Depresi Lebih Umum pada Remaja Dengan Penyakit Celiac

Diet bebas gluten muncul untuk meringankan gejala

Remaja yang memiliki penyakit celiac tampaknya lebih sering menderita gangguan mental - khususnya, depresi dan gangguan perilaku mengganggu seperti gangguan attention deficit-hyperactivity dan gangguan oposisi oposisi - daripada rekan-rekan non-celiac mereka.

Tidak jelas mengapa ini terjadi, tetapi para peneliti berspekulasi bahwa malnutrisi yang disebabkan oleh penyakit celiac mungkin memainkan peran.

Terlepas dari alasannya, ada beberapa bukti bahwa depresi, ADHD, dan masalah perilaku lainnya dapat meningkatkan atau bahkan mereda sepenuhnya pada diet bebas gluten - yang mungkin memberikan beberapa insentif tambahan bagi remaja Anda untuk mengikuti diet ketat.

ADHD Umum pada Remaja Dengan Penyakit Celiac

Ada hubungan kuat antara penyakit celiac dan ADHD - penelitian telah menemukan penyakit celiac yang tidak terdiagnosis pada persentase tinggi remaja (hingga 15%) dengan ADHD didiagnosis. Sebagai perbandingan, penyakit celiac ditemukan pada sekitar 1% populasi umum.

Baik pada remaja maupun orang dewasa, diet bebas gluten muncul untuk membantu meningkatkan konsentrasi dan gejala ADHD lainnya, termasuk hiperaktif dan impulsif, menurut beberapa penelitian.

Tidak ada penelitian yang mengamati remaja dengan sensitivitas gluten non-celiac untuk melihat apakah mereka menderita lebih banyak ADHD, tetapi beberapa laporan anekdot dari remaja dan orang tua mereka menunjukkan bahwa diet bebas gluten dapat membantu ADHD jika remaja yang bersangkutan adalah gluten-sensitive. .

Studi lain melihat penyakit celiac dan semua gangguan perilaku mengganggu, yang meliputi ADHD, gangguan pemberontak oposisi dan gangguan perilaku. Penelitian itu menemukan 28% remaja dengan penyakit celiac telah didiagnosis dengan gangguan perilaku mengganggu di beberapa titik, dibandingkan dengan hanya 3% remaja non-celiac.

"Dalam kebanyakan kasus, gangguan ini mendahului diagnosis penyakit celiac dan pengobatannya dengan diet bebas gluten," kata para penulis, menambahkan bahwa remaja celiac mengikuti diet menderita masalah saat ini dengan gangguan perilaku mengganggu pada tingkat yang sama seperti non- remaja celiac.

Depresi Umum Diantara Remaja Celiac

Belum ada banyak penelitian yang melibatkan remaja celiac dan depresi seperti yang terjadi pada gluten dan depresi pada orang dewasa, tetapi penelitian yang telah dilakukan menunjukkan itu adalah masalah yang cukup umum pada remaja. Untuk orang dewasa, banyak penelitian menunjukkan hubungan antara gluten dan depresi , baik untuk orang dewasa celiac dan mereka yang didiagnosis dengan sensitivitas gluten non-selubung.

Dalam studi yang mengamati gangguan perilaku mengganggu pada remaja celiac, para peneliti juga bertanya tentang sejarah gangguan depresi mayor remaja dan menemukan bahwa 31% remaja melaporkan mengalami episode depresi berat di beberapa titik. Hanya 7% subjek kontrol non-celiac melaporkan riwayat gangguan depresi mayor.

Seperti gangguan perilaku mengganggu, pergi bebas gluten tampaknya meringankan gejala depresi dan membawa tingkat gangguan ke orang-orang dari kelompok kontrol.

Ada bukti dari satu penelitian bahwa remaja dengan penyakit celiac yang tidak terdiagnosis dan depresi memiliki tingkat tryptophan dan hormon tertentu yang lebih rendah dari normal jika dibandingkan dengan mereka yang tidak depresi, yang dapat menyebabkan masalah dengan suasana hati dan tidur ( gluten dapat mempengaruhi tidur , juga).

Dalam penelitian itu, remaja mengalami penurunan depresi yang signifikan setelah tiga bulan menjalani diet bebas gluten. Ini bertepatan dengan berkurangnya gejala penyakit celiac remaja, dan juga dengan peningkatan kadar tryptophan mereka.

Gangguan Mental Lainnya Tinggi pada Anak Celiac

Ada bukti medis untuk tingkat yang sedikit lebih tinggi dari kondisi neurologis atau psikiatri, seperti epilepsi dan gangguan bipolar, pada anak-anak yang telah didiagnosis dengan penyakit celiac - satu penelitian menemukan masalah seperti itu pada 15 dari 835 anak celiac dan mengidentifikasi kasus baru celiac di tujuh dari 630 anak dengan gangguan neurologis.

Namun, seperti gluten dan gangguan bipolar dan gluten dan epilepsi pada orang dewasa, tidak jelas apa hubungan antara kondisi tersebut, dan lebih banyak penelitian diperlukan.

Masalah Living Gluten-Free Bisa Berkontribusi

Tentu saja, ada kemungkinan bahwa anak-anak bebas gluten dan remaja mungkin menderita lebih banyak dari beberapa gangguan mental - khususnya, depresi, kecemasan, dan gejala perilaku - hanya karena kesulitan yang terlibat dalam mengikuti diet bebas gluten.

Dalam sebuah penelitian, anak-anak dan remaja pada diet bebas gluten yang ketat menunjukkan gejala perilaku dan emosi yang lebih sering beberapa tahun setelah mereka memulai diet. Selain itu, anak-anak dan remaja dalam penelitian itu tampaknya menunjukkan peningkatan depresi dan kecemasan, dimulai pada saat mereka bebas gluten.

Tidak jelas apa hasil dari penelitian itu, tetapi para penulis berspekulasi bahwa diet adalah penyebabnya. "Pengenalan diet bebas gluten menghasilkan perubahan radikal dalam kebiasaan makan dan gaya hidup anak-anak CD [penyakit celiac], dan itu bisa sulit diterima dan stres untuk diikuti," kata para penulis.

Stres ini berkontribusi pada kecemasan, yang muncul sebagai depresi pada anak perempuan dan agresi ditambah iritabilitas pada anak laki-laki, kata para penulis. Remaja sering memiliki waktu yang lebih ketat menerima pembatasan diet baru mereka daripada anak-anak yang lebih muda, mereka menambahkan.

Sumber:

Pynnönen PA dkk. Gangguan jiwa pada remaja dengan penyakit celiac. Psikosomik. 2004 Juli-Agustus; 45 (4): 325-35.

Pynnönen PA dkk. Diet bebas gluten dapat meringankan gejala depresi dan perilaku pada remaja dengan penyakit celiac: studi kasus-kasus tindak lanjut prospektif. Psikiatri BMC. 2005 17 Maret; 5: 14.

Ruggieri M et al. Prevalensi rendah manifestasi neurologik dan psikiatri pada anak-anak dengan sensitivitas gluten. Jurnal Pediatri. 2008 Feb; 152 (2): 244-9. Epub 2007 Nov 19.