Tendonitis pergelangan tangan, juga disebut tenosynovitis, adalah kondisi umum yang ditandai oleh iritasi dan radang tendon di sekitar sendi pergelangan tangan. Banyak tendon mengelilingi sendi pergelangan tangan. Tendonitis pergelangan tangan biasanya menyerang salah satu tendon, tetapi bisa juga melibatkan dua atau lebih.
Seringkali, tendonitis pergelangan tangan terjadi pada titik-titik di mana tendon saling menyilang atau melewati sebuah penonjolan tulang.
Ini adalah situs yang memungkinkan terjadinya iritasi dan dapat menyebabkan ketidaknyamanan saat menggerakkan sendi pergelangan tangan.
Pengantar Tendon Pergelangan Tangan
Tendon adalah struktur yang menghubungkan otot ke tulang, dan tendon pergelangan tangan menghubungkan otot lengan bawah ke tulang tangan dan jari. Tendon pergelangan tangan meluncur melalui selubung halus saat melewati sendi pergelangan tangan. Selubung tendon ini memungkinkan tendon meluncur dengan lancar saat pergelangan tangan menekuk ke belakang dan ke depan dengan cara gesekan rendah. Selubung tendon memiliki cairan di dalam selubung yang disebut cairan sinovial, dan ketika area ini menjadi meradang, kondisi ini disebut tenosynovitis.
Tendon yang mengelilingi pergelangan tangan dibagi menjadi dua kelompok: tendon belakang pergelangan tangan (ekstensor) dan tendon di bagian depan pergelangan tangan (fleksor). Setiap tendon dapat menjadi iritasi dan menyebabkan gejala nyeri, tetapi tendonitis terjadi jauh lebih umum pada beberapa tendon spesifik sebagai akibat dari anatomi, dan aktivitas spesifik yang dilakukan orang.
Tanda-tanda Pergelangan Tendonitis
Keluhan paling umum dan konsisten dari pasien yang didiagnosis dengan tendonitis pergelangan tangan adalah rasa sakit di pergelangan tangan. Gejala lain dari tendonitis pergelangan tangan meliputi:
- Bengkak di sekitar pergelangan tangan
- Kehangatan dan kemerahan tendon
- Grinding sensations (krepitus) dengan pergerakan tendon
Diagnosis tendonitis pergelangan tangan dilakukan dengan mencari tanda-tanda karakteristik dari kondisi ini. Selain itu, tergantung pada tendon yang meradang, dokter dapat melakukan tes yang meregangkan tendon khusus yang menjadi perhatian untuk menemukan sumber peradangan yang tepat.
Misalnya, satu jenis tendonitis pergelangan tangan disebut deoservain's tenosynovitis . Ini adalah radang tendon di pangkal ibu jari. Sering terlihat pada ibu baru, tenosynovitis DeQuervain didiagnosis dengan tes khusus yang disebut " tes Finkelstein ," di mana pasien membuat kepalan tangan dan pergelangan tangan ditarik menjauh dari ibu jari. Nyeri dari manuver ini adalah diagnostik jenis tendonitis pergelangan tangan ini.
Studi khusus biasanya tidak diperlukan, tetapi x-ray dapat membantu untuk mengevaluasi kemungkinan penyebab nyeri pergelangan tangan lainnya. Sinar-X dapat sangat membantu dalam mengevaluasi untuk arthritis atau patah tulang. Kebanyakan orang dengan tendonitis pergelangan tangan akan memiliki x-rays yang tampak normal. Tes lain seperti ultrasound dan MRI dapat menunjukkan tendonitis lebih langsung, karena tes ini akan menunjukkan akumulasi cairan di sekitar tendon yang diperparah. Sementara tes ini biasanya tidak diperlukan, jika ada kebingungan tentang kemungkinan penyebab rasa sakit, mereka mungkin membantu untuk mengevaluasi masalah lebih lanjut.
Setelah diagnosis tendonitis telah dibuat, rencana perawatan dapat dikembangkan. Tidak setiap orang yang memiliki tendonitis pergelangan tangan akan diperlakukan sama, dan beberapa perawatan mungkin lebih membantu untuk jenis tendonitis tertentu daripada yang lain. Yang mengatakan, kebanyakan perawatan dimulai dengan beberapa langkah sederhana untuk mengontrol peradangan dan memungkinkan penyembuhan tendon, dan hanya melanjutkan ke langkah yang lebih invasif jika perawatan ini gagal meringankan gejala kondisi.
