Payudara telah menjadi simbol feminitas dan seksualitas sejak peradaban dimulai, sehingga tidak biasa bagi pasien kanker payudara untuk merasa bahwa penyakit tersebut telah menyerang citra tubuhnya bersama dengan jaringan payudaranya.
"Ya, saya merasa seperti orang-orang sedang menatap. Dan sulit untuk menemukan pakaian. Dan, ya, saya sangat frustrasi," tulis seorang wanita di forum online National Breast Cancer Foundation Survivor.
"Tapi ... aku harus belajar mencintai tubuhku lagi."
Apakah seorang pasien kanker mengawetkan payudaranya, menyingkirkannya, atau merekonstruksinya, belajar menerima dan bahkan mencintai tubuh pasca-diagnosis adalah sebuah proses. Pastikan untuk memasukkan keluarga, teman, dan terutama mitra dalam aspek perawatan kanker ini.
Juga, jangan pernah takut untuk membicarakan masalah citra tubuh dengan dokter. Studi menunjukkan kepada kita bahwa dokter sering gagal untuk mengangkat subjek penting ini. Jadilah pendukung Anda sendiri untuk perawatan kanker Anda dan angkat bicara — Anda layak mendapatkannya!
Kanker Payudara dan Citra Tubuh
Kanker payudara tidak hanya menyebabkan bekas luka mastektomi saja. Radiasi dapat menyebabkan kemerahan dan rasa sakit di daerah yang terkena, kemoterapi sering menyebabkan kerontokan rambut dan berat badan, dan bekas luka batin pada emosi Anda bisa sama menantangnya.
Mengalami perubahan jenis tubuh ini dapat sangat menantang bagi wanita yang lebih muda, karena penelitian telah menunjukkan bahwa wanita ini cenderung lebih terganggu oleh perubahan ini daripada wanita di atas 67 tahun.
Mungkin sulit untuk mengekspresikan perasaan bahwa tubuh Anda telah mengkhianati Anda atau kehilangan salah satu atau kedua payudara Anda dapat terasa seperti berakhir menjadi perempuan.
Beberapa wanita menemukan bahwa mereka mulai menghindari keintiman, berpakaian sendiri atau dalam kegelapan, atau bahkan membatasi mandi saat mereka mengatasi efek kanker payudara.
Perilaku ini biasa tetapi harus dikurangi dan ditingkatkan seiring waktu. Jika Anda atau orang yang Anda cintai membutuhkan bantuan untuk mengatasi masalah citra tubuh, bicaralah dengan dokter, kelompok dukungan, atau konselor tepercaya.
Opsi Bedah dan Citra Tubuh
Wanita dapat menjadi sadar diri tentang payudara mereka hanya karena kanker payudara berdampak pada bagian tubuh yang intim. Dalam banyak kasus, bukan kanker yang menyebabkan bekas luka emosional yang berkaitan dengan kanker payudara, itu adalah perawatan.
Pada saat diagnosis, sebagian besar wanita dihadapkan dengan tiga pilihan operasi:
- Lumpektomi — penghilangan jaringan kanker dan sejumlah kecil jaringan normal di sekitar benjolan.
- Mastektomi parsial - pengangkatan jaringan kanker dan jumlah yang lebih besar dari sisa payudara daripada apa yang diambil dalam prosedur lumpektomi. (Mastektomi parsial biasanya melibatkan kuadran atau dua payudara.)
- Mastektomi — pengangkatan salah satu atau kedua payudara.
Tidak ada studi definitif tentang bagaimana perawatan bedah mempengaruhi harga diri dan citra tubuh. Ketika mempertimbangkan pilihan bedah, setiap wanita perlu memikirkan jenis kankernya, rekomendasi dokter, riwayat keluarga, risiko kekambuhan, dan, tentu saja, masalah citra tubuh yang diantisipasi.
Pastikan untuk mengajukan pertanyaan dan melakukan penelitian pada setiap opsi. Jangan takut untuk bertanya kepada penderita kanker payudara lainnya, apakah online atau melalui kelompok pendukung, bagaimana operasi mempengaruhi harga diri mereka. Pastikan untuk berbicara dengan beberapa orang, karena setiap pengalaman wanita dapat diwarnai oleh harapan dan latar belakangnya sendiri.
Lumpektomi, Mastektomi, dan Rekonstruksi
Meskipun lumpektomi atau mastektomi parsial tidak mempertahankan payudara, beberapa wanita yang memilih prosedur ini akan melihat apa yang disebut ahli bedah plastik sebagai "distorsi" dalam penampilan payudara. Distorsi ini dapat mencakup jaringan parut atau perubahan signifikan dalam ukuran payudara.
Menurut sebuah penelitian, meskipun, distorsi parah jarang terjadi.
Beberapa wanita akan memilih untuk menggunakan prosthesis , yang cocok di dalam bra, untuk mengisi pakaian dan menghindari pertanyaan. Wanita lain dapat memilih untuk operasi rekonstruktif . Operasi rekonstruksi dapat dilakukan pada saat operasi kanker payudara Anda atau nanti ketika Anda telah sembuh.
