Gangguan darah

Gambaran Umum Gangguan Darah

Gangguan darah melibatkan masalah dalam darah atau sumsum tulang kita. Setelah lahir, sumsum tulang kita (daerah berlemak di tengah tulang kita) adalah sumber utama sel-sel darah baru. Seringkali, masalah dengan cara sumsum tulang kita menghasilkan sel-sel darah menghasilkan kelainan darah. Gangguan darah dapat terjadi dari salah satu dari empat bagian darah kita:

1. Sel darah putih — yang membantu melawan infeksi.
2. Sel darah merah — yang membawa oksigen ke jaringan.

1. Trombosit — yang membantu menghentikan pendarahan.
2. Plasma-yang membawa berbagai komponen termasuk faktor prokoagulan (yang membantu menghentikan pendarahan) dan faktor-faktor antikoagulan (yang mencegah pembentukan bekuan).

> Lihat arteri dan sel darah merah close-up.

Jumlah sel darah putih yang meningkat disebut leukositosis dan jumlah yang rendah disebut leukopenia. Ada lima jenis sel darah putih, yang semuanya mungkin terpengaruh:

1. Granulosit (juga disebut neutrofil atau neutrofil tersegmentasi)

• Pencegahan Trombosis Vena Dalam

• Gambaran Umum Kelainan Platelet

1. Limfosit
2. Monocytes
3. Eosinofil
4. Basofil

Banyak kondisi medis yang cocok di bawah diagnosis luas gangguan darah namun sangat bervariasi. Secara umum, ketika dokter menyebut sesuatu sebagai kelainan darah, mereka menyiratkan bahwa itu bukan kanker (jinak).

Beberapa kelainan darah hidup di ruang antara jinak dan ganas (kanker) —sekali disebut sebagai premalignant — dan bisa berevolusi menjadi kanker. Leukemia umumnya tidak termasuk dalam gangguan darah yang lebih luas karena merupakan kanker darah / sumsum tulang. Kelainan darah terutama dilihat oleh hematologi - dokter yang mengkhususkan diri dalam diagnosis dan pengobatan masalah dalam darah dan / atau sumsum tulang Anda.

Jenis Umum

• Neutropenia adalah penurunan jumlah neutrofil, sejenis sel darah putih. Neutrofil adalah bagian penting dari sistem kekebalan tubuh Anda yang melawan infeksi bakteri. Ada banyak penyebab termasuk neutropenia autoimun, Shwachman Diamond Syndrome, dan neutropenia siklik.
• Anemia terjadi akibat penurunan jumlah sel darah merah atau hemoglobin - protein yang membawa oksigen. Anemia dapat terjadi akibat defisiensi zat besi, penyakit sel sabit, atau talasemia.
• Polycythemia vera (PV) adalah suatu kondisi di mana sumsum tulang Anda membuat sejumlah sel darah merah berlebihan. Peningkatan ini dapat meningkatkan risiko pembentukan bekuan darah.
• Immune thrombocytopenic purpura (ITP) adalah kondisi di mana trombosit Anda ditandai sebagai "asing" dan karena itu hancur. Hal ini dapat menyebabkan jumlah trombosit yang sangat rendah dan perdarahan.
• Trombositosis mengacu pada peningkatan jumlah trombosit. Untungnya, sebagian besar waktu, peningkatan jumlah trombosit disebabkan oleh sesuatu yang lain (reaktif thrombocytosis) yang akan menjadi lebih baik ketika kondisi yang mendasarinya membaik. Lebih memprihatinkan, bagaimanapun, adalah kondisi darah seperti trombositemia esensial (ET) di mana sumsum tulang Anda membuat jumlah trombosit yang sangat tinggi yang meningkatkan risiko pengembangan bekuan darah.

• Hemofilia adalah kondisi yang diwariskan yang menghasilkan penurunan jumlah faktor prokoagulan (8, 9, dan 11). Ini menghasilkan perdarahan yang mudah. Orang dengan hemofilia kadang-kadang disebut sebagai "pendarahan bebas".
• Pembekuan darah (juga disebut trombosis) dapat terjadi di mana saja di dalam tubuh. Di otak, itu disebut stroke; di jantung, itu disebut serangan jantung (atau infark miokard). Deep vein thrombosis (DVT) umumnya mengacu pada pembekuan darah di lengan atau kaki.

