Penyebab pasti kanker pankreas tidak pasti, tetapi faktor risiko mungkin termasuk usia, jenis kelamin, ras, faktor genetik seperti riwayat keluarga penyakit, dan masalah gaya hidup seperti merokok, penggunaan alkohol, obesitas, dan bahkan penyakit gusi.
Karena gejala kanker pankreas mungkin tidak muncul sampai tingkat lanjut, penting untuk mengetahui bagaimana faktor-faktor ini dapat mempengaruhi risiko Anda sendiri sehingga dapat melakukan apa yang dapat Anda lakukan untuk menguranginya dan memberi tahu percakapan dengan dokter Anda.
Faktor Risiko Umum
Memiliki faktor risiko untuk kanker pankreas bukan berarti Anda akan mengembangkan penyakit. Faktor-faktor ini tidak selalu "menyebabkan" penyakit, tetapi lebih sering terjadi pada orang yang mengembangkannya. Demikian juga, banyak orang yang mengembangkan kanker pankreas tidak memiliki faktor risiko yang jelas. Yang mengatakan, semakin banyak faktor risiko yang Anda miliki, semakin besar kemungkinan Anda mungkin menghadapi kanker pankreas pada suatu saat dalam hidup Anda.
Faktor risiko meliputi:
Usia
Risiko kanker pankreas meningkat seiring bertambahnya usia, meskipun dimungkinkan untuk didiagnosis pada usia muda. Pada saat ini, sekitar 90 persen orang berusia di atas 55 pada saat diagnosis, dengan usia rata-rata saat diagnosis adalah 71.
Ras
Kanker pankreas lebih sering terjadi pada orang kulit hitam daripada kulit putih, orang Asia, atau Hispanik, tetapi sekali lagi, dapat terjadi pada siapa saja. Orang-orang dari warisan Yahudi Ashkenazi memiliki risiko yang meningkat, kemungkinan besar karena mutasi gen BRCA2 yang tinggi.
Seks
Kanker pankreas secara historis jauh lebih umum pada pria daripada pada wanita, tetapi kesenjangannya sudah dekat. Penyakit ini sekarang hanya sedikit lebih umum pada pria.
Diabetes
Diabetes tipe 2 jangka panjang merupakan faktor risiko untuk kanker pankreas. Diabetes juga dapat terjadi sesaat sebelum diagnosis, sering pada orang yang tidak memiliki faktor risiko diabetes.
Hubungan antara onset diabetes yang tidak terduga pada orang yang berusia di atas 45 tahun dan kanker pankreas cukup signifikan dalam penelitian 2018 bahwa beberapa dokter sekarang merekomendasikan skrining jika itu terjadi.
Penyakit Gum dan Kerontokan Gigi
Penyakit gusi, yang disebut sebagai gingivitis pada tahap pertama dan periodontitis pada stadium lanjut, pertama kali tercatat sebagai faktor risiko untuk kanker pankreas pada tahun 2007. Sebuah kajian tahun 2017 terhadap penelitian yang dilakukan hingga saat ini menemukan bahwa orang-orang 75 persen lebih mungkin untuk berkembang. kanker pankreas jika mereka mengalami periodontitis dan 54 persen lebih mungkin jika mereka kehilangan semua gigi mereka (edentulism). Alasannya tidak diketahui pasti, tetapi diperkirakan bahwa bakteri tertentu yang hidup di mulut membuat enzim yang menyebabkan mutasi pada satu jenis gen ( mutasi gen p53 ) yang dapat menyebabkan kanker pankreas.
Pankreatitis kronis
Riwayat pankreatitis kronis dapat meningkatkan risiko kanker pankreas, terutama pada orang yang merokok. Pankreatitis herediter sering dimulai pada masa kanak-kanak dan berhubungan dengan risiko yang jauh lebih tinggi dari penyakit.
Kondisi Medis Lainnya
Bakteri Helicobacter pylori ( H. pylori ) adalah penyebab kanker perut yang terkenal, serta penyakit ulkus peptikum.
Diperkirakan bahwa itu juga dapat meningkatkan risiko kanker pankreas. Ada beberapa bukti bahwa infeksi hepatitis B , batu empedu , operasi kantung empedu, dan sirosis hati mungkin terkait dengan risiko penyakit yang lebih tinggi.
Sejarah Pribadi Kanker
Orang-orang yang memiliki riwayat pribadi dari beberapa jenis kanker yang berbeda lebih mungkin untuk mengembangkan kanker pankreas. Para peneliti tidak yakin apakah ini terkait dengan kanker lain ini dalam beberapa cara, atau jika kaitannya disebabkan oleh faktor risiko umum untuk kanker ini (seperti merokok).
Golongan darah
Orang dengan golongan darah A, B, dan AB tampaknya memiliki risiko kanker pankreas lebih tinggi daripada mereka yang memiliki golongan darah O.
Eksposur Kimia
Eksposur pekerjaan diperkirakan berkontribusi pada 2 persen hingga 3 persen kanker pankreas, dengan bahan kimia yang paling dikhawatirkan adalah hidrokarbon terklorinasi dan hidrokarbon polisiklik aromatik (PAHs). Pekerja di mana peningkatan risiko telah dicatat termasuk dry cleaning dan karyawan laboratorium wanita.