Perempuan rupanya lebih menyesuaikan diri dengan rekonstruksi segera, tetapi ini tidak selalu memungkinkan. Ada beberapa alasan medis untuk rekonstruksi yang tertunda, tetapi satu skenario yang kadang-kadang dihadapi oleh perempuan adalah sulitnya mengantri dokter bedah dan ahli bedah plastik untuk berada di tempat yang sama pada saat yang sama dan di bawah perlindungan asuransi mereka.
Jika Anda berjuang dengan masalah ini, hubungi banyak layanan dukungan yang tersedia untuk wanita dengan kanker payudara sehingga Anda tidak harus melakukan ini sendirian. Itu mungkin tetapi dapat mengambil beberapa pekerjaan.
Ada banyak penelitian medis yang berbicara tentang manfaat psikologis dari bedah rekonstruktif. Beberapa penelitian melaporkan bahwa wanita yang memilih bedah rekonstruktif mengalami citra tubuh yang lebih sehat daripada wanita yang tidak; Namun, penelitian lain menunjukkan bahwa wanita yang memilih bedah rekonstruktif memiliki kecemasan yang lebih tinggi tentang kehilangan payudara dibandingkan wanita yang tidak memilih untuk menjalani operasi ini.
Juga penting untuk memiliki harapan yang realistis mengenai rekonstruksi payudara. Beberapa wanita kecewa ketika payudara mereka yang direkonstruksi tidak terlihat seperti payudara asli mereka, sementara yang lain melihatnya sebagai kesempatan untuk memiliki ukuran payudara yang selalu mereka inginkan (semacam lapisan perak).
Penting untuk diingat bahwa rekonstruksi payudara tidak mengembalikan sensasi pada payudara. Dan komunikasi terbuka dengan pasangan Anda sangat penting jika Anda memilih rute ini.
Tips untuk Mempertahankan Citra Tubuh yang Positif
Seperti halnya masalah psikologis, wanita dengan kanker payudara dapat mengambil manfaat dari terlibat dalam percakapan jujur tentang masalah citra tubuh terkait kanker mereka. Selain hanya "mengeluarkannya di sana," wanita dapat melakukan beberapa hal untuk mengambil alih meningkatkan harga diri mereka. Makan makanan yang sehat dan meluangkan waktu untuk berolahraga tidak hanya membantu dengan citra tubuh tetapi dapat menurunkan risiko kekambuhan.
Bersikap penuh kasih dan mendukung dalam hal citra tubuh wanita yang berubah - dukungan pasangan dapat berjalan jauh. Mengungkapkan penerimaan dan dorongan sebagai seorang wanita membuat perubahan dalam pakaian, gaya rambut, atau bahkan gaya hidup dapat membuat transisi dari pra-kanker ke tubuh pasca kanker menjadi sedikit lebih mudah.
Satu studi menemukan bahwa terapi seks dan konseling pasangan meningkatkan harga diri di antara wanita dengan kanker. Perlu diingat bahwa komunikasi yang baik membantu dalam membangun kembali keintiman dan mungkin membutuhkan kesabaran, ketekunan, dan sedikit kreativitas.
Dr Helen Coons, seorang psikolog yang mengkhususkan diri dalam kesehatan wanita dan kesehatan mental, merekomendasikan korban kanker payudara memperkuat citra diri mereka dengan berolahraga secara teratur, dirawat untuk depresi, meningkatkan komunikasi, belajar kembali bagaimana menjadi intim, dan memberi diri mereka memperlakukan, seperti sebagai manikur atau bra baru.
Dr. Coons mendorong wanita untuk menjadi aktif, karena olahraga dapat mengurangi depresi dan meningkatkan harga diri secara keseluruhan. Selain itu, ia mengatakan beberapa pasiennya telah melihat peningkatan citra diri yang drastis dengan meminta dokter bedah plastik mereka untuk memperbaiki tampilan situs insisi mereka.
Sumber:
American Cancer Society. Pilihan baru dalam operasi dan rekonstruksi kanker payudara. 10/20/15.
Fazzino, T., Hunter, R., Sporn, N., Christifano, D., dan C. Befort. Fluktuasi berat badan saat dewasa dan kenaikan berat badan sejak diagnosis kanker payudara memprediksi beberapa dimensi dari jumlah citra tubuh korban kanker payudara pedesaan. Psikologi . 12 November 2015.
Fobair, P., Stewart, S., Chang, S., D'Onofrio, E., Banks, P., dan J. Bloom. Citra tubuh dan masalah seksual pada wanita muda dengan kanker payudara. Psikologi . 2006. 15 (7): 579-94.
Pria, D., Fergus, K., dan K. Cullen. Identitas seksual setelah kanker payudara: seksualitas, citra tubuh, dan dampak hubungan. Opini saat ini dalam Perawatan Suportif dan Paliatif . 2016. 10 (1): 66-74.
Teo, I., Reece, G., Christie, I. et al. Citra tubuh dan kualitas hidup pasien kanker payudara: pengaruh waktu dan tahap rekonstruksi payudara. Psikologi . 10 Sep 2015.