Pertimbangkan situasi yang menarik ini. Seorang wanita berusia 20-an, didiagnosis menderita tiroiditis dan hipotiroidisme Hashimoto autoimun , memutuskan untuk tidak mengambil obat tiroid yang diresepkan dokter. Wanita itu mengatakan bahwa sejak memulai perawatannya, menstruasi yang tidak teratur dan langka itu telah menjadi teratur. Wanita muda lebih suka memiliki periode menstruasi yang lebih sedikit, jadi dia memutuskan untuk berhenti menggunakan obat pengganti hormon tiroidnya .
Dia merasa bahwa manfaat yang dia perhatikan sejak memulai perawatan — menurunkan berat badan , mengurangi rambut rontok , dan lebih banyak energi — sama sekali tidak sebanding dengan jumlah menstruasi yang lebih teratur dan sering.
Dia tidak sendirian dalam menolak mengambil obat yang diresepkan . Kami telah mendengar dari pasien lain yang tidak mengambil obat tiroid mereka. Ada beberapa alasan umum bahwa Anda mungkin memutuskan Anda tidak ingin mengambil obat tiroid apa pun — apakah pil pengganti hormon tiroid Anda, atau obat antitiroid. Misalnya, Anda mungkin menemukan diri Anda menawarkan salah satu alasan berikut:
- "Aku tidak merasa berbeda / lebih baik, jadi mengapa terus mengambilnya?"
- "Saya tidak mulai mengalami gejala sampai saya mulai minum obat."
- "Aku tidak suka minum obat resep."
- "Aku tidak mampu membelinya."
- "Saya memiliki efek samping yang tidak saya sukai ketika saya minum obat."
- "Aku tidak ingat mengambilnya setiap hari."
- "Aku lebih suka hanya mengambil obat alami, seperti jamu atau vitamin."
Jika Anda hipertiroid, Anda mungkin memiliki alasan tambahan berikut mengapa Anda tidak ingin menggunakan obat antitiroid yang diresepkan:
- "Aku khawatir tentang efek sampingnya." ( Obat antitiroid memang memiliki risiko efek samping serius yang sangat kecil.)
- "Saya sebenarnya suka bagaimana perasaan saya ketika saya hipertiroid jauh lebih banyak daripada saat saya hipotiroid."
Jika Anda tidak minum obat yang diresepkan, apa yang bisa terjadi? Mari lihat.
Hypothyroid? Risiko Tidak Mengonsumsi Obat Penggantian Hormon Tiroid Anda
Jika Anda hipotiroid — entah karena Hashimoto, pengobatan penyakit Graves , pembedahan tiroid, atau hipotiroidisme kongenital — gagal mengambil obat pengganti hormon tiroid Anda (yaitu, levothyroxine, atau tiroid kering alami) dapat menimbulkan banyak risiko bagi kesehatan Anda. Risiko-risiko ini termasuk yang berikut:
- Ketidakteraturan tekanan darah, peningkatan kolesterol (termasuk kolesterol tinggi yang tahan pengobatan), dan peningkatan risiko penyakit jantung
- Suhu tubuh rendah; merasa dingin terus menerus
- Kelelahan, kelemahan otot, atau nyeri sendi
- Depresi
- Masalah memori
- Kenaikan berat badan; ketidakmampuan untuk menurunkan berat badan meskipun diet dan olahraga
- Infertilitas, keguguran, kelahiran mati, atau persalinan prematur
- Penyimpangan menstruasi
- Hilang atau berkurangnya dorongan seksual
- Sembelit
- Rambut rontok
- Tangan, kaki, dan wajah bengkak
- Pertumbuhan nodul tiroid, meningkatkan ukuran gondok
- Peningkatan risiko infeksi
Pada akhirnya, jika kekurangan hormon tiroid untuk jangka waktu lama, dan jika tiroid Anda telah diangkat secara operasi atau tidak menghasilkan hormon tiroid karena alasan lain, Anda menghadapi kondisi yang sangat berbahaya — koma myxedema — yang akhirnya dapat berakibat fatal.
Yang paling penting, pasien kanker tiroid yang gagal mengambil obat pengganti hormon tiroid mereka pada dosis yang ditentukan justru meningkatkan risiko kekambuhan kanker tiroid mereka.
Hyperthyroid? Risiko Tidak Mengonsumsi Obat Antitiroid Anda
Jika Anda hipertiroid — entah karena penyakit Graves atau nodul beracun, di antara alasan lain — gagal menggunakan obat antitiroid — misalnya, methimazole atau propylthiouracil / PTU — dapat menimbulkan sejumlah risiko terhadap kesehatan Anda, termasuk:
- Melemahkan penurunan berat badan atau penambahan berat badan
- Secara dramatis meningkatkan nafsu makan dan kehausan
- Gugup, cemas, serangan panik
- Intoleransi panas, berkeringat
- Kelelahan atau kelemahan otot
- Diare, mual, dan muntah
- Penyimpangan menstruasi
- Gondok / tiroid yang membesar
- Kelemahan otot
- Insomnia
- Denyut nadi cepat, palpitasi jantung, atau tekanan darah tinggi
- Gatal
- Tremor
- Rambut rontok
- Mata yg membersil
Gagal mengobati hipertiroidisme dapat meningkatkan risiko stroke atau serangan jantung. Subset dari orang yang tidak diobati dengan hipertiroidisme juga mengembangkan kondisi yang sangat berbahaya yang dikenal sebagai badai tiroid , yang memiliki tingkat kematian yang tinggi.
