Reinfeksi HIV dan Superinfeksi

Resistensi Obat Dapat Melewati Virus

Tidak biasa bagi pasangan untuk bertanya apakah mereka benar-benar perlu menggunakan kondom jika kedua pasangan memiliki HIV. Lagi pula, apa yang bisa membahayakan jika mereka berdua memiliki virus, bukan?

Sederhananya mungkin, ada konsekuensi potensial bahkan di antara pasangan yang paling monogami. Yang utama di antaranya adalah reinfeksi.

Sebagai virus yang dapat menular, HIV memiliki kemampuan untuk bermutasi karena terpapar dengan obat-obatan yang berbeda.

Setiap kali itu, itu menjadi virus uniknya sendiri dengan berbagai jenis dan tingkat resistensi obat . Dengan demikian, ada kemungkinan bahwa salah satu pasangan dapat menginfeksi yang lain dengan varian virus yang sama sekali berbeda dan, dengan melakukan itu, mentransmisikan perlawanan bersama dengan virus.

Sementara ini kurang mungkin terjadi jika kedua pasangan menggunakan terapi antiretroviral , masih ada peluang jika salah satu atau pasangan lain, karena alasan apa pun, tidak memiliki viral load yang sepenuhnya tidak terdeteksi . Jika ini masalahnya, resistansi yang didapat dapat menyebabkan obat Anda bekerja kurang efektif atau bahkan gagal.

Memahami Resistansi Obat HIV

HIV bukanlah satu jenis virus. Ini terdiri dari banyak jenis dan varian yang berbeda. Terlebih lagi, jika terinfeksi, Anda tidak hanya tinggal dengan satu varian. Kolam genetik Anda mungkin memiliki puluhan ribu variasi yang berbeda, beberapa di antaranya lebih tahan daripada yang lain.

Setiap kali Anda terkena obat baru, kumpulan virus akan berubah dan bermutasi.

Virus-virus yang mampu melawan obat-obatan akan mulai berkembang dan akhirnya mendominasi. Ketika obat tidak lagi mampu menghentikan virus yang resisten dari perkalian, kegagalan pengobatan terjadi.

Ketika ini terjadi, tidak hanya satu atau dua obat akan terpengaruh. Dalam banyak kasus, seluruh kelas obat akan hilang, mengurangi pilihan pengobatan masa depan seseorang.

Dalam kasus yang jarang terjadi, superinfeksi dapat terjadi di mana virus mungkin resisten terhadap semua obat yang tersedia saat ini.

Mencegah Reinfeksi

Dalam suatu hubungan, jika satu atau Anda berdua positif HIV, penggunaan kondom yang konsisten harus menjadi aturan. Meskipun kondom tidak 100 persen sangat mudah, mereka tetap merupakan pertahanan lini pertama terbaik untuk melawan HIV.

Jika paparan yang tidak disengaja terjadi karena alasan apa pun, jangan panik. Jika Anda berdua tidak terdeteksi, risiko infeksi ulang Anda mungkin tidak nol, tetapi akan cukup dekat dengan itu. Di sisi lain, jika Anda tidak patuh terhadap pengobatan atau tidak melihat dokter Anda untuk sementara waktu, risiko Anda akan meningkat secara signifikan.

Jika infeksi ulang terjadi, Anda mungkin bahkan tidak mengetahuinya. Beberapa orang mungkin mengalami gejala ringan seperti flu , sementara yang lain hanya akan tahu ada masalah ketika viral load mereka tiba-tiba naik.

Jika kegagalan pengobatan dinyatakan, Anda akan diberikan tes genetik untuk menilai obat mana yang Anda tahan dan untuk menentukan kombinasi obat yang paling sesuai untuk virus Anda. Dengan meningkatkan kepatuhan terhadap terapi dan menghindari infeksi ulang, tidak ada alasan obat HIV Anda seharusnya tidak bertahan selama satu dekade atau lebih.

> Sumber:

> Blish, C .; Dogon, O .; Jaoko, W. et al. "Tanggapan imun seluler dan kerentanan terhadap superinfeksi HIV-1: studi kasus-kontrol." AIDS . 2011; 26 (5) 643–6. DOI: 10.1097 / QAD.0b013e3283509a0b.

> Redd, A .; Quinn, T .; dan Tobian, A. "Frekuensi dan Implikasi Superinfeksi HIV." Lancet Infect Dis. 2013; 13 (7): 622-28. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (13) 70066-5.