1 -
Penyebab Insomnia Terkait KankerInsomnia pada orang dengan kanker sangat umum tetapi telah menerima sedikit perhatian relatif terhadap bahaya yang ditimbulkannya. Tidak hanya insomnia yang secara signifikan memengaruhi kualitas hidup orang dengan kanker, tetapi tampaknya memiliki efek negatif pada tingkat kelangsungan hidup.
Insomnia didefinisikan sebagai kesulitan jatuh tertidur selama 30 menit atau lebih dan / atau terbangun di malam hari hingga 30 menit atau lebih, terkait dengan kelelahan siang hari.
Karena sangat membantu untuk memahami penyebab sebelum membahas perawatan, mari kita mulai dengan menguraikan beberapa penyebab dan faktor risiko insomnia pada orang dengan kanker. Ini termasuk perubahan biokimia yang terkait dengan pertumbuhan tumor, perawatan kanker, gejala yang berkaitan dengan kanker dan perawatan kanker, serta rutin tidur dan kondisi medis bersama.
2 -
Pertumbuhan Kanker Menyebabkan InsomniaPertumbuhan tumor dengan sendirinya mempengaruhi proses biokimia dan molekuler yang terjadi di dalam tubuh. Jika Anda ingat orang-orang mengomentari tidur yang dibutuhkan remaja yang sedang tumbuh, gambar menjadi lebih jelas.
Meskipun ada sedikit yang dapat dilakukan langsung untuk penyebab insomnia ini, selain mengobati kanker itu adalah pengingat bahwa sering banyak penyebab insomnia dan kelelahan bekerja bersama pada orang dengan kanker untuk menyebabkan gejala. Mengontrol sebab-sebab di mana kita memiliki kontrol, menjadi semakin penting.
3 -
Perubahan Fisik Disebabkan oleh KankerKetika berbicara tentang perubahan fisik yang menyertai diagnosis kanker, pembedahan seringkali merupakan pemikiran pertama. Prosedur pembedahan untuk kanker dapat menyebabkan insomnia dalam banyak cara. Proses perbaikan yang dibutuhkan setelah operasi meningkatkan proses biokimia yang pada gilirannya dapat menyebabkan insomnia dan kelelahan. Selain itu, tidur di siang hari (seperti dengan anestesi umum) dikombinasikan dengan gangguan tidur yang tak terelakkan di malam hari untuk memeriksa tanda-tanda vital, dapat menyebabkan situasi di mana insomnia dimulai sangat awal dalam pengobatan kanker.
4 -
Perawatan KankerKemoterapi dan terapi radiasi dapat menyebabkan kematian sel, yang pada gilirannya menyebabkan perubahan molekuler yang cenderung menyebabkan kelelahan dan gangguan tidur. Banyak obat yang digunakan bersama dengan kemoterapi dapat mengubah jadwal tidur.
Steroid, seperti dexamethasone, sering menyebabkan keadaan hyperarousal selama beberapa hari, yang pada gilirannya dapat diikuti oleh kebutuhan tidur yang lebih besar. Orang-orang dengan kanker mungkin ingin bekerja dengan dokter mereka untuk menjadwalkan infus kemoterapi mereka dan melakukan steroid pada hari sebelumnya untuk membantu mengurangi penyebab insomnia.
5 -
Gejala Kanker dan Perawatan KankerAda banyak gejala kanker dan perawatan kanker yang dapat membuat kekacauan dengan tidur. Beberapa di antaranya termasuk:
- Rasa sakit
- Mual dan muntah
- Neuropati perifer
- Batuk
- Sesak napas
- Hot flashes
- Gatal
- Diare
6 -
Emosi KankerEmosi umum yang menyertai diagnosis kanker bisa brutal terhadap kemampuan untuk tertidur. Ketika pikiran kita meninjau apa yang sedang terjadi, gejala kecemasan dan depresi sering tampak diperkuat ketika matahari terbenam.
