Informasi tentang diagnosis dan pengobatan sindrom piriformis
Piriformis adalah otot yang berada di belakang sendi panggul di pantat. Otot piriformis kecil dibandingkan dengan otot lain di sekitar pinggul dan paha, dan membantu dalam rotasi eksternal (memutar keluar) dari sendi pinggul. Otot piriformis dan tendonnya memiliki hubungan dekat dengan saraf skiatik - saraf terbesar di tubuh - yang memasok ekstremitas bawah dengan fungsi motorik dan sensorik.
Tendon piriformis dan saraf skiatik saling bersilangan di belakang sendi pinggul, di pantat yang dalam. Kedua struktur berdiameter sekitar satu sentimeter.
Piriformis Syndrome
Ketika orang didiagnosis dengan sindrom piriformis, diperkirakan bahwa tendon piriformis mungkin menambatkan saraf sciatic , dan menyebabkan iritasi pada saraf. Meskipun belum terbukti, teori yang didukung oleh banyak dokter adalah ketika otot piriformis dan tendonnya terlalu kencang, saraf siatik terjepit. Ini dapat menurunkan aliran darah ke saraf dan mengiritasi saraf karena tekanan.
Tanda dan gejala umum yang dialami oleh orang-orang yang telah didiagnosis dengan sindrom piriformis termasuk:
- Nyeri di belakang pinggul di bokong
- Nyeri sengatan listrik bergerak ke bagian belakang ekstremitas bawah
- Mati rasa pada ekstremitas bawah
- Kelembutan dengan tekanan pada otot piriformis (sering menyebabkan rasa sakit dengan duduk di kursi keras)
Tidak ada tes khusus yang dapat secara akurat mendiagnosis sindrom piriformis. Banyak dokter akan mendapatkan studi termasuk MRI dan studi konduksi saraf , tetapi ini sering normal. Karena sindrom piriformis sulit untuk didiagnosis, ada kemungkinan banyak kasus misdiagnosis. Ini berarti bahwa beberapa orang dengan kondisi tidak memiliki piriformis dianggap sebagai diagnosis.
Selain itu, beberapa orang dengan nyeri pinggul yang samar dapat menerima diagnosis ini bahkan jika mereka tidak memiliki kondisi tersebut.
Kadang-kadang disebut sebagai "nyeri bokong yang dalam," penyebab lain dari jenis nyeri ini termasuk masalah tulang belakang (termasuk herniasi cakram dan stenosis tulang belakang ), linu panggul , dan bursitis panggul . Diagnosis sindrom piriformis sering diberikan ketika semua diagnosis ini dieliminasi sebagai kemungkinan penyebab rasa sakit.
Pengobatan Sindrom Piriformis
Sayangnya, perawatan sindrom piriformis cukup umum, dan seringkali ini adalah masalah yang sulit untuk dipulihkan. Beberapa saran pengobatan adalah:
- Istirahat: Hindari aktivitas yang menyebabkan gejala setidaknya selama beberapa minggu
- Terapi Fisik : Penekanan pada peregangan dan penguatan otot-otot rotator panggul
- Obat Anti-Radang : Untuk mengurangi peradangan di sekitar tendon
- Deep Massage : Didorong oleh beberapa dokter
- Suntikan Cortisone : Suntikan di daerah tendon piriformis dapat menurunkan peradangan dan pembengkakan
Dalam keadaan yang jarang, operasi dapat dilakukan untuk melonggarkan tendon piriformis, yang disebut pelepasan piriformis. Prosedur bedah ini hanya harus dipertimbangkan ketika perawatan sederhana telah dicoba selama minimal 6 bulan, dan ketika penyebab umum nyeri lainnya telah dievaluasi.
Sementara pembedahannya mudah, invasif, dan pemulihan membutuhkan waktu beberapa bulan.