkat lipid Anda. Ini bisa termasuk meningkatkan kadar LDL dan trigliserida atau menurunkan kolesterol HDL Anda. Ini mungkin mengganggu jika Anda tidak pernah khawatir tentang kolesterol tinggi sebelumnya. Selain itu, jika Anda sedang mengonsumsi obat untuk menurunkan kolesterol, Anda mungkin memperhatikan bahwa terapi Anda mungkin perlu disesuaikan.
Meskipun ini bukan daftar inklusif, obat yang tercantum di bawah ini adalah obat yang lebih umum digunakan yang berpotensi memengaruhi kadar lipid Anda. Anda harus selalu mengungkapkan kepada penyedia perawatan kesehatan Anda tentang obat-obatan yang Anda gunakan, sehingga ia dapat mengesampingkan apakah obat atau produk alami tidak mempengaruhi kesehatan Anda:
Prednisone
Prednisone adalah glukokortikoid yang digunakan untuk mengurangi pembengkakan, kehangatan, dan kelembutan yang terkait dengan banyak kondisi peradangan. Meskipun bantuan itu mungkin diberikan kepada Anda, mereka dapat meningkatkan trigliserida, kadar kolesterol LDL, dan kadar kolesterol HDL. Tidak perlu waktu lama untuk melihat peningkatan substansial dalam kadar kolesterol: Beberapa penelitian menunjukkan bahwa pasien memiliki kadar kolesterol yang lebih tinggi dalam waktu dua minggu pengobatan.
Pemblokir Beta
Beta blocker adalah obat yang biasanya diresepkan untuk mengobati tekanan darah tinggi. Meskipun memiliki manfaat yang signifikan, mereka menawarkan untuk mengobati beberapa bentuk penyakit jantung, beta blockers juga telah dicatat untuk menurunkan kadar HDL dan meningkatkan kadar trigliserida.
Namun, dalam banyak kasus, perubahan lipid ini sangat kecil. Penting untuk dicatat bahwa tidak semua beta blocker memiliki efek ini. Beta-blocker berikut telah dicatat untuk sedikit mengubah profil lipid:
- Atenolol (Tenormin®)
- Bisoprolol (Zebeta®)
- Metoprolol (Toprol®, Lopressor®)
- Nadolol (Corgard ®)
- Propanolol (Inderal ®)
Beta-blocker tidak hanya membantu menurunkan tekanan darah, mereka juga berperan dalam memperpanjang kelangsungan hidup individu dengan penyakit jantung aktif (seperti gagal jantung kongestif dan serangan jantung sebelumnya). Oleh karena itu, bahkan jika sedikit perubahan lipid Anda diamati, sangat penting bahwa beta blocker tidak dihentikan.
Amiodarone
Amiodarone adalah obat yang digunakan untuk mengobati berbagai aritmia jantung dan berhubungan dengan berbagai macam efek samping. Salah satu efek samping yang lebih kecil terkait dengan kolesterol tinggi . Amiodarone terutama meningkatkan kadar kolesterol LDL tetapi tampaknya tidak memiliki efek pada tingkat kolesterol HDL atau trigliserida.
Estrogen
Estrogen adalah hormon seks wanita yang ditemukan pada kontrol kelahiran hormonal wanita dan dalam bentuk lain dari terapi penggantian hormon. Selama bertahun-tahun, estrogen dianggap "pelindung jantung ", sehingga mempromosikan jantung yang sehat . Ini terutama karena kemampuannya untuk menaikkan level HDL. Ini menyebabkan banyak wanita pasca-menopause mengambil terapi penggantian hormon untuk membantu jantung mereka. Namun, penelitian terbaru menemukan bahwa itu tidak melindungi terhadap penyakit jantung setelah menopause. Mekanisme yang menyebabkan serangan jantung tidak diketahui.
Selain itu, estrogen juga dapat meningkatkan kadar trigliserida.
