Sebuah pintas enam kali adalah operasi jantung terbuka yang dilakukan untuk mengobati arteri yang sangat tersumbat yang memberi makan jantung. Prosedurnya rumit, dan untuk benar-benar memahami pintas enam kali lipat , penting untuk memahami anatomi jantung dan efek penyakit jantung.
Arteri Koroner
Arteri koroner adalah pembuluh darah yang memasok jantung dengan suplai darahnya sendiri; ini berbeda dari pembuluh yang mensuplai darah yang dipompa oleh jantung .
Pada beberapa orang, arteri koroner menjadi tersumbat, suatu kondisi yang dikenal sebagai penyakit arteri koroner .
Adalah mungkin untuk memiliki satu atau lebih arteri yang tersumbat dengan cara ini, yang dapat menimbulkan risiko signifikan pada jantung. Misalnya, jika dua pembuluh darah diblokir, pembedahan disebut double bypass . Jika empat pembuluh darah diblokir, operasi ini disebut sebagai bypass empat kali lipat . Oleh karena itu, bypass quintuple menunjukkan bahwa kelima pembuluh darah utama ke jantung terserang penyakit.
Mengapa Arteri Koroner Diblokir Jadi Serius?
Jika penyumbatan cukup serius, itu dapat mencegah atau meminimalkan aliran darah ke bagian jantung yang diberi makan oleh pembuluh darah yang sakit, menyebabkan nyeri dada dan kerusakan otot.
Ketika arteri koroner benar-benar tersumbat, otot yang membentuk jantung kekurangan oksigen. Deprivasi oksigen ini menyebabkan rasa sakit yang signifikan, dan kerusakan jantung yang dihasilkan disebut sebagai serangan jantung atau infark miokard (MI).
Perawatan untuk Penyakit Arteri Koroner
Dalam beberapa kasus, penyakit arteri koroner dapat diobati dengan obat-obatan, perubahan gaya hidup seperti diet dan olahraga, dan prosedur yang kurang invasif, termasuk penempatan stent. Namun, untuk beberapa pasien, penyumbatan sangat parah sehingga operasi diperlukan untuk memastikan jantung terus menerima aliran darah yang cukup.
Prosedur pembedahan ini dikenal sebagai bedah pencangkokan pembuluh arteri koroner (CABG) .
The Quintuple Bypass
Prosedur CABG dapat dilakukan sebagai prosedur darurat, ketika pasien datang ke ruang gawat darurat dengan nyeri dada yang signifikan dan didiagnosis dengan penyumbatan arteri koroner yang parah. Biasanya, kateterisasi jantung dilakukan, kemudian operasi CABG mengikuti jika ahli bedah merasa bahwa itu akan efektif dan diperlukan untuk perawatan.
Sebagian besar prosedur CABG, termasuk pintas quintuple, dijadwalkan sebelumnya. Ini memungkinkan waktu untuk pengujian pra-operasi yang membantu menentukan berapa banyak bypass yang diperlukan, jika pasien cukup sehat untuk mentolerir operasi, dan keadaan kesehatan umum mereka.
Penantian ini juga memberikan pasien waktu untuk mengoptimalkan kesehatan mereka sebelum prosedur, dengan makan diet sehat jantung agresif, berhenti merokok dan mengendalikan gula darah mereka. Langkah-langkah semacam ini dapat meningkatkan hasil akhir setelah operasi dan merupakan peluang besar untuk mengurangi risiko yang terkait dengan operasi.
Mendapatkan Blood Vessels untuk Bypass Quadruple
Prosedur ini dilakukan di bawah anestesi umum dan dimulai dengan pembuluh darah diambil dari area lain dari tubuh, sering kaki, dan dicangkokkan ke pembuluh jantung yang ada sebelum dan sesudah sumbatan.
Pemotongan quintuple memerlukan lebih banyak kapal daripada prosedur lainnya, jadi beberapa situs, termasuk lengan, Left Internal Mammary Artery (LIMA), dan pembuluh lain dapat digunakan.
Mendapatkan pembuluh yang memadai untuk digunakan untuk cangkok bisa menjadi salah satu aspek yang paling menantang dari prosedur ini; jika pembuluh-pembuluh ke jantung berpenyakit, kemungkinan pembuluh-pembuluh di bagian-bagian lain dari tubuh juga terpengaruh. Pembuluh darah ini kemudian digunakan untuk memutar darah di sekitar sumbatan di jalan menuju jantung, dengan darah secara harfiah disalurkan di sekitar (dilewati) bagian yang tersumbat dari pembuluh darah.
Setelah pembuluh darah yang dibutuhkan untuk cangkok dipanen, bagian dada operasi dimulai dengan sternotomi, sayatan yang membuka dada dan membagi sternum (tulang dada) menjadi dua untuk memungkinkan akses ahli bedah ke jantung.
Prosedur ini paling sering dilakukan "pada pompa" menggunakan mesin pintas kardiopulmonal untuk sementara melakukan pekerjaan jantung dan paru-paru, memungkinkan ahli bedah untuk menghentikan jantung dan melakukan operasi tanpa gerakan konstan pemukulan jantung. Dalam beberapa kasus, prosedur ini dilakukan "off pump," tetapi ini jauh kurang umum.
> Sumber:
> Apa itu Arteri Bypass Bypass Grafting? National Heart Lung and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html