Jika Anda mengenal seseorang dengan penyakit Alzheimer atau jenis demensia lain, Anda mungkin bertanya-tanya apa yang menyebabkan penyakit ini berkembang, dan jika ada sesuatu yang dapat Anda lakukan untuk mencegahnya.
Satu bidang yang telah didiskusikan dan diperdebatkan selama bertahun-tahun sekarang adalah tekanan darah tinggi . Tapi, apakah tekanan darah tinggi atau rendah benar-benar membuat perbedaan, atau apakah ini adalah salah satu masalah yang pada umumnya meningkatkan kesehatan Anda tetapi belum benar-benar terhubung dengan risiko demensia ?
Apa yang Dikatakan Penelitian
Tekanan darah tinggi telah lama dipandang sebagai faktor risiko untuk demensia vaskular . Baru-baru ini, beberapa penelitian telah mengimplikasikan tekanan darah tinggi sebagai faktor risiko demensia secara umum - tidak membatasi risiko demensia vaskular. Berikut adalah ringkasan dari empat studi tersebut:
Tekanan darah tinggi dikaitkan dengan kerusakan kognitif ringan.
Satu penelitian melibatkan 918 peserta yang dinilai selama periode rata-rata 4,7 tahun. Para peneliti menemukan bahwa individu dengan tekanan darah tinggi lebih mungkin mengembangkan gangguan kognitif ringan , suatu kondisi yang sering berkembang menjadi penyakit Alzheimer. Menariknya, penelitian ini menemukan bahwa gangguan fungsi eksekutif , salah satu gejala gangguan kognitif ringan, lebih mungkin dibandingkan gangguan memori , untuk berkembang dengan tekanan darah tinggi.
Tekanan darah tinggi terkait dengan perkembangan lesi materi putih di otak.
Studi kedua terhadap 1424 wanita yang menjalani MRI menemukan bahwa mereka dengan tekanan darah di atas 140/90 pada awal penelitian dikaitkan dengan jumlah lesi otak materi putih yang jauh lebih tinggi delapan tahun kemudian. Lesi materi putih paling sering terletak di lobus frontal otak, dan berhubungan dengan risiko stroke dan demensia yang lebih tinggi.
Tekanan darah tinggi di usia pertengahan berkorelasi dengan perubahan otak dan risiko demensia lebih tinggi nantinya.
Studi ketiga menemukan bahwa tekanan darah tinggi di usia pertengahan terkait dengan risiko yang lebih tinggi dari demensia kehidupan selanjutnya dan juga berkorelasi dengan perubahan jumlah protein beta amyloid di otak. Para peneliti menemukan bahwa perubahan tersebut terjadi sekitar 15 tahun sebelum gangguan kognitif berkembang, memberikan lebih banyak bukti bahwa pencegahan demensia harus menjadi fokus jauh sebelum usia lanjut.
Tekanan darah tinggi yang tidak diobati dikaitkan dengan perubahan otak yang khas untuk penyakit Alzheimer.
Akhirnya, studi keempat menemukan bukti lebih lanjut yang menghubungkan tekanan darah ke kognisi. Penelitian ini menggunakan pencitraan otak untuk menilai 118 peserta kognitif yang utuh berusia 30-89 tahun. Para peneliti menemukan bahwa orang dengan tekanan darah tinggi telah mengakumulasi lebih banyak protein beta amyloid di otak mereka dibandingkan dengan mereka yang tidak memiliki tekanan darah tinggi, serupa dengan penelitian di atas. (Akumulasi protein beta amyloid adalah salah satu keunggulan penyakit Alzheimer.)
Penelitian ini juga membedakan antara orang yang sedang diobati dengan obat untuk mengontrol tekanan darah mereka dan mereka yang tidak. Apa yang mereka temukan adalah bahwa otak orang-orang yang dirawat karena tekanan darah tinggi - bukan hanya mereka yang tidak memiliki tekanan darah tinggi - terlindungi dari perubahan otak yang negatif.
Apakah Tekanan Darah Rendah Selalu Lebih Baik?
Beberapa penelitian telah dilakukan untuk mengukur tingkat penurunan kognitif pada orang yang mengalami demensia, memiliki tekanan darah rendah dan sedang diobati dengan obat antihipertensi (penurunan tekanan darah). Hasil penelitian menunjukkan bahwa beberapa orang pada obat-obatan ini dengan darah sistolik. pembacaan tekanan (angka atas) kurang dari 128 mengalami penurunan kognitif yang lebih cepat daripada mereka yang tekanan darahnya lebih tinggi.
Ini telah mempertanyakan bagaimana dan kapan antihipertensi diresepkan untuk orang dewasa di atas usia 65, dengan beberapa organisasi merekomendasikan seperangkat pedoman terpisah untuk orang dewasa yang lebih tua yang memiliki diagnosis demensia .
Lebih banyak penelitian perlu dilakukan di area ini, karena ada kemungkinan faktor-faktor lain mempengaruhi hasil ini.
Langkah selanjutnya
Menyadari informasi ini bermanfaat, tetapi apa selanjutnya? Berikut adalah tiga langkah tindakan praktis untuk diambil:
- Ketahuilah risiko Anda. Jika Anda tidak akrab dengan membaca tekanan darah Anda, periksa secara teratur.
- Meminta. Jika tekanan darah Anda tinggi, tanyakan dokter Anda tentang mengobatinya.
- Mencegah. Pencegahan pada usia muda dan menengah tampaknya sangat penting dalam mengurangi risiko demensia di tahun-tahun mendatang. Latihan fisik , aktivitas mental dan diet sehat dapat membuat perbedaan dalam kesehatan Anda saat ini dan masa depan dan semuanya dikaitkan dengan penurunan risiko mengembangkan demensia. Tidak pernah ada kata terlambat untuk memulai gaya hidup yang lebih sehat.
> Sumber:
> American Heart Association. Tekanan Darah Tinggi dan Kesehatan Otak Terhubung. http://newsroom.heart.org/news/high-blood-pressure-and-brain-health-are-linked.
> Kuller LH, Margolis KL, Gaussoin SA, dkk. Hubungan Hipertensi, Tekanan Darah, dan Kontrol Tekanan Darah dengan Kelainan Matter Putih dalam Penelitian Memori Inisiatif Kesehatan Wanita (WHIMS) Percobaan MRI. The Journal of Clinical Hypertension . 2010; 12 (3): 203-212. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2009.00234.x
> Mossello E. Tekanan Darah Rendah dan Penggunaan Obat Antihipertensi. JAMA Internal Medicine . 2015; 175 (4): 578–585. doi: 10.1001 / jamainternmed.2014.8164. http://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2173093.
> Reitz C, Tang MX, Manly J, Mayeux R, Luchsinger JA. Hipertensi dan Risiko Gangguan Kognitif Ringan. 64 (12). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2672564/.
> Shah N, Vidal J, Masaki K, dkk. Tekanan Darah Midlife, Plasma β-amyloid, dan Risiko untuk Penyakit Alzheimer: Studi penuaan di Honolulu Asia. Hipertensi (Dallas, Tex.: 1979). 2012; 59 (4): 780–6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22392902.