Gejala

Gejala kelainan darah bervariasi secara luas seperti diagnosis. Beberapa gangguan darah menyebabkan beberapa gejala, sementara yang lain bertanggung jawab untuk lebih banyak. Sebagai contoh:

• Anemia dapat menyebabkan kelelahan, sesak napas, atau peningkatan denyut jantung.
• Trombositopenia dapat menyebabkan peningkatan memar atau pendarahan dari mulut atau hidung.
• Hemofilia juga dapat menyebabkan perdarahan meningkat tetapi diketahui secara khusus menargetkan otot dan sendi tanpa cedera yang signifikan.
• Bekuan darah di lengan atau kaki bisa menyebabkan bengkak dan nyeri.

Diagnosa

Dokter Anda akan memeriksa Anda dan gejala Anda untuk menentukan diagnosis yang paling mungkin.

Ini akan mengidentifikasi pekerjaan yang diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Seperti yang Anda duga, sebagian besar waktu kerja darah diperlukan. Kadang-kadang gangguan darah ditemukan pada pekerjaan laboratorium yang diambil untuk alasan lain seperti pemeriksaan fisik tahunan.

Tes yang paling sering digunakan untuk mendiagnosis gangguan darah adalah hitung darah lengkap (CBC). CBC melihat tiga jenis sel darah dan menentukan apakah salah satu sel darah meningkat atau menurun atau jika lebih dari satu sel darah terpengaruh. Informasi ini dapat mengarah ke diagnosis atau menginformasikan apakah diperlukan kerja lebih lanjut. Usap darah mungkin juga disertakan dengan CBC dan memungkinkan dokter Anda (atau ahli patologi) untuk melihat sel-sel darah di bawah mikroskop untuk memberikan informasi bermanfaat tambahan.

Jika Anda memiliki banyak pendarahan, dokter Anda mungkin akan melihat tes darah yang biasa disebut sebagai "coags". "Coags" umumnya mencakup dua tes yang melihat sistem koagulasi Anda — waktu prothrombin (PT) dan waktu tromboplastin parsial (PTT).

• Bagaimana Gumpalan Darah Didiagnosis

• Keracunan timbal: Tanda, Gejala, dan Komplikasi

Tes-tes ini memberikan informasi umum tentang seberapa baik bekuan darah Anda. Jika PT atau PTT diperpanjang (menunjukkan bahwa Anda lebih mungkin berdarah daripada orang lain), akan dilakukan lebih lanjut. Dokter Anda dapat memesan tingkat faktor koagulasi individual atau menilai fungsi trombosit Anda.

Pembekuan darah sedikit berbeda. Untuk mendiagnosa mereka, dokter Anda akan perlu membayangkan area yang bersangkutan. Di lengan atau kaki, ultrasound digunakan untuk menilai kemungkinan penggumpalan. Di paru-paru atau otak, CT (computerized tomography) atau MRI (magnetic resonance imaging) scan biasanya digunakan.

Pengobatan

Perawatan ditentukan oleh diagnosis spesifik Anda. Beberapa kelainan darah kronis tidak memiliki pengobatan khusus tetapi mungkin memerlukan pengobatan selama kejadian akut. Sebagai contoh:

• Anemia yang disebabkan oleh defisiensi zat besi akan diobati dengan suplementasi zat besi. Beta thalassemia major, suatu bentuk anemia yang diwariskan, diobati dengan transfusi darah setiap bulan.
• Hemofilia dapat diobati dengan produk pengganti faktor koagulasi yang dapat digunakan untuk mengobati perdarahan individu atau, bila diberikan secara teratur, mencegah perdarahan (profilaksis).

Penting untuk mendiskusikan dengan dokter Anda apa pengobatan terbaik untuk Anda dan diagnosis Anda.

Satu Kata Dari

Mempelajari Anda atau orang yang dicintai mungkin memiliki gangguan darah dapat mengkhawatirkan. Kadang-kadang stres ini meningkat ketika Anda dirujuk ke pusat kanker untuk menemui seorang spesialis. Ini tidak berarti dokter Anda mengira Anda mengidap kanker. Kebanyakan ahli hematologi juga terlatih dalam onkologi (diagnosis dan pengobatan kanker) dan bekerja di klinik dengan ahli onkologi. Semoga, memiliki pemahaman yang lebih baik tentang gangguan darah apa yang akan meringankan sebagian kekhawatiran Anda.

> Sumber:

> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Tekan O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Williams Hematology (edisi 9) USA. Pendidikan McGraw-Hill.