Bukti terbaru sangat menunjukkan bahwa latihan aerobik teratur dapat membantu membalikkan "kekakuan" otot jantung yang disebabkan oleh disfungsi diastolik . Disfungsi diastolik sering menghasilkan penurunan yang signifikan dalam kapasitas latihan dan dapat menyebabkan jenis gagal jantung yang dikenal sebagai gagal jantung diastolik.
Program latihan aerobik dapat memperbaiki gejala disfungsi diastolik dan meningkatkan kualitas hidup.
Ikhtisar
Pukulan jantung dibagi menjadi dua fase — fase pemukulan (ketika otot jantung berkontraksi dan mengeluarkan darah ke dalam arteri), dan fase relaksasi (ketika jantung mengisi dengan darah untuk mempersiapkan detak jantung berikutnya). Fase pemukulan disebut sistol , dan fase relaksasi disebut diastole .
Dalam disfungsi diastolik, kekakuan otot jantung mempengaruhi fase diastolik detak jantung, sehingga lebih sulit bagi otot jantung untuk mengisi penuh dengan darah.
Latihan dan Disfungsi Diastolik
Selama latihan, jantung biasanya mampu meningkatkan jumlah darah yang dipompa dengan setiap detakan. Bagian dari peningkatan ini, tentu saja, adalah kontraksi yang lebih kuat selama sistol, untuk mengeluarkan darah lebih cepat. Tetapi sama pentingnya adalah kemampuan untuk mengisi cepat jantung dengan darah selama diastole. Disfungsi diastolik — otot jantung yang kaku — mencegah pengisian cepat ini.
Akibatnya, jumlah darah yang dapat dipompa jantung dengan setiap detak jantung terbatas. Pasien dengan disfungsi diastolik biasanya memiliki kapasitas latihan yang terbatas, dan mereka sering mengeluh dyspnea pada pengerahan tenaga yang relatif minimal.
Bagaimana Latihan Latihan Aerobik Membantu
Telah diketahui untuk waktu yang lama bahwa pelatihan aerobik teratur dapat secara substansial meningkatkan kapasitas latihan dan kualitas hidup pada pasien dengan gagal jantung yang khas — yaitu, gagal jantung yang terkait dengan melemahnya, otot jantung yang membesar (juga dikenal sebagai kardiomiopati dilatasi ).
Baru-baru ini, telah ditunjukkan bahwa jenis hasil yang sama dapat dicapai dengan pelatihan aerobik pada pasien dengan disfungsi diastolik. Secara khusus, latihan aerobik teratur sebenarnya dapat mengurangi kekakuan otot jantung dan meningkatkan pengisian jantung selama diastole.
Uji coba acak pada pasien dengan gagal jantung diastolik telah menunjukkan bahwa pelatihan aerobik reguler selama tiga sampai empat bulan dapat secara signifikan meningkatkan kapasitas latihan, gejala sesak napas dengan pengerahan tenaga, dan kualitas ukuran kehidupan.
Penting untuk menekankan bahwa dengan disfungsi diastolik itu adalah latihan aerobik dan bukan latihan angkat beban atau kekuatan yang meningkatkan kekakuan jantung. Bahkan, ada bukti bahwa dalam latihan kekuatan individu ini dapat memperburuk masalah dengan menyebabkan otot jantung menjadi hipertrofi (menebal) dengan cara yang meningkatkan kekakuan jantung.
Latihan aerobik — biasanya, berjalan kaki, bersepeda, atau jogging — adalah latihan yang lebih berkelanjutan, dengan intensitas yang lebih rendah di mana kebutuhan energi otot dipenuhi dengan mengonsumsi oksigen.
Jika Anda Memiliki Disfungsi Diastolik
Jika Anda mengalami disfungsi diastolik, kemungkinan besar Anda akan mendapat manfaat dari program latihan aerobik.
Tidak hanya Anda merasa lebih baik setelah beberapa bulan, tetapi juga Anda dapat mulai membalik kekakuan otot jantung Anda, dan (yang lebih penting) mencegah timbulnya gagal jantung diastolik. Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang memulai latihan aerobik, atau bahkan tentang berpartisipasi dalam program rehabilitasi jantung resmi, untuk membantu Anda memulai dengan arah yang benar.
Sumber:
Zile MR, Baicu CF, Gaasch WH. Gagal jantung diastolik - kelainan pada relaksasi aktif dan kekakuan pasif ventrikel kiri. N Engl J Med . 2004; 350: 1953.
Kitzman DW, Brubaker PH, Morgan TM, dkk. Latihan latihan pada pasien yang lebih tua dengan gagal jantung dan fraksi ejeksi yang diawetkan: percobaan acak, terkontrol, tunggal-buta. Jantung Gagal . 2010; 3: 659.
Edelmann F, Gelbrich G, Düngen HD, dkk. Latihan latihan meningkatkan kapasitas latihan dan fungsi diastolik pada pasien dengan gagal jantung dengan fraksi ejeksi yang diawetkan: hasil dari studi percontohan Ex-DHF (latihan Latihan dalam Gagal Jantung Diastolik). J Am Coll Cardiol . 2011; 58: 1780.