Gambaran Umum PCOS & Infertilitas
Wanita dengan PCOS yakin memiliki bagian dari gejala frustasi, termasuk jerawat, pertumbuhan rambut berlebihan, botak, dan penambahan berat badan. Di atas semua itu, hingga 70 persen wanita dengan PCOS menderita infertilitas. PCOS adalah, pada kenyataannya, penyebab paling umum infertilitas ovulasi. Jika Anda menderita PCOS dan menderita infertilitas, berikut informasi tentang opsi perawatan Anda dan bagaimana mendapatkan dukungan.
Mengapa Begitu Banyak Wanita Dengan Perjuangan PCOS Dengan Infertilitas?
Tanda ciri PCOS adalah menstruasi tidak teratur atau tidak ada.
Beberapa wanita dengan PCOS mungkin tidak mendapatkan menstruasi selama berbulan-bulan, bahkan bertahun-tahun, sementara yang lain akan mengalami pendarahan selama beberapa minggu pada suatu waktu. Sebagian kecil wanita dengan PCOS akan mengalami siklus bulanan.
Siklus menstruasi yang tidak teratur atau tidak ada pada PCOS adalah karena ketidakseimbangan hormon yang mendasarinya. Biasanya, hormon seks disekresikan pada denyut nadi tetap. Pada wanita dengan PCOS, luteinizing hormone (LH) disekresi pada kecepatan nadi yang cepat.
-
Mengapa Resveratrol Dapat Menguntungkan Wanita Dengan PCOS: Studi
-
9 Tips untuk Mendapatkan Tubuh Anda Siap Untuk Kehamilan Ketika Anda Memiliki PCOS.
Ini, pada gilirannya, mengirimkan sinyal ke indung telur Anda untuk memompa kadar hormon pria yang lebih tinggi, seperti testosteron . Akibatnya, terlalu banyak LH dan testosteron membuang kadar hormon seks lain yang berfungsi mengendalikan siklus menstruasi Anda dan mempengaruhi ovulasi.
Pada PCOS, alih-alih folikel yang matang dan dilepaskan untuk dibuahi untuk kehamilan, folikel tidak pernah sepenuhnya matang dan kadang-kadang tidak terlepas dari ovarium. Folikel kecil yang salah disebut sebagai "kista," kadang-kadang mengelilingi ovarium muncul sebagai untaian mutiara pada USG. Ini adalah folikel yang tidak pernah matang atau terlepas dari indung telur.
PCOS dan Infertilitas: Opsi Perawatan
Infertilitas umumnya didiagnosis setelah pasangan tidak berhasil pada kehamilan selama 12 bulan atau lebih lama. Mengetahui risikonya, dokter mungkin mengobati wanita dengan PCOS untuk infertilitas lebih cepat daripada ini. Keguguran juga sering terjadi pada wanita dengan PCOS dan dapat disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon seks dan tingkat insulin yang lebih tinggi.
Sementara kehamilan mungkin tampak tanpa harapan, ada banyak kemajuan medis positif untuk membantu wanita dengan kehamilan PCOS.
Modifikasi Gaya Hidup
Perubahan gaya hidup Anda dapat membuat perbedaan besar untuk mengatur hormon dan mempersiapkan tubuh Anda untuk kehamilan. Ini, pada gilirannya, dapat meningkatkan kualitas dan ovulasi telur Anda, meningkatkan peluang Anda untuk hamil. Jika Anda kelebihan berat badan, kehilangan sedikitnya 5 persen dari total berat badan Anda telah terbukti meningkatkan kesuburan di PCOS. Mengubah pola makan, olahraga, tingkat stres, dan kualitas tidur Anda semua dapat membantu meningkatkan kesuburan Anda.
Diet sehat
Diet terbaik untuk PCOS adalah satu yang kaya antioksidan yang berfokus pada jumlah moderat dari karbohidrat yang tidak diolah.
Ini termasuk buah-buahan, sayuran, kacang, kacang, dan biji-bijian, seperti quinoa dan gandum. Termasuk lemak dari sumber tidak jenuh, seperti minyak zaitun, kacang, biji, ikan, dan alpukat dianjurkan.
Menghindari sumber karbohidrat olahan atau olahan, seperti kerupuk, roti putih, nasi putih, pretzel, dan makanan manis seperti kue, brownies, dan permen disarankan untuk menurunkan kadar insulin dan peradangan.
