Kita semua tahu bahwa Amerika sedang dalam pergolakan epidemi obesitas. Berdasarkan sebuah penelitian yang dilakukan pada 2011-2012, 35% dari populasi Amerika Serikat diperkirakan mengalami obesitas. Obesitas pada anak-anak telah meningkat; dan diabetes tipe II ( hampir selalu dikaitkan dengan obesitas ) sekarang terlihat dalam jumlah besar, termasuk dalam jumlah besar remaja untuk pertama kalinya.
Tautan ke Penyakit Jantung
Tidak ada pertanyaan bahwa obesitas berkorelasi kuat dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, dan dianggap sebagai salah satu faktor risiko utama untuk penyakit arteri koroner , penyakit arteri perifer , dan stroke .
Namun, kami juga mendengar suara yang mengatakan kepada kita bahwa hubungan obesitas dengan risiko jantung belum menjadi pertanyaan yang pasti. Masalahnya adalah apakah obesitas itu sendiri menganugerahkan risiko berlebih, atau sebaliknya apakah risiko berlebih terkait dengan semua faktor risiko lain yang terkait dengan kelebihan berat badan.
Faktor risiko
Sangat sulit untuk mengalami obesitas tanpa juga memiliki satu atau lebih dari faktor risiko berikut yang berjalan seiring dengan kelebihan berat badan:
- Resistensi insulin atau diabetes tipe 2
- Kolesterol LDL tinggi, trigliserida tinggi, dan kolesterol HDL rendah
- Hipertensi
- Gaya hidup menetap
- Peningkatan lemak perut
- Disfungsi diastolik
Para ilmuwan klinis telah mencoba selama bertahun-tahun untuk mengungkapkan berapa banyak risiko berlebih yang terlihat pada obesitas adalah karena kegemukan itu sendiri, dan berapa banyak karena faktor-faktor risiko lain yang hampir selalu ada pada orang-orang yang kelebihan berat badan.
Ketika Anda mendengar tentang "kontroversi" di antara para ilmuwan tentang apakah obesitas benar-benar berisiko bagi jantung, itulah pertanyaan yang mereka perdebatkan.
Pertanyaan ini masih belum terselesaikan, tetapi bukti sejauh ini menunjukkan bahwa obesitas itu sendiri menganugerahkan beberapa risiko berlebih dengan semua faktor risiko lain yang cenderung secara intrinsik terkait dengan obesitas yang menganugerahkan sisanya.
Apa yang Harus Anda Ketahui dan Lakukan untuk Mengurangi Resiko Anda
Jika Anda mengalami obesitas, risiko penyakit jantung Anda meningkat secara signifikan. Berapa banyak peningkatan risiko Anda sebenarnya disebabkan oleh peningkatan lemak itu sendiri, dan seberapa banyak yang disebabkan oleh berbagai kelainan metabolik sekunder yang cenderung dialami obesitas, hampir tidak relevan bagi Anda secara pribadi.
Faktanya adalah, risiko jantung Anda cenderung naik sebanding dengan jumlah kelebihan berat badan yang Anda bawa. Dan sulit jika tidak mustahil untuk benar-benar menyingkirkan faktor-faktor risiko tanpa menurunkan berat badan.
Biarkan para ilmuwan bertengkar tentang berapa banyak risiko berlebih terkait obesitas yang disebabkan oleh kegemukan. Argumen mereka akan membuat sedikit perbedaan atau tidak sama sekali bagi Anda.
Berikut adalah tiga hal tentang obesitas dan risiko jantung yang tidak kontroversial, dan itu dapat membantu Anda memikirkan apa yang harus Anda lakukan.
- Obesitas adalah salah satu dari beberapa faktor risiko jantung kritis, tetapi hanya satu. Apakah Anda kelebihan berat badan atau tidak, Anda harus membuat penilaian formal risiko penyakit jantung secara keseluruhan.
- Jika Anda mengalami obesitas, kemungkinan besar bahwa beberapa faktor risiko Anda juga tidak menguntungkan - dan bahwa risiko kardiovaskular Anda secara keseluruhan meningkat secara substansial. Jadi sangat penting bagi Anda untuk mengendalikan semua faktor risiko Anda.
- Meskipun ada terapi medis yang dapat mengatasi sebagian besar faktor risiko jantung yang terkait dengan obesitas (seperti obat untuk diabetes, hipertensi, dan kolesterol), menurunkan berat badan akan cenderung memindahkan semua faktor risiko yang terkait ke arah yang benar. Kehilangan berat badan, oleh karena itu, dapat menjadi kunci untuk hidup lebih lama dan lebih sehat.
Sumber:
Cutler DM, Glaeser EL, Rosen AB. Apakah Penduduk AS Berperilaku Sehat? NBER Working Paper No. 13013. April 2007. http://www.nber.org/digest/dec07/w13013.html
Lavie CJ, Milani RV, Ventura HO. Obesitas dan penyakit kardiovaskular. Faktor risiko, paradoks, dan dampak penurunan berat badan. J Am Coll Cardiol 2009; 53: 1925-1932.
Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalensi obesitas anak dan dewasa di Amerika Serikat, 2011-2012. JAMA 2014; 311: 806.