Obat-obatan Bervariasi berdasarkan Mekanisme Tindakan dan Tujuan Penggunaan
Kortikosteroid mengacu pada kelas obat yang digunakan untuk mengobati radang sendi dan kondisi peradangan lainnya. Karena mereka sering disebut sebagai "steroid," orang akan sering percaya bahwa mereka sama dengan steroid anabolik yang digunakan untuk meningkatkan kekuatan dan kinerja fisik.
Ikhtisar
Kata "steroid" adalah istilah luas yang digunakan untuk menggambarkan senyawa apa pun dengan struktur molekul tertentu (terdiri dari empat cincin berinti dari 17 atom karbon).
Fungsi steroid adalah mempertahankan integritas membran sel atau mengaktifkan reseptor pada permukaan sel untuk mengatur bagaimana ia berperilaku.
Ada banyak jenis steroid yang ditemukan di alam, secara luas diklasifikasikan sebagai:
- Steroid seks, termasuk estrogen, progesteron , dan testosteron
- Kortikosteroid, termasuk glukokortikoid (seperti kortisol) yang mengatur fungsi kekebalan tubuh dan mineralokortikoid (seperti aldosterone) yang mengatur keseimbangan elektrolit
- Secosteroids seperti vitamin D yang membantu mengatur berbagai fungsi biologis
- Neurosteroids seperti DHEA yang membantu sintesis hormon pria dan wanita
- Sterol seperti kolesterol yang membantu menjaga integritas membran sel
Steroid anabolik
Steroid anabolik adalah variasi sintetis hormon seks pria alami (androgen). Mereka digunakan untuk mempromosikan pertumbuhan otot rangka (efek anabolik) dan pengembangan karakteristik seksual laki-laki (efek androgenik).
Steroid anabolik tersedia dengan resep dan digunakan untuk mengobati kondisi yang menghasilkan tingkat testosteron yang rendah ( hipogonadisme ). Penyebabnya mungkin termasuk testis tidak turun, luka testis, hemochromatosis (besi yang berlebihan dalam darah), gangguan hipofisis, penyakit radang, obesitas, dan infeksi HIV lanjut .
Karena efek anabolik mereka, obat-obatan sering disalahgunakan oleh atlet atau orang yang ingin meningkatkan penampilan fisik mereka. Penyalahgunaan steroid anabolik jangka panjang dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius, termasuk:
- Jerawat yang parah
- Perkembangan payudara pada pria ( ginekomastia )
- Pertumbuhan rambut wajah dan tubuh pada wanita (hirsutisme)
- Tekanan darah tinggi
- Suasana hati yang dramatis berubah ("roid mengamuk")
- Perilaku maniak
- Penyusutan testis
- Pola kebotakan laki-laki pada kedua jenis kelamin
- Menstruasi tidak teratur
- Infertilitas
- Menguningnya mata atau kulit (jaundice)
- Tendon pecah
- Tumor hati atau kanker
- Pertumbuhan terhambat di masa muda
Kortikosteroid
Kortikosteroid merujuk pada senyawa alami yang dihasilkan oleh korteks adrenal atau versi sintetis yang mencerminkan struktur molekulnya. Kortikosteroid bertindak pada sistem kekebalan tubuh dengan menghalangi produksi zat yang memicu reaksi alergi dan inflamasi.
Obat-obatan dapat diberikan secara oral, nasal, topikal, atau dengan injeksi untuk mengobati kondisi kesehatan seperti alergi, penyakit Crohn , kolitis ulseratif, gangguan autoimun (seperti rheumatoid arthritis atau lupus), kelainan darah (seperti limfoma dan leukemia), dan kanker prostat.
Obat-obat kortikosteroid yang biasa diresepkan di AS termasuk:
- Betametason
- Budesonide
- Cortisone
- Dexamethasone
- Hidrokortison
- Methylprednisolone
- Prednisolon
- Prednisone
- Triamcinolone
Obat-obatan tersedia di bawah berbagai nama merek dan formulasi.
Manfaat dan Risiko
Kortikosteroid adalah obat kuat yang dapat dengan cepat mengurangi peradangan sekaligus meningkatkan pemulihan. Dengan itu dikatakan, penggunaan berlebihan obat-obatan dapat menyebabkan efek samping yang serius dan kadang-kadang bertentangan, termasuk:
- Kenaikan berat badan
- Jerawat
- Kelemahan otot
- Menipisnya kulit
- Redistribusi lemak tubuh (lipodistrofi)
- Tendon pecah
- Hipertensi
- Diabetes
- Osteoporosis
- Katarak
- Meningkatnya kerentanan terhadap infeksi
- Tukak lambung
- Depresi
Untuk memaksimalkan manfaat, kortikosteroid diresepkan dalam dosis serendah mungkin dalam jangka waktu terpendek untuk mencapai hasil terbaik.
Jika digunakan untuk waktu yang lebih lama, obat-obatan harus secara bertahap diturunkan untuk memungkinkan kelenjar adrenal secara bertahap mengambil alih fungsi normalnya. Berhenti terlalu cepat dapat menyebabkan gejala penarikan dan krisis adrenal yang berpotensi mengancam nyawa.
Satu Kata Dari
Jika rencana perawatan Anda melibatkan penggunaan obat-obatan kortikosteroid, selalu pertimbangkan manfaat dan risikonya dengan dokter Anda. Tergantung pada status kesehatan Anda, mungkin ada opsi lain yang dapat memberikan bantuan yang sama dengan risiko yang jauh lebih kecil.
Pada akhirnya, paling baik untuk memesan kortikosteroid untuk digunakan nanti ketika kebutuhan akan obat mungkin jauh lebih besar.
> Sumber:
> Waljee, A .; Rogers, M .; Lin, P. dkk. "Penggunaan jangka pendek kortikosteroid oral dan bahaya terkait di kalangan orang dewasa di Amerika Serikat: studi kohort berbasis populasi." BMJ. 2017; 357: j1415. DOI: & https://doi.org/10.1136/bmj.j1415.
> Yu, J .; Bonnerud, P .; Eriksson, A. et al. "Efek Suplementasi Jangka Panjang dari Anabolic Androgen Steroid pada Otot Skeletal Manusia." PLoS ONE. 2014; 9 (9): e105330. DOI: 10.1371 / journal.pone.0105330.