Jika Anda tidak yakin harus mulai dari mana, pertimbangkan untuk berkonsultasi dengan ahli gizi diet terdaftar yang dapat membantu Anda membuat perubahan berkelanjutan pada diet Anda.
Aktivitas Fisik Biasa
Studi menunjukkan bahwa olahraga teratur dapat meningkatkan ovulasi dan resistensi insulin. Dalam penelitian, wanita dengan PCOS yang melakukan olahraga ringan tiga hari atau lebih dalam seminggu memiliki kesuburan yang lebih baik daripada mereka yang mengikuti diet rendah kalori.
Cobalah dan dapatkan setidaknya 30 menit aktivitas fisik setiap hari. Jumlah ini dapat dibagi menjadi tiga, segmen 10 menit atau dua segmen 15 menit. Berjalan adalah salah satu kegiatan yang paling mudah diakses yang tersedia dan dapat dijadwalkan di siang hari.
Akupunktur
Akupunktur dapat membantu Anda hamil. Pengobatan alternatif ini telah terbukti meningkatkan keseimbangan hormon, BMI, dan ketebalan endometrium pada wanita dengan PCOS. Akupunktur dapat dilakukan sendiri atau bersama dengan perawatan kesuburan yang dibantu.
Suplemen
Penelitian baru sekarang menunjukkan manfaat dari suplemen tertentu untuk meningkatkan ovulasi, kualitas telur, dan memulihkan keseimbangan hormon di PCOS.
Inositol
Mengambil inositol myo dan d-chiro dalam rasio 40: 1 telah ditunjukkan untuk meningkatkan kualitas telur dan ovulasi pada wanita dengan PCOS dalam waktu tiga bulan, dan bahkan dapat bekerja lebih baik daripada metformin. Jika dibandingkan dengan metformin, kombinasi myo dan DCI dalam rasio 40: 1 menunjukkan hasil yang jauh lebih baik dalam hal penurunan berat badan, ovulasi, dan tingkat kehamilan (46,7 vs 11,2 persen).
N-Asetilsistein
N-Acetylcysteine (NAC) adalah antioksidan kuat yang melawan stres oksidatif dan telah terbukti meningkatkan kehamilan dan tingkat ovulasi pada wanita dengan PCOS jika dibandingkan dengan plasebo.
Vitamin D
Vitamin D bukan hanya vitamin tetapi juga hormon.
-
Pelajari Tentang Berolahraga Selama Perawatan Kesuburan untuk PCOS
-
Peran Inhibin B dalam Perawatan Kesuburan
Reseptor vitamin D telah ditemukan pada telur wanita. Melengkapi dengan vitamin D telah terbukti meningkatkan kualitas telur dan ovulasi pada wanita dengan PCOS sendiri atau saat menjalani terapi reproduksi yang dibantu.
Metformin
Metformin adalah obat diabetes yang paling umum yang telah berguna untuk mengurangi resistensi insulin pada wanita dengan PCOS. Bagi banyak wanita dengan PCOS, metformin juga dapat meningkatkan keteraturan menstruasi. Ada penelitian yang menunjukkan bahwa metformin juga dapat mengurangi risiko keguguran dan diabetes gestasional.
Clomid dan Letrozole
Kadang-kadang wanita dengan PCOS masih perlu membantu meningkatkan ovulasi mereka meskipun diet dan perubahan gaya hidup. Clomid secara tradisional telah diberikan kepada wanita untuk meningkatkan ovulasi. Penelitian terbaru menunjukkan bahwa letrozole dapat bekerja lebih baik daripada klomid untuk wanita dengan PCOS. Letrozole tidak meningkatkan estrogen seperti clomid dan tampaknya menghasilkan lebih sedikit kelahiran kembar.
Gonadotropin untuk PCOS
Penggunaan gonadotropin juga dapat membantu wanita dengan kehamilan PCOS. Gonadotropin terbuat dari hormon seks FSH, LH, atau kombinasi keduanya. Dokter Anda mungkin menyarankan menggabungkan hormon-hormon ini dengan obat-obatan kesuburan atau menggunakannya sendiri. Misalnya, letrozole dengan shot "trigger" dari siklus tengah LH.
Pilihan lain yang dapat disarankan dokter Anda adalah menggunakan gonadotropin dengan prosedur IUI (intrauterine insemination). IUI melibatkan menempatkan air mani yang dicuci khusus langsung ke rahim melalui kateter. Air mani mungkin berasal dari donor sperma atau pasangan Anda.
