Lebih dari sekadar tangan dan kaki dingin
Apakah tangan dan kaki Anda dingin sepanjang waktu? Itu adalah keluhan umum pada orang dengan fibromyalgia (FMS) dan sindrom kelelahan kronis ( ME / CFS ). Dalam beberapa kasus, itu hanya sebuah gejala.
Namun dalam kasus lain, bisa jadi karena kondisi tumpang tindih umum yang disebut sindrom Raynaud (juga dikenal sebagai fenomena Raynaud).
Apa itu Sindrom Raynaud?
Pada sindrom Raynaud, pembuluh darah menyempit lebih dari seharusnya, yang memungkinkan lebih sedikit darah untuk melewati.
Itu tidak hanya membuat ekstremitas Anda dingin, itu membuat mereka sangat sulit untuk pemanasan. Bagian tubuh yang paling sering terkena adalah jari tangan dan kaki, tetapi bibir, hidung, cuping telinga, lutut, dan puting juga bisa dilibatkan.
Raynaud tidak semua tentang dingin. Aliran darah yang berkurang dapat menyebabkan rasa sakit di daerah yang terkena, dan itu juga dapat menyebabkan kulit di sana membiru. Ulkus kulit (luka) mungkin terjadi, karena episode aliran darah rendah yang berlangsung lama dapat merusak jaringan Anda.
Gejala yang meningkat, disebut serangan, sering dipicu oleh paparan tingkat stres yang dingin atau tinggi. Serangan bisa berlangsung hanya beberapa menit atau bisa berlangsung berjam-jam.
Beberapa orang memiliki sindrom Raynaud sebagai kondisi primer, yang berarti bahwa itu tidak menyertai penyakit lain. Pada orang lain, ini adalah kondisi sekunder, yang berarti bahwa itu tidak akan hadir tanpa penyakit lain.
Raynaud juga umum terjadi pada lupus , rheumatoid arthritis dan sindrom Sjogren .
Kami belum tahu apa yang menyebabkan sindrom Raynaud dan tidak ada obatnya.
Mendiagnosis Sindrom Raynaud
Diagnosis sindrom Raynaud umumnya didasarkan pada gejala dan pemeriksaan fisik. Namun, dokter Anda mungkin juga memesan tes stimulasi dingin, di mana sensor panas akan mencatat suhu di jari Anda sebelum dan sesudah merendamnya dalam air dingin.
Dokter Anda mungkin juga mengajukan banyak pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda dan melakukan tes tambahan untuk mencari penyebab sindrom Raynaud sekunder. Ini juga merupakan tes yang umum dalam proses pengecualian untuk diagnosis FMS , dan mungkin menjadi bagian dari proses diagnostik ME / CFS tergantung pada gejala Anda. Mereka termasuk:
Mengobati / Mengelola Raynaud's Syndrome
Beberapa strategi perawatan dan manajemen dapat membantu meringankan gejala Raynaud. Garis pertahanan pertama adalah memodifikasi kebiasaan Anda untuk membantu mencegah gejala. Anda dapat melakukan ini dengan:
- Jangan memaparkan tangan Anda ke dingin atau melindungi mereka saat Anda tidak dapat menghindari paparan
- Tidak merokok
- Tidak memakai apa pun yang menyempitkan aliran darah, termasuk cincin atau kaos kaki ketat
- Berolahraga untuk meningkatkan sirkulasi
- Mengelola stres Anda
- Menghindari kemungkinan pemicu gejala, termasuk getaran
Ketika serangan Raynaud terjadi, Anda dapat membantu meredakannya dengan:
- Memindahkan atau memijat bagian yang terkena
- Menemukan tempat yang lebih hangat
- Nyalakan air hangat (tidak panas!) Di atas area yang dingin
Pilihan perawatan medis termasuk:
- Obat-obatan, seperti alfa bloker , calcium channel blockers , dan vasodilator , yang semuanya memengaruhi cara kerja pembuluh darah Anda
- Suntikan bahan kimia yang menghalangi saraf di tangan atau kaki Anda
- Dalam kasus yang jarang terjadi, operasi pengangkatan jaringan yang rusak
Beberapa pengobatan alternatif, termasuk biofeedback dan suplementasi dengan gingko atau minyak ikan, telah direkomendasikan untuk mengobati Raynaud. Namun, tinjauan ulang tahun 2009 dari penelitian yang tersedia menemukan bahwa mereka tidak membuat perbedaan yang signifikan.
Raynaud di Fibromyalgia / Sindrom Kelelahan Kronis
Kami tidak tahu persis mengapa Raynaud adalah umum pada orang dengan FMS dan ME / CFS, tetapi mungkin mereka berbagi sifat fisiologis yang mendasari. Gejala Raynaud disebabkan oleh aliran darah yang tidak adekuat, dan beberapa penelitian menunjukkan gangguan aliran darah di FMS dan ME / CFS.
Gejala Raynaud dapat memperburuk gejala-gejala tertentu FMS dan ME / CFS, yang sering melibatkan sensitivitas suhu . Mendinginkan bisa menyebabkan rasa sakit untuk seseorang dengan FMS / ME / CFS dan mungkin, dalam beberapa kasus, memicu gejala flare. Yang membuatnya sangat penting untuk mencegah gejala Raynaud pada pasien-pasien itu.
Sementara perawatan untuk Raynaud dan FMS / ME / CFS berbeda, perubahan gaya hidup seperti tidak merokok, mengelola stres dan latihan ringan (sesuai dengan tingkat toleransi Anda) dapat membantu meringankan gejala dari semua kondisi tersebut.
Jika Anda mencurigai Anda mengidap sindrom Raynaud, pastikan untuk membawanya ke dokter sehingga Anda dapat didiagnosis dan dirawat dengan benar.
Sumber:
> Malenfant D, Catton M, Paus JE. Rheumatologi (Oxford). 2009 Juli; 48 (7): 791-5. kemanjuran pengobatan komplementer dan alternatif dalam pengobatan fenomena Raynaud: tinjauan literatur dan meta-analisis.
Pope JE. Narkoba. 2007; 67 (4): 517-25. Diagnosis dan pengobatan fenomena Raynaud: pendekatan praktis.
Smith NL. Jurnal nyeri & farmakoterapi perawatan paliatif. 2004; 18 (4): 31-45. Mekanisme serotonin pada nyeri dan sindrom fungsional: implikasi managemtne pada fibromyalgia komorbid, sakit kepala, dan sindrom iritasi usus - studi kasus dan diskusi.
Staud R. rheumatology Masa Depan. 2008 1 Okt; 3 (5): 475-483. Variabilitas denyut jantung sebagai biomarker sindrom fibromyalgia.
Wigley FM. Informasi pasien: Fenomena Raynaud UpToDate.com. Seluruh hak cipta. Diakses Desember 2011.