Penyebab Termasuk Virus, Bakteri, dan Parasit
Diare bisa lebih dari sekadar sumber kejengkelan. Faktanya, ini adalah penyebab kematian kedua pada anak-anak di negara berkembang dan penyumbang utama untuk absensi kerja dan hilangnya produktivitas dalam angkatan kerja Amerika.
Orang tua, anak kecil, dan orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah sangat rentan dan berada pada peningkatan risiko penyakit dan bahkan kematian karena dehidrasi yang berkepanjangan atau berat.
Infectious vs Diare Non-Menular
Infeksi virus, bakteri, dan parasit adalah penyebab paling umum diare, sering menyebar melalui rute fecal-oral . Ini adalah ketika kotoran yang terinfeksi secara tidak sengaja menyebar dari satu orang ke orang lain (seperti melalui jabat tangan), dengan bersentuhan dengan permukaan atau alat-alat yang terkontaminasi, atau menelan makanan atau minuman yang terkontaminasi.
Ada juga sumber diare yang tidak menular, sering dikaitkan dengan kondisi medis yang mempengaruhi sistem pencernaan, kekebalan tubuh, atau endokrin (hormon). Di antaranya adalah sindrom iritasi usus (IBS) , penyakit radang usus (IBD) , penyakit celiac , hipertiroidisme , dan intoleransi laktosa .
Penyebab infeksi diare memicu kondisi yang dikenal sebagai gastroenteritis , yang juga dapat menyebabkan mual, muntah, dan sakit perut. Jika diare disertai darah, ini disebut sebagai disentri.
Penyebab Viral
Virus adalah penyebab paling umum diare dan terutama terkait dengan empat tipe spesifik:
- Norovirus , juga dikenal sebagai "virus kapal pesiar," adalah penyebab paling umum gastroenteritis yang ditularkan melalui makanan di AS.
- Rotavirus adalah penyebab paling umum diare pada anak-anak Amerika dan penyebab utama kematian anak-anak di negara berkembang.
- Adenovirus tipe 40 dan 41 adalah subtipe yang terkait dengan diare dan termasuk di antara lebih dari 50 jenis adenovirus yang diketahui manusia (yang juga termasuk virus dingin).
- Astrovirus adalah penyebab umum diare pada orang tua, anak-anak, dan orang-orang dengan sistem kekebalan tubuh yang terganggu.
Penyebab Bakteri
Diare bakteri merupakan penyumbang utama penyakit dan kematian di seluruh dunia. Meskipun kurang umum di AS daripada diare virus, infeksi jenis ini sering dapat menyebabkan disentri karena perkembangan bisul dan peradangan di usus. Di antara penyebab paling umum:
- Salmonella enteritidis dapat menyebabkan diare, demam, dan kram perut dalam waktu 12 hingga 72 jam mengkonsumsi makanan atau minuman yang terkontaminasi.
- Escherichia coli (terutama E. coli 0157) menyebar melalui makanan yang terkontaminasi dan produk susu dan dapat menyebabkan kondisi yang dikenal sebagai kolitis hemoragik.
- Shigella umum baik di AS dan di seluruh dunia dan sering dapat menyebabkan diare berdarah, terutama pada anak-anak usia prasekolah.
- Campylobacter adalah salah satu infeksi bakteri makanan yang paling umum dan dapat menyebabkan diare berdarah karena peradangan usus akut
- Infeksi Vibrio sering dikaitkan dengan makan makanan laut mentah atau sushi.
- Staphylococcus aureus dapat menyebabkan diare eksplosif karena racun yang dilepaskan oleh bakteri.
- Clostridium difficile adalah unik karena peningkatan infeksi umumnya terkait dengan penggunaan antibiotik. Sekarang ini merupakan penyebab tersering diare yang didapat di rumah sakit.
- Yersinia diakui sebagai bakteri yang menyebabkan penyakit pes dan paling sering ditemukan pada produk susu.
