Perkiraan 91 Persen Pria Dengan MS Terkena Dampak
Disfungsi ereksi (DE) adalah salah satu gejala yang paling umum dari multiple sclerosis (MS) pada pria, yang mempengaruhi hingga 91 persen ke berbagai derajat. MS adalah penyakit yang ditandai dengan kerusakan saraf progresif. Ketika saraf yang terkait dengan respon ereksi terlibat, DE dapat terjadi atau memburuk, menyebabkan rangsangan dan / atau gairah yang terganggu.
Jenis Disfungsi Ereksi
Disfungsi ereksi adalah kondisi medis umum yang dapat mempengaruhi pria dari segala usia tetapi lebih sering terjadi pada mereka yang berusia di atas 65 tahun.
ED mungkin disebabkan oleh sejumlah faktor kesehatan atau gaya hidup, termasuk stres, tekanan darah tinggi, obesitas, diabetes, penggunaan alkohol yang berlebihan, dan obat-obatan tertentu.
Pada usia 40 tahun, sekitar 40 persen pria akan terpengaruh oleh ED terlepas dari MS. Angka itu akan meningkat hingga hampir 70 persen pada usia 70 tahun. Cara ED memengaruhi pria dapat bervariasi dan mencakup:
- Kemampuan yang tidak konsisten untuk mencapai ereksi
- Ketidakpuasan dengan ukuran atau kekakuan ereksi
- Memiliki ereksi durasi pendek
- Membutuhkan waktu dan / atau stimulasi yang berlebihan untuk mencapai ereksi
Penyebab Disfungsi Ereksi di MS
Ereksi terjadi ketika sinyal dari otak menyebabkan otot-otot penis menjadi rileks, memungkinkan darah mengalir ke dua kamar di bagian bawah penis. Pasokan darah yang meningkat menyebabkan penis membengkak dan menjadi kaku.
Ereksi terjadi sebagai respons terhadap rangsangan seksual atau rangsangan fisik pada penis.
Ini adalah perbedaan penting karena melibatkan dua mekanisme neurofisiologis yang berbeda:
- Ereksi yang terjadi sebagai respons terhadap pikiran erotis, sentuhan, atau isyarat visual diproses oleh otak dan berjalan menyusuri sumsum tulang belakang untuk memicu ereksi.
- Ereksi yang terjadi sebagai akibat dari stimulasi genital menggunakan saraf di bagian bawah sumsum tulang belakang dan pada dasarnya memotong otak.
Mengapa ini penting? Pada MS, kerusakan saraf disebabkan oleh proses yang disebut demielinasi di mana sistem kekebalan tubuh menyerang dan mengupas membran isolasi yang mengelilingi saraf yang disebut selubung mielin . Ketika ini terjadi, jalur komunikasi antara saraf dapat sangat terpengaruh.
Tergantung di mana demyelination terjadi, penyebab dan gejala DE dapat bervariasi. Beberapa pria, misalnya, mungkin bisa mencapai ereksi sebagai respons terhadap rangsangan fisik tetapi tidak erotis, atau sebaliknya. Ini tampaknya benar terutama untuk pria yang lebih muda dengan MS yang tidak memiliki faktor lain yang diketahui berkontribusi terhadap DE.
Dalam kasus lain, kerusakan mungkin lebih terasa. Dalam hal demikian, MS dapat menjadi penyebab utama atau hanya faktor sekunder yang memperumit masalah yang ada.
Diagnosis pada Pria Dengan MS
Masalah ereksi bisa mengecilkan hati bagi pria dan orang yang bisa sulit untuk didiskusikan bahkan dengan pasangan atau dokter.
Tapi penting untuk diingat bahwa ED pada pria dengan MS melampaui mendapatkan resep untuk Viagra atau Cialis . Investigasi harus mencakup tinjauan gejala terkait MS Anda, pengobatan Anda saat ini, dan setiap kesulitan psikologis yang mungkin Anda alami terkait dengan penyakit Anda.
Di antara faktor-faktor yang perlu dipertimbangkan:
- Jika ada penurunan sensasi penis atau kesulitan dalam mencapai ejakulasi (keduanya dapat menginformasikan bagaimana MS mempengaruhi fungsi ereksi)
- Jika Anda mengalami kebocoran kemih saat berhubungan seksual
- Jika ada faktor psikologis yang berkaitan dengan suasana hati atau harga diri yang perlu ditangani secara terpisah dengan gejala fisiologis
- Jika gejala MS seperti kelelahan atau spastisitas mungkin berkontribusi
- Jika penggunaan antidepresan, umum di ED, menyebabkan atau berkontribusi terhadap DE
- Jika antikolinergik, digunakan untuk mengobati masalah kencing , mungkin juga menjadi masalah
Pilihan pengobatan
Dengan meninjau semua faktor ini, dokter dapat menawarkan perawatan khusus MS yang dapat melengkapi atau digunakan di tempat pengobatan ED standar .
Ini mungkin termasuk instruksi pada bentuk-bentuk stimulasi alternatif, seperti vibrator, untuk mengatasi gangguan gairah. Sensasi atau spasme yang abnormal dapat dikendalikan dengan penggunaan obat-obatan. Kateterisasi atau obat - obatan intermiten juga dapat digunakan untuk mengendalikan kebocoran urin.
Sebagai alternatif untuk obat ED oral, obat suntik seperti alprostadil, papaverine, dan phentolamine sering dapat meningkatkan ereksi dengan menyebabkan pelebaran pembuluh darah di penis. Implan penis juga mendapatkan penerimaan yang meningkat oleh laki-laki yang opsi-opsi lain telah gagal.
> Sumber:
> Lew Starowicz, M. dan Rola, R. "Disfungsi Seksual dan Kualitas Seksual pada Pria dengan Multiple Sclerosis." Jurnal Kedokteran Seksual. 2014; 11 (5): 1294-1301.