Hubungan Sebab-akibat yang Berbahaya
Pneumonia bakteri dan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) memiliki hubungan sebab-akibat yang berbahaya. Di sisi lain, kemunduran progresif paru-paru dengan COPD dapat meningkatkan kerentanan seseorang terhadap infeksi bakteri, sementara serangan pneumonia dapat menyebabkan perkembangan gejala COPD yang cepat dan sering irreversibel.
Ketika satu kondisi memburuk, yang lain cenderung mengikuti kecuali tindakan pencegahan tertentu diambil.
Penyebab
Pneumonia bakteri terjadi ketika bakteri menular menemukan jalannya ke saluran udara bagian atas paru-paru. Tergantung pada status kesehatan individu, bakteri dapat menyebabkan infeksi lokal atau menyebabkan pneumonia di mana kantung udara ( alveoli ) dari satu atau kedua paru-paru mengisi dengan cairan.
Streptococcus pneumoniae dan Haemophilus influenza adalah penyebab paling umum dari pneumonia bakteri.
Orang dengan COPD sangat rentan terhadap pneumonia karena sistem kekebalan tubuh mereka telah dilemahkan secara sistematis oleh peradangan paru-paru yang persisten. Selain itu, akumulasi lendir yang umum di PPOK menciptakan lingkungan yang sempurna untuk membentuk infeksi.
Tanda dan gejala
Gejala pneumonia bakteri tidak berbeda dengan jenis pneumonia lainnya . Dengan itu dikatakan, pneumonia bakteri cenderung lebih parah daripada sepupu virusnya, terutama dalam konteks COPD.
Hal ini disebabkan, sebagian, fakta bahwa pneumonia bakteri lebih cenderung menyerang orang dengan fungsi kekebalan yang lebih rendah , sementara radang paru-paru virus dapat mempengaruhi bahkan mereka yang memiliki sistem kekebalan yang kuat.
Gejala umum pneumonia bakteri meliputi:
- Tiba-tiba terasa menggigil
- Demam cepat antara 101 o F hingga 105 o F
- Nyeri dada yang menusuk diperparah oleh pernapasan dan batuk
- Lendir berwarna kuning kehijauan atau berlumuran darah
- Pernapasan yang cepat dan dangkal (tachypnea)
- Dengkur
- Hidung melebar
Kondisi ini dianggap darurat medis jika demam tinggi disertai kebingungan, gangguan pernapasan, detak jantung yang cepat ( takikardia ), dan warna kulit yang kebiruan karena kekurangan oksigen ( sianosis ).
Diagnosa
Diagnosis pneumonia bakterial biasanya dimulai dengan pemeriksaan fisik dan ulasan tentang gejala dan riwayat pasien. Tes lain mungkin termasuk:
- Rontgen dada untuk mengevaluasi luasnya infiltrasi paru
- Kultur sputum untuk membantu mengidentifikasi jenis bakteri
- Tes antigen urine untuk mendeteksi keberadaan bakteri tertentu
- Gas arteri atau oksimeter denyut untuk memeriksa tingkat saturasi oksigen
- Kultur darah untuk menentukan apakah bakteri telah menyebar dari paru-paru ke aliran darah
Pengobatan
Pneumonia bakteri diobati dengan antibiotik . Satu atau lebih antibiotik oral dapat diresepkan tergantung pada tingkat keparahan atau kekambuhan infeksi. Pilihan obat termasuk:
- Adoxa (doxycycline)
- Amoxil (amoxicillin)
- Biaxin (klaritromisin)
- Zithromax (azithromycin)
Setelah perawatan dimulai, orang biasanya akan merasa lebih baik dalam beberapa hari. Semua diberitahu, mungkin diperlukan waktu 10 hari atau lebih untuk pulih sepenuhnya.
Lebih dari itu, setelah antibiotik dimulai, mereka harus diminum sampai selesai. Kegagalan untuk melakukannya dapat menyebabkan resistensi antibiotik , yang berarti bahwa obat-obatan tidak akan berfungsi dengan baik jika infeksi bakteri kembali.
Kasus pneumonia yang parah mungkin memerlukan rawat inap dan melibatkan penggunaan antibiotik intravena dan cairan intravena untuk mencegah dehidrasi.
Pencegahan
Cara terbaik untuk mencegah pneumonia bakteri adalah mendapatkan vaksin pneumonia. Dikenal sebagai Pneumovax 23 , vaksin ini direkomendasikan bagi siapa saja dengan COPD dengan suntikan booster tambahan yang dikirim setiap lima tahun atau ketika orang tersebut berusia 65 tahun.
Vaksin pneumonia kedua, yang dikenal sebagai Prevnar 13, juga direkomendasikan untuk orang yang berusia 65 tahun ke atas.
Tindakan pencegahan standar lainnya termasuk:
- Berhenti merokok untuk memperlambat perkembangan COPD dan mencegah eksaserbasi
- Mendapatkan suntikan flu tahunan untuk mencegah cedera tambahan pada paru-paru
- Cuci tangan secara teratur
- Menghindari siapa saja yang sakit, batuk, atau bersin
> Sumber:
> Diao, W .; Shen, N .; Yu, P. dkk. "Keberhasilan vaksin polisakarida pneumococcal 23-valent dalam mencegah pneumonia yang didapat masyarakat di antara orang dewasa yang imunokompeten: Ulasan sistematis dan meta-analisis dari uji coba secara acak." Vaksin . 2016; 34 (13): 1496-1503. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2016.02.023
> Torres, A .; Blasi, F .; Dartois, N. et al. "Individu mana yang berisiko tinggi terkena penyakit pneumokokus dan mengapa? Dampak COPD, asma, merokok, diabetes, dan / atau penyakit jantung kronis pada pneumonia yang didapat masyarakat dan penyakit pneumokokus invasif." Thorax . 2015; 70 (10): 984-9. DOI: 10.1136 / thoraxjnl-2015-206780.