Terapi Fisik untuk Membangun Kembali Keseimbangan dan Kekuatan
Ligamentum cruciatum anterior (ACL), adalah salah satu struktur pendukung kunci lutut Anda. ACL yang robek adalah cedera umum di antara atlet atau orang yang aktif secara fisik. Bedah artroskopi invasif minimal sangat berhasil untuk pengobatan masalah ini. Setelah prosedur pembedahan, Anda kemungkinan besar akan dirujuk ke terapi fisik untuk latihan rehabilitasi tertentu yang paling tepat untuk Anda.
Latihan yang Disarankan
Meskipun Anda harus selalu mengikuti program rehabilitasi yang diresepkan oleh dokter atau terapis Anda, protokol rehabilitasi umum berikut memberi Anda ikhtisar tentang jenis latihan dan perkembangan melalui terapi yang dapat Anda harapkan setelah pembedahan untuk perbaikan ACL.
Mayoritas pasien bedah ACL akan diresepkan program latihan khusus yang berfokus pada mendapatkan kembali berbagai gerakan dan secara bertahap menahan beban pada lutut. Tujuan dari tahap rehabilitasi awal adalah untuk mendapatkan fleksi penuh dan ekstensi sendi lutut dan kemudian membangun keseimbangan dan kekuatan.
Ada perkembangan olahraga yang lazim selama 12 hingga 14 minggu. Program latihan Anda dapat bervariasi, tergantung pada kecepatan pemulihan Anda. Regimen latihan berikut adalah pedoman umum.
Minggu 1 hingga 2
Setelah operasi, Anda harus bertemu dengan ahli terapi fisik Anda untuk evaluasi awal dan untuk belajar bagaimana melakukan program latihan di rumah Anda.
Dalam kebanyakan kasus, Anda akan disarankan untuk fokus pada latihan rentang gerak dan beban berat secara bertahap pada lutut.
- Perlahan lepaskan diri Anda dari kruk dan mulai menahan beban sebagai ditoleransi.
- Buat berbagai gerakan dari 0 hingga 75 derajat di lutut.
- Berusahalah untuk mencapai ekstensi lutut penuh.
- Mulailah latihan ekstensi lutut pasif. Duduk di kursi dan letakkan tumit Anda di kursi lain dengan tinggi yang sama. Rilekskan kaki Anda dan biarkan lutut Anda meluruskan. Beristirahatlah dalam posisi ini 1 hingga 2 menit beberapa kali sehari untuk meregangkan paha belakang.
- Mulailah kaki lurus untuk membangun kekuatan.
Minggu 2 hingga 4
Dua minggu ke depan, Anda akan terus meningkatkan jangkauan gerak Anda, meningkatkan kekuatan paha depan, dan melakukan latihan keseimbangan yang mudah.
- Bangun berbagai gerakan dari 0 hingga 110 derajat.
- Mulai slide tumit. Duduk di lantai dengan kaki terentang. Perlahan-lahan tekuk lutut kaki yang terluka saat menggeser tumit / kaki di lantai ke arah Anda. Geser kembali ke posisi awal dan ulangi 10 kali.
- Mulai kontraksi isometrik dari paha depan. Duduklah di lantai dengan kaki Anda yang terluka lurus dan kaki Anda yang lain ditekuk. Kontraksikan paha depan lutut yang terluka tanpa menggerakkan kaki dengan menekan lantai. Tahan selama 10 detik. Bersantai. Ulangi 10 kali.
- Mulai setengah-jongkok, lunge parsial, dan betis menimbulkan sebagai ditoleransi dan seperti yang diarahkan.
- Setengah-Jongkok: Berdiri dengan memegang meja kokoh dengan kedua tangan. Dengan kaki diletakkan lebar bahu, perlahan tekuk lutut dan jongkok, turunkan pinggul menjadi setengah jongkok. Tahan 10 detik lalu perlahan kembali ke posisi berdiri. Ulangi 10 kali.
- Partial Lunges: Berdiri dengan memegang meja yang kokoh dengan kedua tangan. Dengan telapak kaki ditempatkan selebar bahu, ambil setengah langkah ke depan, menjaga berat badan Anda merata. Perlahan tekuk lutut Anda dan tenggelamkan sedikit. Tahan 10 detik lalu perlahan kembali ke posisi berdiri. Ulangi di sisi yang lain. Lakukan 10 kali per sisi.
