Mengapa Seks Yang Tidak Dilindungi Bisa Masih Berisiko
Itu wajar untuk bertanya-tanya apakah seks yang aman tidak diperlukan ketika Anda dan pasangan Anda berdua memiliki HIV . Lagi pula, jika Anda tidak perlu khawatir tentang penularan HIV antara satu sama lain, itu satu hal yang perlu dikhawatirkan pada saat kesehatan Anda sudah berada di garis depan pikiran Anda. Jadi apa intinya? Bisakah Anda melakukan seks aman dari daftar tugas Anda?
Resiko Berlanjut
Meskipun mungkin mengecewakan untuk didengar, seks yang aman sangat penting bahkan ketika kedua pasangan seksual adalah HIV-positif. Mengapa? Alasan paling jelas adalah bahwa HIV bukan satu-satunya penyakit menular seksual ( STD ) yang rentan terhadap orang. Individu yang positif HIV juga dapat terinfeksi dengan penyakit menular seksual lainnya. Dan terinfeksi HIV dapat membuat beberapa infeksi ini jauh lebih buruk.
Secara bersamaan terinfeksi HIV dan penyakit lain dikenal sebagai koinfeksi . Satu jenis koinfeksi yang sangat problematik terjadi ketika seseorang terinfeksi HIV dan HCV (HCV). Koinfeksi HIV / HCV lebih sulit diobati dan mereka yang memilikinya mungkin memiliki hasil kesehatan yang lebih parah baik dalam jangka panjang dan pendek.
Hubungan seks tanpa kondom antara dua orang HIV-positif juga berisiko bahkan jika kedua pasangan dinyatakan bebas STD dan hubungan tersebut saling monogami. Ini karena potensi superinfeksi HIV.
Superinfeksi HIV terjadi ketika seseorang yang sudah terinfeksi HIV terpapar, dan menjadi terinfeksi, strain virus yang berbeda.
Beberapa penelitian memperkirakan bahwa risiko superinfeksi serupa dengan tingkat infeksi awal dengan HIV. Superinfeksi bermasalah karena berhubungan dengan masalah kesehatan yang meningkat dan karena lebih sulit diobati, bahkan ketika menggunakan terapi antiretroviral gabungan , karena ada kemungkinan seseorang dapat terinfeksi dengan dua jenis obat yang resistan terhadap obat yang berbeda.
Fakta bahwa superinfeksi HIV cukup umum juga menimbulkan masalah bagi penelitian vaksin. Ini menunjukkan bahwa infeksi dengan satu strain HIV tidak cukup untuk melindungi pasien dari infeksi dengan yang lain. Itu membuat kecil kemungkinan bahwa vaksin akan secara universal, atau bahkan secara luas, efektif.
Apakah Perlakuan Perawatan?
Jika Anda dan pasangan Anda berdua HIV-positif dan Anda berdua memiliki infeksi Anda yang sepenuhnya tertekan dengan pengobatan, Anda harus mendiskusikan risiko hubungan seks tanpa kondom dengan dokter Anda. Seks aman masih merupakan ide yang sangat bagus, tetapi pengobatan sebagai studi pencegahan menunjukkan bahwa risiko infeksi pasangan HIV-negatif relatif rendah ketika pasangan seksual reguler mereka memiliki viral load yang tidak terdeteksi .
Yang mengatakan, penelitian itu tidak dapat dengan aman diekstrapolasikan ke pasangan di mana kedua individu positif. Hanya ada sedikit investigasi tentang bagaimana pengobatan mempengaruhi risiko superinfeksi pada mereka yang HIV-positif. Oleh karena itu, meskipun kemungkinan bahwa pengobatan yang efektif juga sangat mengurangi risiko superinfeksi, akan terlalu dini untuk menyatakan bahwa itu membuat seks aman.
CATATAN: Superinfeksi HIV harus dibedakan dari infeksi ganda, yang didefinisikan sebagai terinfeksi dengan dua jenis HIV pada saat yang bersamaan. Meskipun superinfeksi HIV dapat mengarah pada infeksi ganda, juga mungkin bagi seseorang untuk awalnya terinfeksi dengan dua jenis HIV.
> Sumber:
> Grebely J, Oser M, Taylor LE, Dore GJ. Meruntuhkan penghalang terhadap pengobatan virus hepatitis C (HCV) di antara individu dengan koinfeksi HCV / HIV: tindakan yang diperlukan pada sistem, penyedia, dan tingkat pasien. Jinfeksi Dis. 2013 Mar, 207 Suppl 1: S19-25.
> Kim AY, Onofrey S, DR Gereja. Update epidemiologi tentang infeksi hepatitis C pada orang yang hidup dengan atau berisiko terinfeksi HIV. Jinfeksi Dis. 2013 Mar, 207 Suppl 1: S1-6.
> Redd AD, Quinn TC, Tobian AA. Frekuensi dan implikasi dari superinfeksi HIV. Lancet Infect Dis. 2013 30 Mei doi: pii: S1473-3099 (13) 70066-5. 10.1016 / S1473-3099 (13) 70066-5.