Genetika
Sekitar 10 persen dari kanker pankreas dianggap herediter dan terkait dengan riwayat keluarga penyakit atau sindrom genetik tertentu.
Sejarah keluarga
Orang-orang yang memiliki riwayat keluarga kanker pankreas lebih mungkin mengembangkan penyakit. Ada juga sesuatu yang disebut sebagai kanker pankreas familial. Seseorang dianggap memiliki ini jika dua atau lebih saudara tingkat pertama (orang tua, saudara kandung, atau anak) atau tiga atau lebih anggota keluarga besar (bibi, paman, sepupu) memiliki penyakit.
Sindrom Genetik
Sindrom genetik yang terkait dengan kanker pankreas sering dikaitkan dengan mutasi genetik tertentu. Banyak dari mutasi gen ini, seperti mutasi gen BRCA2 , berada dalam gen yang dikenal sebagai gen supresor tumor . Kode gen ini untuk protein yang memperbaiki DNA yang rusak dan membatasi pertumbuhan sel. Sindrom yang terkait dengan risiko yang lebih tinggi termasuk:
- Payudara herediter dan sindrom kanker ovarium
- Pankreatitis herediter
- Sindrom Peutz-Jeghers
- Sindrom Lynch (kanker kolorektal non-kolaps herediter, HNPCC)
- Sindrom Li-Fraumeni
- sindrom von Hippel Lindau
- Familial adenomatous polyposis
- Sindrom melanoma multipel familial (FAMMM) familial
- Ataksia telangiectasia
- Multiple endocrine neoplasia type 1 (MEN1) syndrome (tumor neuroendokrin)
- Neurofibromatosis tipe 1 (tumor neuroendokrin)
Faktor Risiko Gaya Hidup
Faktor gaya hidup dapat memainkan peran penting dalam perkembangan kanker pankreas dan termasuk:
Merokok
Merokok meningkatkan risiko kanker pankreas dua hingga tiga kali lipat dan dianggap bertanggung jawab atas sekitar sepertiga dari kanker ini. Tidak seperti kanker paru-paru, di mana risiko bertahan untuk jangka waktu yang panjang setelah seseorang berhenti (dan tidak pernah kembali normal), risiko kanker pankreas kembali hampir normal dalam lima sampai 10 tahun berhenti.
Alkohol
Penggunaan alkohol jangka panjang dan berat (tiga atau lebih minuman setiap hari) dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker pankreas. Risikonya mungkin terkait dengan peningkatan risiko pankreatitis pada orang yang minum alkohol dalam jumlah berlebihan (terutama bila dikombinasikan dengan merokok) daripada alkohol itu sendiri. Konsumsi alkohol moderat tampaknya tidak meningkatkan risiko.
Kegemukan
Kelebihan berat badan atau obesitas meningkatkan risiko kanker pankreas sekitar 20 persen. Diyakini bahwa kira-kira satu dari delapan kanker pankreas terkait dengan obesitas.
Diet
Ada beberapa bukti bahwa diet tinggi lemak, serta diet tinggi daging merah atau olahan, mungkin terkait dengan peningkatan risiko kanker pankreas, terutama ketika makanan dimasak pada suhu tinggi. Di sisi lain, makanan tinggi asam folat, seperti sayuran berdaun hijau, mungkin memiliki efek perlindungan. Sebuah analisis studi 2017 tentang diet dan kanker pankreas menemukan bahwa diet tipe Barat dikaitkan dengan 24 persen kemungkinan lebih besar mengembangkan penyakit. Kopi dapat meningkatkan risiko juga.
Gaya hidup menetap
Gaya hidup yang tidak aktif, seperti bekerja di meja kerja, dapat meningkatkan risiko, tetapi tidak pasti saat ini.
> Sumber:
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Kanker Pankreas: Faktor Risiko. Diperbarui 12/16. https://www.cancer.net/cancer-types/pancreatic-cancer/risk-factors
> Khadka, R., Tian, W., Xin, H., dan R. Koirala. Faktor Risiko, Diagnosis Dini dan Kelangsungan Hidup Secara Keseluruhan pada Hasil dari Asosiasi Antara Kanker Pankreas dan Diabetes Mellitus: Perubahan dan Kemajuan, Sebuah Tinjauan. Jurnal Bedah Internasional . 2018 10 Maret. (Epub sebelum cetak).
> Lu, P., Shu, L., Shen, S. et al. Pola Diet dan Risiko Kanker Pankreas: Sebuah Analisis Meta. Nutrisi . 2017. 9 (1) .pii: E38.
> Maisonneuve, P., Amar, S., dan A. Lowenfels. Penyakit periodontal, Edentulism, dan Kanker Pankreas: Meta-Analisis. Annals of Oncology . 2017. 28 (5): 985-995.
> National Cancer Institute. Perawatan Kanker Pankreas (PDQ) —Versi Pasien. Diperbarui 03/22/18. https://www.cancer.gov/types/pancreatic/patient/pancreatic-treatment-pdq