Memikirkan Kembali Alasan Anda Tidak Mengonsumsi Obat
Jelas, ada alasan kesehatan yang masuk akal untuk mengambil obat tiroid yang Anda resepkan. Tetapi jika Anda tidak mengonsumsi obat-obatan, berikut beberapa pemikiran tentang alasan yang mungkin Anda gunakan untuk membenarkan keputusan itu:
Itu tidak membuat Anda merasa lebih baik: Jangan berharap obat-obatan tiroid bekerja seperti aspirin untuk sakit kepala. Jika Anda baru saja mulai mengonsumsi obat pengganti hormon tiroid atau obat antitiroid, diperlukan beberapa hari hingga beberapa minggu untuk bahkan mulai menyadari perbedaan dalam perasaan Anda. Jika Anda telah meminum obat Anda selama beberapa bulan, dan Anda masih merasa kurang sehat , Anda mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau perubahan dalam pengobatan — bukan berhenti total dalam rejimen pengobatan Anda.
Anda mengalami gejala baru atau memburuk setelah memulai pengobatan: dokter Integratif mencatat bahwa beberapa pasien hipotiroid mengalami kelelahan adrenal , dan ketika mereka memulai pengobatan penggantian hormon tiroid, gejala sebenarnya bisa memburuk karena masalah adrenal yang mendasarinya belum ditangani.
Rambut Anda rontok: Jika gejala baru utama yang Anda alami adalah rambut rontok, perhatikan bahwa levothyroxine dapat menyebabkan kerontokan rambut pada beberapa pasien. Untuk menghindari kerontokan rambut , Anda mungkin memerlukan obat pengganti hormon tiroid yang berbeda.
Anda lebih suka menggunakan solusi alami daripada obat resep: Sayangnya, tidak ada pengganti alami atau herbal untuk hormon tiroid . Sama seperti diabetes tipe 1 yang membutuhkan insulin — hormon penting untuk bertahan hidup — Anda memerlukan hormon tiroid untuk bertahan hidup. Dan tidak ada pengganti alami untuk obat antitiroid.
Anda tidak dapat membeli obat: Obat tiroid tidak terlalu mahal. Bahkan jika Anda membayar di luar kantong, obat-obatan tiroid yang paling mahal seharusnya tidak berjalan lebih dari sekitar $ 30- $ 40 per bulan, dan bisa serendah $ 4 per bulan untuk obat generik. Anda bahkan mungkin memenuhi syarat untuk obat resep nama merek melalui berbagai program berbiaya rendah.
Anda tidak suka bagaimana obat Anda membuat Anda merasa: Jika Anda mengalami efek samping yang tidak diinginkan, berhenti pertama Anda adalah dokter Anda. Anda mungkin memerlukan perubahan dosis, atau bahkan obat yang berbeda, untuk menghindari efek samping tertentu.
Sulit untuk mengingat untuk melakukannya setiap hari: Jika Anda ingat untuk menyikat gigi setiap hari, Anda dapat ingat untuk minum obat tiroid Anda . Jika alasan utama Anda tidak mengonsumsi obat adalah Anda tidak dapat mengingat pil Anda setiap hari, inilah saatnya untuk mencari cara untuk memastikan Anda minum obat. Begitu banyak orang juga memiliki ponsel pintar akhir-akhir ini, dan ponsel Anda dapat diprogram untuk memberi kami panggilan pengingat harian atau alarm. Ini mungkin yang perlu Anda ingat untuk minum obat.
Anda khawatir tentang efek samping obat antitiroid: Tentu saja, perlu diingat bahwa risiko efek samping yang serius sangat kecil, dan jauh lebih sedikit daripada risiko hipertiroid yang tersisa. Mereka juga kemungkinan besar terjadi dalam tiga bulan pertama pengobatan, jadi inilah waktunya untuk paling waspada. Jika Anda mengalami sakit tenggorokan atau demam, atau tanda-tanda atau gejala infeksi lain dalam beberapa bulan pertama, segera hubungi dokter. Jika Anda menggunakan terapi obat antitiroid jangka panjang, Anda mungkin ingin meminta dokter Anda untuk secara teratur menjadwalkan pekerjaan darah untuk mengevaluasi jumlah sel darah putih Anda juga.
Anda menyukai apa yang Anda rasakan ketika Anda hipertiroid: Anda mungkin menyukai perasaan hipertiroid, tetapi sayangnya, Anda mungkin tidak menyadari tekanan yang ditimbulkan kondisi ini pada jantung, tulang, dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Menyukai perasaan hipertiroidisme mirip dengan kecanduan stimulan seperti nikotin atau kafein. Hipertiroidisme yang tidak diobati dapat memiliki konsekuensi serius bagi kesehatan Anda. Dokter yang integratif percaya bahwa beberapa pasien yang menyukai perasaan hiperstimulasi ini mungkin memiliki kelelahan atau kelelahan adrenal yang harus ditangani.
Satu Kata Dari
Pada akhirnya, jika Anda tidak nyaman mengonsumsi obat tiroid Anda, solusinya mungkin adalah mendapatkan dokter tiroid baru . Memiliki seorang praktisi yang dapat Anda percaya dapat membantu Anda mencapai jalur dengan perawatan yang tepat yang akan bekerja untuk Anda.
> Sumber:
> Braverman, LE., Dan Cooper D. Werner dan Ingbar's The Thyroid: Naskah Dasar dan Klinis. 10 ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2012.