Risiko utama gonadotropin adalah sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS). Ini adalah ketika ovarium bereaksi berlebihan terhadap obat kesuburan. Jika tidak diobati atau parah, itu bisa berbahaya.
Inseminasi intrauterin
Inseminasi intrauterus (IUI) adalah prosedur kesuburan yang waktunya bertepatan dengan ovulasi. Mitra Anda akan diminta untuk memproduksi spesimen semen. Air mani kemudian "dicuci" atau sperma dipisahkan dari unsur-unsur semen lainnya dan dikumpulkan ke dalam volume yang lebih kecil dan lebih pekat. Spesimen ditempatkan ke dalam kateter yang tipis, steril, dan lembut, dan siap untuk inseminasi. Spekulum, seperti yang digunakan selama pemeriksaan ginekologi, ditempatkan di vagina dan serviks Anda dibersihkan dengan lembut. Dokter Anda akan memasukkan kateter ke dalam vagina dan melepaskan sperma ke dalam rongga uterus Anda. Dokter Anda mungkin mengizinkan Anda untuk tetap berbaring selama beberapa menit setelah inseminasi. Tingkat keberhasilan untuk IUI sekitar 15 persen hingga 20 persen per siklus dan bervariasi berdasarkan sejumlah faktor, seperti usia Anda, jenis stimulasi ovarium, motilitas sperma, antara lain.
Fertilisasi In Vitro
In Vitro fertilization (IVF) adalah prosedur kesuburan yang lebih invasif dan mahal yang kadang-kadang digunakan jika semua perawatan kesuburan lainnya gagal. IVF melibatkan penggunaan obat kesuburan suntik untuk merangsang ovarium, sehingga mereka akan menyediakan sejumlah telur matang yang baik. Telur kemudian diambil dari indung telur dan dikombinasikan dengan sperma ke dalam cawan petri. Jika telur dibuahi, satu atau dua ditransfer ke rahim. Prosedur ini dikenal sebagai transfer embrio. Dua minggu kemudian, dokter Anda akan memesan tes kehamilan untuk melihat apakah siklus itu sukses.
Kapan Harus Mencari Bantuan Jika Anda Mengalami Infertilitas
Jika Anda telah berjuang untuk hamil, Anda mungkin ingin mencari saran dari ahli endokrinologi reproduksi, juga disebut "dokter kesuburan." Jenis dokter ini mengkhususkan diri pada hormon seks dan cenderung memiliki mesin ultrasound di kantor mereka untuk membantu menentukan penyebab Anda. infertilitas dan memberikan pengobatan yang direkomendasikan.
Mengatasi ketidaksuburan sulit dilakukan pada wanita dan pasangan, terutama ketika tampaknya semua orang di sekitar Anda sedang hamil. Jika Anda menemukan ketidaksuburan telah mengambil risiko emosional , pertimbangkan bekerja dengan profesional kesehatan mental terlatih atau bergabung dengan kelompok dukungan infertilitas di daerah Anda.
> Sumber:
Ghomian, Uji Klinis Acak pada Membandingkan Karakteristik Siklus Dua Hari Inisiasi yang Berbeda dari Pengobatan Letrozole pada Pasien PCOS Tahan Sitapan Clomiphene pada Siklus IUI. Int J Fertil Steril. 2015 Apr-Jun; 9 (1): 17–26.
> Johansson J. Polycystic ovary syndrome: efek dan mekanisme akupunktur untuk induksi ovulasi. Penyedia Pelengkap Berbasis Evid. 2013; 2013: 762615. doi: 10.1155 / 2013/762615. Epub 2013 Sep 2.
> Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, Lo Monaco I, Muraca U. [Diet, metformin dan inositol pada wanita yang kelebihan berat badan dan obesitas dengan sindrom ovarium polikistik: efek pada komposisi tubuh]. Minerva ginecologica. 2012; 64 (1): 23-29.
> Ott J et al. Parameter untuk metabolisme kalsium pada wanita dengan sindrom ovarium polikistik yang menjalani stimulasi sitrat klomifen: studi kohort prospektif. European J Endocrinol. 2012; 166 (5): 897-902.
> Thakker D, Raval A, Patel I, Walia R. N-acetylcysteine untuk sindrom ovarium polikistik: tinjauan sistematis dan meta-analisis dari uji klinis terkontrol acak. Obstet Gynecol Int. 2015; 2015: 817849.