Kanker rahim adalah jenis kanker yang mempengaruhi rahim , bagian integral dari sistem reproduksi wanita. Kanker ini paling sering berkembang di endometrium uterus, mengakibatkan kanker endometrium , jenis kanker uterus yang paling umum. Secara umum, kanker berkembang di otot dan jaringan lain yang mendukung uterus.
Ketika ini terjadi, itu disebut sarkoma uterus. Kurang dari 5 persen kanker rahim adalah sarkoma.
Penyebab dan Faktor Risiko
Sayangnya, kami tidak dapat menentukan penyebab kanker rahim, tetapi kami menyadari faktor-faktor risiko yang dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya kanker rahim. Kanker rahim paling sering terjadi pada wanita yang pasca menopause . Wanita yang lebih muda juga dapat mengembangkan penyakit, tetapi ini jarang terjadi.
Dalam kasus sarkoma uterus, kita tahu bahwa terapi terapi radiasi panggul sebelumnya dapat meningkatkan risiko pada beberapa wanita. Juga jelas bahwa sarkoma uterus lebih sering terjadi pada wanita Afrika-Amerika daripada pada orang Kaukasia, meskipun alasannya tidak jelas.
Untungnya, kita tahu lebih banyak tentang kanker endometrium daripada yang kita lakukan tentang sarkoma uterus. Para peneliti telah mengidentifikasi beberapa faktor risiko yang diketahui, termasuk:
- tidak pernah hamil
- mulai menstruasi sebelum usia 12 tahun, dan berlanjut sampai usia 50 tahun atau lebih
- menderita diabetes
- kegemukan
- penggunaan terapi penggantian estrogen (ERT)
- riwayat pribadi atau keluarga dari kanker payudara atau ovarium
- penggunaan Tamoxifen , obat perawatan kanker payudara
Satu hal yang perlu diingat dengan faktor risiko kanker uterus adalah bahwa beberapa wanita yang berisiko tinggi tidak akan pernah mengalami kanker rahim sementara beberapa wanita yang tidak menunjukkan risiko apa pun mengembangkan kanker rahim.
Gejala
Gejala kanker uterus yang paling umum adalah pendarahan vagina yang terjadi setelah menopause . Sebelum itu, perdarahan vagina dianggap abnormal ketika:
- periode yang berat dan berkepanjangan
- noda berat terjadi di antara beberapa periode
- ada lebih dari satu periode dalam satu bulan siklus
- pendarahan terjadi sebelum dan / atau setelah berhubungan seks
Gejala lainnya adalah cairan vagina yang berair dan diwarnai dengan darah. Pada tahap awal sarkoma uterus, mungkin tidak ada gejala yang nyata.
Dengan kanker endometrium, gejala yang paling umum dan pertama dialami adalah pendarahan vagina yang abnormal. Gejala lain termasuk keputihan berair, nyeri saat hubungan seksual, dan nyeri panggul .
Diagnosa
Jika kanker rahim dicurigai, pemeriksaan panggul menyeluruh akan dilakukan terlebih dahulu oleh seorang ginekolog. Ini adalah saat yang tepat untuk membahas riwayat medis pribadi dan keluarga, gejala, dan mengajukan pertanyaan. Jika Anda belum pernah melakukan Pap smear baru-baru ini dan karena satu, ginekolog dapat melakukan pemeriksaan panggul. Pap smear sangat jarang pernah mendeteksi kanker rahim, tetapi satu mungkin dilakukan untuk menyingkirkan kondisi serviks lainnya.
Untuk mengkonfirmasi ada atau tidaknya kanker, diperlukan biopsi endometrium . Ini dapat dilakukan di kantor dokter kandungan dan hanya membutuhkan beberapa saat untuk menyelesaikannya.
Sebagian besar wanita melaporkan merasakan rasa sakit dan kram yang hanya berlangsung melalui biopsi, dan beberapa kram ringan sesudahnya.
Metode lain untuk mendapatkan sampel jaringan endometrium adalah melalui pelebaran dan kuretase (D & C). Selama D & C, rahim dikerok dengan alat yang disebut kuret. Anda diberi anestesi sehingga Anda tidak akan merasakan apa pun selama prosedur, tetapi Anda dapat mengharapkan kram ringan sesudahnya.
Jika sampel biopsi mengungkapkan sarkoma uterus atau kanker endometrium, maka kanker dipentaskan. Pementasan mengacu pada seberapa jauh kanker telah menyebar ke jaringan atau organ di dekatnya.
Pengobatan
Pilihan pengobatan sangat bergantung pada jenis dan stadium kanker rahim, tetapi pembedahan adalah bentuk perawatan yang paling umum untuk semua jenis.
Operasi meliputi:
- histerektomi , operasi pengangkatan rahim
- histerektomi dengan salpingo-ooforektomi bilateral , pengangkatan rahim, tuba falopii, dan ovarium secara bedah
- diseksi kelenjar getah bening , penghilangan kelenjar getah bening panggul selama histerektomi yang kemudian disaring untuk kanker
Terapi radiasi juga merupakan pilihan untuk mengobati kanker rahim. Jenis perawatan ini menggunakan sinar radiasi berenergi tinggi untuk mengecilkan tumor atau menghilangkan sel kanker. Terapi radiasi bekerja dengan merusak DNA sel kanker, membuatnya tidak dapat berkembang biak. Meskipun terapi radiasi dapat merusak sel-sel sehat di dekatnya, sel-sel kanker sangat sensitif terhadap radiasi dan biasanya mati ketika dirawat. Sel-sel sehat yang rusak selama radiasi tangguh dan sering dapat pulih sepenuhnya.
Kemoterapi juga dapat diresepkan untuk mengobati kanker rahim pada beberapa wanita. Obat kemoterapi bekerja dengan menghilangkan sel-sel kanker yang berkembang biak dengan cepat. Namun, ada sel-sel sehat lain di dalam tubuh yang berkembang biak dengan cepat, seperti sel-sel folikel rambut. Sayangnya, banyak obat kemoterapi mungkin tidak dapat membedakan keduanya, menyerang sel yang sehat dan menyebabkan efek samping , seperti rambut rontok .
Pencegahan
Karena kita tidak tahu persis apa yang menyebabkan kanker rahim, pencegahan bisa menjadi sulit.
Kami tahu bahwa terapi radiasi sebelumnya dapat meningkatkan risiko sarkoma uterus, tetapi seharusnya tidak dihindari demi pencegahan kanker uterus.
Karena kita tahu lebih banyak tentang apa yang meningkatkan risiko kanker endometrium, metode pengurangan risiko lebih banyak. Penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang dan mempertahankan berat badan yang sehat adalah dua cara untuk mengurangi risiko terkena kanker endometrium. Karena kanker endometrium dipicu oleh estrogen, menggunakan terapi penggantian hormon selama menopause yang mengandung progestin bersama dengan estrogen dapat menurunkan risiko seorang wanita. Terapi hormon jenis ini memang memiliki efek samping, dan bukan untuk semua orang.
Bahkan dengan kanker endometrium, Anda tidak dapat menghindari faktor risiko seperti penggunaan tamoxifen sebelumnya untuk mengobati kanker payudara. Seorang dokter atau pasien tidak akan pernah menolak penggunaan tamoxifen berdasarkan sedikit risiko mengembangkan kanker endometrium di masa depan. Risikonya tidak melebihi manfaatnya.
> Sumber:
> American Cancer Society. Apa itu Uterine Sarcoma? Panduan Rinci Juni 2006.
> National Cancer Institute. Sarkoma uterus. 26 Juni 2008.