Mengobati Pergelangan Tendonitis
- Imobilisasi: Menempatkan pergelangan tangan dalam belat atau gips biasanya merupakan langkah pengobatan pertama. Tendonitis pergelangan tangan karena iritasi berulang pada tendon dan sarungnya. Dengan mengistirahatkan tendon, peradangan akan berkurang.
- Ice the Injury : Menerapkan kantong es sebentar-sebentar ke daerah peradangan mungkin juga bermanfaat. Icing tendonitis pergelangan tangan dapat membantu mendinginkan peradangan dan menstimulasi aliran darah ke area tendonitis.
- Obat-obatan Anti-Peradangan : Obat-obat anti-peradangan nonsteroid akan membantu mengendalikan gejala-gejala nyeri, tetapi yang lebih penting mereka membantu mengobati tendonitis pergelangan tangan untuk mengurangi peradangan dan pembengkakan jaringan-jaringan lunak. Obat-obatan perawatan ini akan mengurangi respons inflamasi, yang merupakan penyebab rasa sakit.
- Terapi Tangan: Terapi tangan adalah jenis terapi khusus yang difokuskan pada fungsi kompleks tangan dan pergelangan tangan, dan banyak tendon dan ligamen yang mengelilingi dan mendukung sendi. Terapis tangan menggunakan banyak modalitas dari peregangan dan penguatan ke rangsangan listrik dan ultrasound. Selain itu, seorang terapis tangan sering akan membuat splints khusus dan mendukung untuk membantu mengontrol gerakan sendi pergelangan tangan.
- Cortisone Injection : Cortisone adalah pilihan pengobatan anti-inflamasi yang lebih kuat yang diberikan melalui suntikan langsung ke tempat peradangan. Suntikan kortison aman tetapi dapat melemahkan tendon dari waktu ke waktu jika terlalu banyak suntikan yang diberikan.
Pembedahan: Pembedahan hanya dilakukan ketika metode perawatan lain ini gagal menyelesaikan masalah. Jika itu masalahnya, area selubung tendon ketat yang menyebabkan gerakan tendon yang menyakitkan dan sulit dapat dilepaskan. Jaringan inflamasi juga dapat dihapus dalam upaya untuk menciptakan lebih banyak ruang untuk tendon untuk bergerak bebas.
Mencegah Masalah Masa Depan
Ada sejumlah langkah yang dapat Anda ambil untuk mencegah flare-up tendonitis pergelangan tangan. Langkah paling penting yang dapat Anda ambil adalah mengubah aktivitas tertentu yang tampaknya memperburuk kondisi Anda. Ini mungkin berarti menyesuaikan cara Anda mengangkat atau menyesuaikan pegangan Anda. Mengubah posisi tangan Anda ketika Anda melakukan kegiatan dapat memastikan tidak ada tendon yang terlalu banyak memuat beban.
- Mengenakan belat saat melakukan kegiatan yang mengiritasi tendonitis Anda dapat membantu, tetapi ini juga bisa rumit. Tentu saja, pembungkus atau penyangga dukungan sederhana bisa menjadi cara mudah untuk menghindari gejala.
- Gunakan hati-hati minum obat sebelum kegiatan, karena kadang-kadang ini hanya bisa menutupi gejala, ketika mungkin lebih baik bagi Anda untuk dapat menilai ketika Anda melakukan aktivitas berlebihan.
- Peregangan lembut dan panas sebelum aktivitas dapat memastikan tendon siap, dan kompres es sesudahnya dapat menenangkan peradangan.
Jika Anda tidak bisa mengendalikan gejala, mungkin sudah waktunya untuk menemui dokter.
Satu Kata Dari
Pergelangan tangan tendonitis adalah kondisi umum yang akan dialami oleh hampir semua orang di beberapa titik dalam hidup Anda. Mengambil beberapa langkah sederhana sejak dini dalam kondisi dapat membantu mencegah gejala menjadi lebih parah dan melumpuhkan.
Jika Anda memiliki masalah dengan tendonitis pergelangan tangan, bekerja dengan spesialis terapi tangan untuk mengembangkan program untuk mencegah masalah yang berulang dapat membantu Anda melakukan kegiatan yang perlu Anda lakukan untuk bekerja atau menikmati melakukan rekreasi!
Sumber:
> Adams JE, Habbu R. "Tendinopathies dari Tangan dan Pergelangan Tangan." Jurnal Akademi Orthopedic Surgeons Amerika. 2015; 12: 741-750.