Penyebab Parasit
Protozoa adalah penyebab utama diare parasit baik di AS dan di seluruh dunia. Organisme bersel satu ini datang dalam berbagai bentuk dan sering ditularkan melalui air minum yang terinfeksi. Di antara tiga penyebab paling umum diare parasit:
- Giardia lamblia dilewatkan melalui makanan yang terkontaminasi atau melalui kontak orang-ke-orang dan dapat menyebabkan diare eksplosif dalam dua hari infeksi.
- Entamoeba histolytica berhubungan dengan transmisi fecal-oral dan dapat menyebabkan diare berdarah ketika mikroorganisme masuk ke dinding usus.
- Cryptosporidium diketahui menyebabkan penyakit saluran pernafasan dan gastrointestinal dan ditandai dengan perkembangan tinja berair.
Diagnosis dan Perawatan
Berdasarkan jenis diare yang dialami - serta gejala dan karakteristik lain (termasuk riwayat perjalanan seseorang) - dokter akan menjalankan serangkaian tes untuk mengidentifikasi sumber penyakit.
Kultur tinja umumnya digunakan untuk mendiagnosis infeksi bakteri, sementara kombinasi tes berbasis mikroskopis dan antigen dapat membantu mengidentifikasi protozoa dalam sampel tinja. Infeksi virus dapat didiagnosis dengan menjalankan tes PCR pada tinja seseorang, darah, atau cairan tubuh lainnya.
Perawatan dapat bervariasi berdasarkan penyebabnya. Antibiotik dan antivirus biasanya digunakan untuk mengobati infeksi bakteri dan virus, masing-masing, sementara sejumlah agen antimikroba dapat digunakan jika penyebabnya adalah protozoa.
Selain itu, obat anti-diare dapat diresepkan bersama dengan terapi rehidrasi oral untuk mencegah atau mengobati kehilangan cairan. Cairan juga dapat diberikan secara intravena (melalui pembuluh darah) jika dehidrasi sangat parah. Obat pereda nyeri dapat membantu meringankan rasa sakit dan demam.
Pencegahan
Satu ons pencegahan benar-benar bernilai satu pon obat ketika datang untuk menghindari diare menular. Kepala di antara upaya pencegahan adalah kebersihan yang baik dan mencuci tangan secara teratur. Sementara banyak orang akan berinvestasi dalam handwash antibakteri , pembersihan menyeluruh dengan air panas dan sabun biasanya akan melakukan trik. Menjaga kondisi sanitasi di kamar mandi, dapur, dan di mana saja makanan yang dikonsumsi juga menjadi kunci.
Saat memasak unggas, daging, atau kerang, pastikan bahwa mereka benar-benar matang dan gunakan termometer dapur, jika diperlukan. Hati-hati untuk mencuci semua buah dan sayuran dan hindari makan kerang mentah jika Anda ragu tentang asal atau kesegarannya. Talenan dan peralatan juga harus dibersihkan segera setelah bersentuhan dengan daging mentah, unggas, atau makanan laut.
Akhirnya, jika bepergian ke luar negeri, pastikan vaksinasi Anda sudah diperbarui. Jika berencana mengunjungi negara berkembang, kunjungi situs web kesehatan perjalanan yang dikelola oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit untuk mempelajari vaksinasi yang diperlukan dan untuk meninjau informasi apa pun yang terkait dengan air dan keamanan pangan lokal.
> Sumber:
> Buono, A .; Carson, R .; dan Flores, M. "Kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan, produktivitas kerja, dan biaya tidak langsung di antara pasien dengan sindrom iritasi usus dengan diare." Hasil Kesehatan Kehidupan Berkualitas. 2017; 15 (1): 35. DOI: 10.1186 / s12955-017-0611-2.
> Kasper, D .; Fauci, A .; Hauser, S. et al. (2015) Prinsip Kesehatan Internal Harrison. New York: McGraw Hill Education
> Lanata, C .; Fischer-Walker, C .; Olascoaga, dkk. "Penyebab Global Kematian Penyakit Diare pada Anak-Anak <5 Tahun. Sebuah Tinjauan Sistematik." PLoS One . 2013. 8 (9): e72788. DOI: 10.1371 / journal.pone.0072788.