Progestin
Progestin adalah bentuk progesteron, hormon seks wanita lain, yang digunakan dalam kontrasepsi oral dan terapi penggantian hormon saja atau dalam kombinasi dengan estrogen. Tingkat progestin yang lebih tinggi telah dikaitkan dengan tingkat HDL yang lebih rendah. Dalam kombinasi dengan estrogen, progestin dapat membatalkan efek estrogen yang sehat dalam meningkatkan kadar HDL.
Steroid anabolik
Steroid anabolik termasuk testosteron, hormon seks pria yang digunakan untuk mengobati pubertas yang tertunda pada anak laki-laki dan beberapa bentuk impotensi. Ini juga digunakan secara ilegal untuk membangun massa otot.
Obat-obatan ini meningkatkan kadar LDL dan menurunkan tingkat HDL. Efek merugikan obat ini terhadap kadar kolesterol lebih terlihat pada obat oral dibandingkan dengan obat suntik.
Siklosporin
Siklosporin (Sandimmune®, Neoral®, Gengraf®) adalah obat yang digunakan untuk menekan sistem kekebalan tubuh. Ini biasanya digunakan setelah transplantasi organ untuk mencegah penolakan. Namun, itu juga dapat digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis dan psoriasis. Penelitian telah menunjukkan bahwa siklosporin meningkatkan kadar kolesterol LDL.
Inhibitor Protease
Protease inhibitor digunakan untuk mengobati human immunodeficiency virus (HIV). Meskipun mekanisme di mana obat-obatan ini meningkatkan kadar kolesterol tidak diketahui, mereka tampaknya terutama meningkatkan kadar trigliserida dan menurunkan kadar kolesterol HDL. Fibrat dan statin kadang-kadang digunakan untuk menurunkan trigliserida dan meningkatkan tingkat HDL pada individu yang memakai obat-obatan ini.
Diuretik
Diuretik digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan retensi air. Ada dua jenis diuretik yang menyebabkan peningkatan kadar kolesterol:
- Diuretik thiazide (termasuk hydrochlorothiazide, chlorothiazide, metolazone)
- Loop diuretik (termasuk furosemide, torsemide, bumetanide)
Diuretik thiazide menyebabkan peningkatan sementara kadar kolesterol total, kadar trigliserida, dan kadar kolesterol LDL. Kadar kolesterol HDL biasanya tidak terpengaruh. Peningkatan ini dapat berkisar antara 5 hingga 10 miligram per desiliter. Saat ini, indapamide adalah satu-satunya diuretik thiazide yang belum terbukti berdampak buruk terhadap tingkat lipid. Loop diuretik berbagi pola yang sama dengan diuretik tiazid; Namun, beberapa obat ini menunjukkan sedikit penurunan kolesterol HDL. Karena diuretik sangat penting dalam pengobatan menurunkan tekanan darah, penyedia layanan kesehatan Anda juga dapat menempatkan Anda pada diet rendah lemak saat Anda menggunakan obat ini.
Jika Anda memiliki kadar kolesterol tinggi dan mengonsumsi obat yang berpotensi meningkatkan kadar lipid Anda lebih lanjut, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin ingin memantau darah Anda secara berkala untuk memastikan bahwa kadar lipid Anda tidak terlalu tinggi. Dalam beberapa kasus, efek buruk pada lipid mungkin hanya sementara. Namun, jika mereka tetap tinggi setelah pengobatan dimulai, penyedia layanan kesehatan Anda dapat memutuskan untuk menambah atau memodifikasi terapi penurun kolesterol Anda.
Sumber:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapi: Pendekatan Patofisiologi, 9 th 2014.
> Laporan Ketiga dari Program Pendidikan Kolesterol Nasional (NCEP) Panel Ahli untuk Deteksi, Evaluasi, dan Pengobatan Kolesterol Darah Tinggi pada Dewasa (PDF), Juli 2004, Institut Kesehatan Nasional: Institut Jantung, Paru, dan Darah Nasional.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO. Http://www.micromedexsolutions.com.