Stres dan pelepasan hormon stres juga memainkan peran, dan stres ini dapat bertahan sepanjang hidup setelah diagnosis kanker. Pertama, ada stres diagnosis, diikuti oleh rasa takut kekambuhan atau perkembangan jika kanker stabil, atau rasa takut akan kematian jika kanker terus berkembang atau kambuh. Artikel berikutnya akan mengulas beberapa cara di mana kontrol stres dapat memiliki dampak yang sangat positif dalam mengendalikan penyebab umum insomnia ini.
7 -
Ketidakaktifan FisikKurang berolahraga pada siang hari dapat membuat tidur di malam hari lebih sulit, dan ada banyak situasi di mana aktivitas fisik menjadi norma dengan kanker. Perilaku menetap dapat dipaksa oleh rawat inap, sesi kemoterapi, sesi radiasi, perjalanan untuk kunjungan onkologi, dan karena rasa sakit dan efek samping kanker itu sendiri.
8 -
Kondisi Medis BersamaKondisi medis selain kanker merupakan penyebab insomnia yang penting. Beberapa kondisi yang sangat berkorelasi dengan insomnia meliputi:
- Sleep apnea adalah kondisi umum yang ditandai dengan periode singkat apnea (secara harfiah, tidak ada nafas) pada malam hari. Anda dapat mengaitkan sleep apnea dengan kelebihan berat badan atau mendengkur, tetapi periksa tanda-tanda mengejutkan apnea tidur ini untuk diingat.
- Masalah tiroid umum terjadi pada umumnya, dan mungkin terjadi dalam kaitannya dengan kanker atau kemoterapi juga. Jika penyebab lain tampaknya tidak menyebabkan insomnia Anda, tanyakan dokter Anda tentang kemungkinan ini. Lihat 10 hal ini untuk mengetahui tentang gangguan tiroid dan kelelahan .
9 -
Lingkungan HidupJika Anda pernah mencoba untuk mendapatkan istirahat malam yang baik di rumah sakit, Anda tahu betapa pentingnya memiliki lingkungan tidur yang baik . Suara bising, lampu terang, dan televisi dapat mengganggu inisiasi tidur. Ada saat-saat tertentu rumah sakit adalah tempat terbaik, tetapi luangkan waktu sebentar untuk berbicara dengan perawat Anda. Terkadang hal-hal kecil, seperti mengayunkan tirai, atau pindah ke ruangan di mana ada sedikit keributan, bisa membuat semua perbedaan.
Bukan hanya lingkungan fisik yang bisa berisik. Memikirkan tentang ketakutan Anda, tentang berdiskusi dengan teman atau anggota keluarga yang membuat Anda kesal, atau mencoba menulis daftar hal yang harus dilakukan dalam pikiran Anda, dapat membuat Anda tetap terjaga.
10 -
Kebiasaan Tidur yang BurukOrang yang membuang rutinitas tidur lebih sulit tidur. Dibutuhkan waktu beberapa saat bagi tubuh untuk tenang setelah menonton berita atau mendiskusikan topik yang menegangkan. Kadang-kadang semua yang diperlukan untuk menghilangkan penyebab insomnia ini adalah jadwal tidur teratur yang didahului oleh kebiasaan yang membuat tubuh Anda tahu bahwa sudah waktunya untuk beristirahat.
Kelebihan waktu yang dihabiskan di tempat tidur, atau tidur siang untuk waktu yang lama di sore hari, dapat membuat sulit untuk tertidur di malam hari. Memiliki harapan tidur yang tidak realistis juga bisa menjadi faktor dalam insomnia. Jika tubuh Anda sembuh dari perawatan kanker, Anda mungkin memerlukan lebih banyak tidur - tetapi tidak harus menghabiskan seluruh hari di tempat tidur.
Sumber:
American Society of Clinical Oncology. Masalah Tidur: Insomnia. Diakses pada 11/30/15. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/sleeping-problems-insomnia
Institut Kanker Nasional. Insomnia pada Pasien Kanker. Diperbarui 05/22/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/sleep-disorders-pdq#section/_3
Roscoe, J. et al. Kelelahan terkait kanker dan gangguan tidur. Ahli Onkologi . 2007. 12 Suppl 1: 35-42.