Penatalaksanaan sindrom iritasi usus yang diare-predominan (IBS-D) tidak mudah dalam sebagian besar keadaan dan tentu saja rumit oleh kehamilan . Anda harus bekerja untuk menemukan strategi yang membantu mengelola gejala Anda tanpa membahayakan bayi Anda. Mari kita lihat apa yang diketahui tentang IBS-D dan kehamilan dan apa yang dapat Anda lakukan untuk menjaga diri Anda dan bayi Anda sehat.
IBS dan Kehamilan
Secara umum, wanita yang hamil cenderung mengalami lebih banyak gejala IBS daripada wanita yang tidak hamil. Ini kemungkinan besar karena hormon kehamilan memiliki efek pada kerja sistem pencernaan Anda. Efek-efek ini termasuk mempengaruhi kecepatan di mana tinja bergerak melalui usus besar Anda dan berapa banyak air yang diserap dari tinja saat ia melewati jalan. Tidak banyak yang diketahui tentang kekhususan hubungan antara IBS-D dan kehamilan, tetapi satu penelitian kecil menemukan bahwa gejala IBS-D dapat memburuk pada trimester kedua dan ketiga.
Perhatian yang lebih besar adalah hasil dari penelitian besar yang menemukan peningkatan risiko keguguran dan kehamilan ektopik pada wanita yang memiliki IBS. Studi ini tidak memberikan informasi bagaimana risiko ini berhubungan dengan subtipe IBS . Peningkatan risiko keguguran dan kehamilan ektopik yang serupa juga terdeteksi pada wanita yang mengalami IBS bersamaan dengan kecemasan dan depresi.
Dan tidak mengherankan, risikonya lebih tinggi untuk wanita yang memiliki IBS dan merokok. Untungnya, tidak ada peningkatan risiko yang tercatat karena memiliki bayi yang lahir mati.
Perlu diingat bahwa studi semacam itu menunjukkan korelasi dan bukan sebab-akibat. Ini mungkin bukan IBS-D Anda yang meningkatkan risiko Anda, tetapi beberapa faktor lain yang tidak diketahui yang meningkatkan risiko untuk IBS dan masalah yang mungkin terjadi dengan kehamilan Anda.
Meskipun belum diketahui mengapa akan ada peningkatan risiko untuk masalah kehamilan, penelitian ini tidak menyoroti perlunya perhatian medis yang tepat dan perhatian terhadap perawatan diri saat Anda hamil. Berikut beberapa hal yang dapat Anda lakukan:
1. Bekerja Sama dengan Dokter Anda
Penting untuk berbicara dengan dokter kandungan Anda sebelum mengambil obat apa pun untuk mengobati gejala IBS-D Anda, termasuk produk yang dijual bebas. Ketika datang ke keamanan obat resep untuk diare , dokter Anda berada dalam posisi terbaik untuk memberi tahu Anda tentang catatan keamanan dari berbagai pilihan. Beberapa obat mungkin baik-baik saja jika jarang digunakan; orang lain sebaiknya dihindari. Dan meskipun Anda mungkin telah meraih Imodium secara teratur sebelum Anda hamil karena umumnya dianggap sebagai produk yang aman, itu mungkin bukan pilihan yang bagus untuk Anda sekarang. Ada hasil penelitian yang beragam, apakah Imodium dapat menyebabkan masalah untuk janin yang sedang berkembang. Seperti yang Anda lihat, sangat penting untuk bekerja dengan dokter Anda untuk mencari tahu obat yang dapat digunakan dengan aman saat Anda hamil.
2. Makan dengan Bijak
Cara paling aman untuk mencoba mengelola gejala IBS-D Anda saat hamil adalah melalui modifikasi pola makan. Anda akan ingin memastikan untuk mengikuti diet menyeluruh untuk memastikan nutrisi yang optimal untuk bayi yang sedang berkembang.
Saat melakukannya, perhatikan pedoman dasar ini:
- Hindari makan diet yang penuh dengan lemak yang tidak sehat. Ini termasuk makanan yang digoreng, makanan berminyak, dan makanan cepat saji karena makanan ini dapat memperkuat kontraksi usus yang berkontribusi terhadap nyeri perut dan episode diare. Jangan lupa untuk mengambil lemak sehat, karena lemak ini penting untuk kesehatan Anda dan bayi yang sedang tumbuh. Contoh lemak sehat termasuk alpukat , minyak kelapa , kacang dan mentega kacang.
- Hindari gula yang tidak dicerna dengan baik , seperti laktosa , fruktosa , dan sorbitol, jika Anda cenderung mengalami kembung disertai diare.
- Jika Anda mengalami perut kembung berlebihan, minimalkan asupan makanan mengandung gas .
3. Minum Banyak Cairan
Ingat bahwa Anda minum untuk dua orang. Mempertahankan hidrasi yang adekuat sangat penting untuk kesehatan Anda dan bayi Anda. Jika Anda mengalami episode kronis diare, Anda berisiko kehilangan cairan berlebih dan karena itu keadaan dehidrasi. Anda akan tahu bahwa Anda mengambil cukup air jika urin Anda jernih.
4. Gunakan Opsi Manajemen Stres
Jika Anda belum pernah mencoba psikoterapi sebagai perawatan untuk IBS-D Anda, kehamilan Anda mungkin hanya hal yang membuat Anda termotivasi. Ini mungkin sangat penting jika Anda mengalami kecemasan atau depresi di samping IBS Anda, karena ada penelitian yang mengidentifikasi kombo ini sebagai meningkatkan risiko keguguran dan kehamilan ektopik.
Dua jenis terapi - terapi perilaku kognitif (CBT) dan hipnoterapi - telah terbukti efektif dalam mengurangi gejala IBS. Keuntungan utama perawatan ini adalah Anda tidak perlu khawatir tentang efek negatif apa pun pada bayi Anda.
Pendekatan pikiran / tubuh lainnya menawarkan opsi tambahan. Yoga mungkin tidak hanya bermanfaat untuk gejala IBS Anda tetapi juga dapat membantu meringankan ketidaknyamanan selama persalinan. Meditasi juga merupakan pilihan bagus untuk mengimbangi efek stres eksternal pada tubuh Anda.
Sumber:
Adibi, N. et. Al. "Gejala sindrom usus iritasi selama trimester kehamilan" Jurnal Penelitian dalam Ilmu Kedokteran 2012 17: S171-S174.
Einarson, A., et. Al. "Penelitian prospektif, terkontrol, multisenter tentang loperamide pada kehamilan" Jurnal Gastroenterologi dan Hepatologi Kanada 2000 14: 185-187.
Hasler, W. "Sindrom usus yang mudah tersinggung selama kehamilan" Gastroenterology Clinics of North America 2003 32: 385-406.
Kallen, B., Nilsson, E. & Otterblad Olausson, P. "Penggunaan maternal loperamide pada awal kehamilan dan hasil persalinan." Acta Paediatrica 2008: 541-545.
Khashan, A., et. Al. "Peningkatan Risiko Keguguran dan Kehamilan Ektopik Diantara Wanita Dengan Sindrom Usus Irritable" Gastroenterologi Klinis dan Hepatologi 2012 10: 902–909.