Kiat untuk Pemilihan Latihan yang Berhasil
Stenosis tulang belakang terjadi ketika satu atau lebih dari ruang di tulang belakang Anda (misalnya, kanal tulang belakang Anda, atau foramen intervertebralis Anda) menyempit, biasanya karena arthritis. Sementara klaudikasi neurogenik adalah gejala klasik dari stenosis spinal, sciatica juga mungkin. Jika stenosis Anda mempengaruhi akar saraf tulang belakang (disebut radiculopathy ) di punggung bawah Anda, Anda mungkin mengalami nyeri terkait yang memancar ke kaki Anda, yang dikenal sebagai linu panggul.
Meskipun penelitian belum memiliki serangkaian latihan punggung untuk meredakan gejala linu panggul yang disebabkan oleh stenosis, banyak orang - termasuk profesional kesehatan tradisional - mengambil rute ini. Jika Anda mempertimbangkan pendekatan latihan, hal pertama yang harus diingat adalah bahwa gejala cenderung memburuk ketika Anda melengkungkan punggung. Sebaliknya, mereka cenderung membaik ketika Anda melenturkan tulang belakang Anda. Ini dikenal sebagai bias fleksi .
Pilih Posisi Berdasarkan Kenyamanan dan Hindari Posisi yang Menyebabkan Nyeri
Bahkan dalam terang informasi yang berguna ini, biasanya merupakan ide yang baik untuk memilih posisi (dan karena itu latihan) berdasarkan kenyamanan. Hindari posisi yang menyebabkan rasa sakit - bahkan jika mereka diketahui untuk meredakan gejala untuk diagnosis khusus Anda. Dan tentu saja, konsultasikan dengan ahli terapi fisik atau dokter Anda untuk memastikan Anda telah memilih latihan yang tepat - dan melakukannya dengan benar.
Saya berbicara dengan Dr. Naomi Betesh, seorang ahli fisioterapi dan akupunktur yang berspesialisasi dalam manajemen nyeri di Union County Orthopaedic Group di New Jersey tentang program latihan sciatica secara umum dan juga tentang pemilihan olahraga ketika gejala linu panggul adalah hasil dari stenosis tulang belakang. Dia memberi tahu saya bahwa di masa lalu, banyak dokter pendidikan dan ahli terapi fisik menerima berpusat di sekitar ide ini fleksi vs ekstensi bias.
Betish mengatakan dengan pendekatan semacam itu, jenis latihan dalam program Anda sangat tergantung pada cedera Anda. Saya akan menambahkan bahwa gerakan tulang belakang yang cenderung memperburuk gejala Anda juga menginformasikan pemilihan latihan. Tetapi hal-hal mungkin berubah. "Baru-baru ini, telah disarankan bahwa setiap pasien harus dirawat berdasarkan posisi yang tidak menyebabkan rasa sakit," kata Betesh.
Namun, salah satu tujuan utama untuk menggunakan latihan untuk mengelola gejala linu panggul terkait stenosis adalah untuk meningkatkan ekstensi tulang belakang (yaitu melengkungkan punggung Anda), kata Jill Murphy, yang merupakan direktur Terapi Fisik MotionWorks di Neenah, WI. Bekerja pada fleksibilitas Anda juga merupakan suatu keharusan, Murphy melanjutkan. "Mengembangkan fleksibilitas pada ekstremitas bawah Anda dapat menggantikan hilangnya ekstensi tulang belakang secara bertahap yang umumnya karena perubahan stenosis," dia memberi tahu saya. (Secara umum, istilah "ekstremitas bawah" mengacu pada (sendi pinggul, lutut dan pergelangan kaki, dan kaki Anda.)
Dr. Judith Glaser, ahli fisioterapi, dan ahli akupunktur medis di Restorative Medicine di New Hyde Park, New York menambahkan bahwa memperkuat otot, serta mengembangkan kontrol dinamis tubuh Anda (mis. Mengendalikan tubuh saat Anda bergerak) adalah tujuan utama untuk olahraga. program yang menargetkan gejala linu panggul terkait stenosis.
Latihan untuk Sciatica berbasis Stenosis
Jadi latihan apa yang harus Anda lakukan? Apakah ada kumpulan umum yang diberikan dokter dan ahli terapi fisik kepada pasien mereka dengan linu panggul terkait stenosis? Jawaban singkatnya mungkin - tidak. "Jika Anda bertanya kepada 20 ahli terapi fisik apa yang mereka lakukan untuk nyeri pinggang, Anda mungkin akan mendengar sekitar 20 program yang berbeda," komentar Betesh. Namun dalam pengalaman saya, ada beberapa crossover antara rekomendasi terapis. Di bawah ini adalah beberapa yang Glaser, Murphy, dan yang lain sarankan. Perlu diingat bahwa ini bukan satu-satunya latihan yang dapat membantu mengatasi gejala.
Latihan Penguatan
- Perut perut.
- Memiringkan panggul , yang dapat membantu mengembangkan otot punggung dan pinggul extender. Glaser mengatakan pelvic tilts juga membantu mendukung postur tubuh yang tegak.
- Anjing burung , yang dapat membantu mengatasi kelemahan pada otot punggung Anda karena kecenderungan ke arah fleksi tulang belakang yang umum pada orang dengan stenosis.
Latihan Fleksibilitas
- Peregangan hamstring
- Peregangan sayap
- Peregangan fleksor pinggul
- Gerakan memiringkan panggul lembut dengan fokus pada mobilitas daripada memperkuat.
Betesh menunjukkan pose yoga tertentu untuk linu panggul terkait stenosis, termasuk panggul miring, anjing yang menghadap ke bawah, dan lain-lain. Dia mengatakan bahwa untuk program rumah, bertahan dengan gerakan sederhana dapat meningkatkan kemungkinan melakukan mereka tanpa cedera.
Sumber:
Wawancara Email. Betesh, N., MD, Manajemen Nyeri dan Pengobatan Fisik / Spesialis Rehabilitasi, Ahli Akupuntur. Union County Orthopaedic Group, New Jersey. Februari 2014.
Wawancara Email. Glaser, J., DO, Direktur Restorative Medicine, New Hyde Park, New York. Februari 2014.
Wawancara Email. Murphy, J. DPT, Direktur, Terapi Fisik MotionWorks. Neenah, WI.