Memahami apa yang dinilai dalam kaitannya dengan tidur
Indeks apnea-hypopnea , atau AHI, adalah indeks yang digunakan untuk menilai keparahan sleep apnea berdasarkan jumlah total penghentian total (apnea) dan obstruksi parsial (hypopnea) dari pernapasan yang terjadi per jam tidur. Menurut definisi, jeda napas ini harus berlangsung setidaknya selama 10 detik. Hypopneas harus dikaitkan dengan penurunan kadar oksigen darah sebesar 3 atau 4 persen atau gairah atau bangun dari tidur.
Anda bertanya-tanya bagaimana peristiwa-peristiwa ini diukur selama studi tidur. Apakah penelitian terjadi semalam di pusat pengujian atau dengan tes apnea tidur di rumah , pengukuran serupa digunakan untuk menentukan AHI. Aliran udara melalui hidung atau mulut diukur, seringkali dengan kanula oksigen yang mencatat variasi tekanan atau dengan sensor yang disebut termistor yang mendeteksi perubahan suhu. Saat Anda menghirupnya, udara sejuk memasuki hidung, dan saat Anda menghirupnya, daun udara hangat. Perbedaan ini dapat menciptakan sinyal yang dapat dimonitor. Perbedaan tekanan sering digunakan untuk identifikasi hipopnea sementara perbedaan suhu digunakan untuk mengidentifikasi kejadian apnea.
Di luar variabilitas aliran udara atau suhu, harus ada konsekuensi dari perubahan pernapasan ini. Untuk apnea tidur harus didiagnosis, harus ada dampak klinis terhadap pengamatan. Ketika perubahan pernapasan lebih sederhana, itu harus dikaitkan dengan penurunan kadar oksigen dalam darah.
Atau, jika tahapan tidur direkam melalui EEG , gairah dari dalam ke cahaya tidur atau bangun penuh yang terkait dengan gangguan tidur-gangguan mengidentifikasi peristiwa yang berarti.
Klasifikasi Keparahan Sleep Apnea Berdasarkan AHI
Secara umum, AHI dapat digunakan untuk mengklasifikasikan tingkat keparahan penyakit.
Kategori berikut secara rutin digunakan untuk mengklasifikasikan keparahan apnea tidur pada orang dewasa:
- Normal : kurang dari 5 acara per jam
- Apnea tidur ringan : 5-14,9 kejadian per jam
- Sleep apnea sedang : 15-29.9 kejadian per jam
- Apnea tidur yang berat : sama atau lebih besar dari 30 kejadian per jam
Anak-anak dianggap mengalami apnea tidur jika mereka memiliki lebih dari 1 kejadian pernapasan abnormal per jam tidur. Juga tidak biasa bagi mereka untuk mendengkur secara kronis.
Menggunakan AHI untuk Memilih Terapi dan Menentukan Efektivitas CPAP
AHI akan digunakan untuk membantu memilih perawatan yang paling tepat. Penggunaan tekanan udara positif terus menerus (CPAP) sesuai untuk apnea tidur ringan, sedang, atau berat. Sebaliknya, penggunaan alat oral mungkin terbatas pada apnea tidur ringan atau sedang. Pembedahan dapat dipilih berdasarkan faktor risiko yang terkait dengan anatomi Anda. Terapi posisi mungkin disarankan jika sleep apnea Anda diperburuk oleh tidur telentang. Perawatan lain mungkin direkomendasikan, tergantung pada tingkat AHI yang diamati dengan studi tidur Anda.
Di luar pemilihan awal pengobatan, efikasi terapi yang sedang berlangsung dapat dinilai dengan memantau AHI. Dengan mesin CPAP paling modern, AHI dapat dilaporkan dengan terapi malam oleh perangkat itu sendiri.
Meskipun ini tidak diukur dengan cara yang sama, itu bisa menjadi ukuran proxy yang berguna untuk memastikan bahwa penggunaan CPAP adalah terapi. Ini mengukur resistensi di dalam saluran napas. (Perlu dicatat bahwa kebocoran masker dapat mengganggu pengukuran.) Jika AHI tetap tinggi , mungkin menunjukkan bahwa CPAP tidak berfungsi dengan baik. Ada kemungkinan bahwa penyesuaian dalam tekanan mungkin diperlukan. Terkadang perubahan dalam antarmuka mask atau jenis terapi diperlukan.
Jika operasi dilakukan, atau alat oral dibuat, tes dapat diulang untuk memastikan perawatan telah efektif dalam menyelesaikan AHI.
Jika Anda memiliki pertanyaan lebih lanjut tentang apa arti AHI bagi Anda dalam hal diagnosis, keparahan, dan pengobatan apnea tidur, bicaralah dengan spesialis tidur Anda.
Juga Dikenal Sebagai: Apnea-Hypopnea Index , Indeks Gangguan Pernapasan atau RDI
Contoh: AHI saya cukup tinggi, tetapi sleep apnea saya sangat membaik dengan perawatan CPAP.