- Heel Raises: Saat berdiri, letakkan tangan Anda di atas meja atau di belakang kursi untuk keseimbangan. Angkat ke jari-jari kaki Anda dan tahan selama lima detik. Perlahan turunkan tumit ke lantai dan ulangi 10 kali.
- Mulai bersepeda stasioner, olahraga air (berenang), dan latihan kekuatan tubuh bagian atas seperti yang diarahkan.
- Mulailah latihan keseimbangan dan proprioception seperti yang diarahkan.
Minggu 4 hingga 6
Selama dua minggu ke depan, Anda akan terus membangun berbagai gerakan dan keseimbangan saat Anda menambahkan beberapa perlawanan terhadap latihan penguatan Anda.
- Lanjutkan membangun berbagai gerakan sesuai petunjuk terapis Anda.
- Meningkatkan latihan kekuatan-membangun dengan resistensi (tahan bobot tangan ringan atau menggunakan selang elastis atau peregangan tali seperti yang diarahkan)
- Jika diarahkan, mulailah rawan latihan fleksi lutut . Berbaringlah tengkurap dengan kaki lurus. Tekuk lutut dan bawa tumit ke arah bokong. Tahan selama lima detik. Bersantai. Ulangi 10 kali.
- Mulailah latihan satu kaki, seperti satu kaki setengah jongkok dan naik tangga .
- Keseimbangan satu kaki: Seperti yang ditoleransi, berdiri tanpa bantuan di kaki yang terluka selama 10 detik. Tingkatkan latihan ini selama beberapa minggu.
- Mulailah latihan stabilisasi inti seperti yang diarahkan.
- Lanjutkan latihan keseimbangan dan proprioception.
- Tingkatkan intensitas latihan aerobik untuk meningkatkan denyut jantung.
- Mulailah menggunakan peralatan daya tahan seperti pemanjat tangga atau pelatih elips jika ditoleransi.
Minggu 6 hingga 8
Selama minggu-minggu ini, Anda akan maju dengan latihan sebelumnya. Umumnya, terapis Anda akan merekomendasikan langkah lateral (samping ke samping) dan step-up lateral dan step-down. Karena semua orang maju dengan langkah mereka sendiri, penting untuk mengikuti instruksi terapis Anda mengenai latihan ini, perkembangan Anda, dan keterbatasan.
Minggu 8 hingga 12
Terus membangun kekuatan dan rentang gerak di bulan berikutnya.
- Bangun kekuatan selama fleksi lutut.
- Latihan penguatan ekstensi lutut: Anda mungkin diberikan karet elastis untuk latihan ini. Jika demikian, lingkari salah satu ujung band di sekitar kaki meja dan yang lainnya di sekitar pergelangan kaki kaki Anda yang terluka. Saat menghadap meja, tekuk lutut Anda hingga 45 derajat terhadap tahanan tabung, lalu kembalilah ke posisi awal.
Minggu 12 hingga 14
Pada saat ini, banyak pasien yang siap memulai joging ringan. Agility dan latihan plyometric juga dapat diperkenalkan.
Pada kunjungan lanjutan dengan dokter bedah atau dokter Anda, mereka akan melakukan pengujian fungsional untuk menentukan keberhasilan program rehabilitasi. Anda mungkin dibebaskan untuk kegiatan dan diberikan rencana khusus tentang cara kembali ke pedoman olahraga.
Setelah menjalani operasi untuk perbaikan ACL, sangat penting bahwa Anda mengikuti panduan pencegahan cedera ACL untuk mengurangi risiko cedera di masa depan.
> Sumber
> Ulasan ACL Injury. Yayasan Mayo untuk Pendidikan dan Penelitian Medis. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acl-injury/home/ovc-20167375.
> Myer GD, Paterno MV, Ford KR, Hewett TE. Teknik Pelatihan neuromuskular untuk Target Defisit Sebelum Kembali ke Olahraga Setelah Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. > J Kekuatan Cond Res. Mei 2008; 22 (3): 987-1014.
> RM Palmieri-Smith, Thomas AC, Wojtys EM. Memaksimalkan kekuatan paha depan setelah rekonstruksi ACL. Clin Sports Med. Jul 2008; 27 (3): 405-424, vii-ix.
> White T, Clapis P. Anterior Cruciate Ligament (ACL) Injury Rehabilitation Exercises. Penasihat Kedokteran Olahraga. 2-9-2009.