OK, Tingkat CRP Anda Tinggi. Sekarang apa?
Apakah dokter Anda mengukur kadar C-reaktif protein (CRP) Anda, dan menemukan itu untuk diangkat? Ini adalah situasi yang semakin umum, terlepas dari fakta bahwa kebanyakan ahli tidak merekomendasikan pengukuran kadar CRP secara rutin.
CRP adalah penanda peradangan non-spesifik. Artinya, ketika kadar CRP meningkat, itu adalah indikasi bahwa peradangan sedang terjadi di suatu tempat di dalam tubuh.
Jadi, misalnya, jika Anda memiliki infeksi atau bursitis aktif, tingkat CRP Anda cenderung tinggi.
Namun, ternyata ketika tingkat CRP tetap meningkat secara kronis pada orang yang tampaknya sehat tanpa tanda-tanda peradangan aktif, itu bisa menjadi indikasi bahwa peradangan kronis pembuluh darahnya hadir. Jenis peradangan vaskular tingkat rendah ini berkontribusi terhadap penyakit kardiovaskular.
- Baca tentang kapan harus mengukur CRP Anda .
Sekarang apa?
Sepertinya Anda mungkin bingung, atau bahkan khawatir, dengan mengetahui bahwa CRP Anda tinggi. Sayangnya, sangat mungkin bahwa dokter Anda juga bingung tentang apa yang harus dilakukan selanjutnya - karena "apa yang harus dilakukan selanjutnya" tidak sepenuhnya mudah.
Meskipun sekarang sudah diketahui bahwa peradangan merupakan kontributor penting untuk atherosclerosis , dan peningkatan CRP (yang merupakan penanda untuk peradangan) dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit arteri koroner (CAD) , tidak diketahui apakah CRP itu sendiri membantu untuk menyebabkan CAD, atau apakah pengobatan yang ditujukan khusus untuk menurunkan kadar CRP mengurangi risiko kardiovaskular.
Jadi, ketika CRP Anda tinggi, risiko Anda mengembangkan CAD juga lebih tinggi dari seharusnya. Tetapi kami tidak benar-benar tahu berapa banyak benar-benar membantu untuk mengambil langkah yang ditujukan secara khusus untuk mengurangi tingkat CRP Anda. Sebaliknya, apa yang perlu dilakukan adalah mengambil setiap kesempatan yang Anda miliki untuk mengurangi risiko kardiovaskular Anda secara keseluruhan.
Apa yang Harus Terjadi Selanjutnya
Sekarang Anda tahu bahwa CRP Anda tinggi, ada dua pertanyaan yang harus Anda tanyakan.
1) Apa faktor risiko saya yang lain?
Peningkatan kadar CRP hampir selalu dikaitkan dengan faktor risiko lain untuk penyakit jantung.
Ini termasuk merokok, obesitas, gaya hidup menetap, peningkatan kolesterol , hipertensi dan sindrom metabolik . Semua faktor risiko ini sangat penting, dan Anda dan dokter Anda memiliki kemampuan untuk mengendalikan mereka semua.
Jadi, apa pun yang Anda dan dokter Anda mungkin putuskan untuk lakukan tentang PRK itu sendiri, memiliki CRP yang meningkat menjadikannya lebih penting untuk mengambil tindakan agresif untuk mengurangi semua faktor risiko jantung Anda.
2) Bagaimana saya bisa mengurangi tingkat CRP saya?
Meskipun masih belum pasti seberapa penting untuk mengurangi tingkat CRP yang tinggi itu sendiri, beberapa cara untuk mengurangi CRP telah diidentifikasi:
Metode non-farmakologis untuk mengurangi CRP termasuk latihan aerobik, berhenti merokok , penurunan berat badan dan diet jantung sehat . Dengan kata lain, mengambil langkah agresif untuk membuat gaya hidup Anda lebih sehat juga akan menghasilkan tingkat CRP yang berkurang.
Terapi obat juga dapat mengurangi CRP . ** Statin ** mengurangi tingkat CRP secara signifikan (13 hingga 50%,) menurut beberapa uji klinis.
Lipitor (atorvastatin), Mevacor (lovastatin), Pravachol (pravastatin), Crestor (rosuvastatin) dan Zocor (simvastatin) semuanya telah terbukti menurunkan kadar CRP dan telah menunjukkan bukti mengurangi risiko jantung melalui pengurangan CRP (dibandingkan dengan kolesterol) . Selain itu, percobaan JUPITER menunjukkan secara pasti bahwa pada pasien dengan kadar CRP tinggi tetapi kadar kolesterol "normal", Crestor secara signifikan dan secara substansial mengurangi risiko kardiovaskular.
Sementara aspirin tidak mengurangi tingkat CRP, orang dengan tingkat CRP yang tinggi memperoleh manfaat pengurangan risiko lebih dari aspirin daripada mereka dengan tingkat CRP normal.
Jadi kadar CRP yang meningkat dapat memberi tip pada skala yang mendukung terapi aspirin profilaksis untuk beberapa orang.
Baca lebih lanjut tentang siapa yang harus minum aspirin profilaksis .
Satu Kata Dari
Masih belum diketahui apakah CRP sendiri meningkatkan risiko kardiovaskular, atau apakah itu hanya mencerminkan cedera vaskular dan peradangan yang dihasilkan dari faktor risiko lain. Jadi jika kadar CRP Anda meningkat, Anda harus menganggap itu sebagai tanda penting bahwa sudah waktunya untuk serius mengurangi semua faktor risiko jantung Anda dengan berolahraga, tidak merokok, menurunkan berat badan, mengawasi diet Anda, dan mengendalikan tekanan darah Anda.
Namun, sekarang tampak jelas bahwa penggunaan obat statin secara substansial dapat mengurangi risiko serangan jantung dan stroke pada pasien yang tampak sehat dengan tingkat CRP yang tinggi.
Jika Anda memiliki tingkat CRP yang tinggi, terutama jika Anda memiliki satu atau lebih faktor risiko tambahan untuk penyakit jantung, Anda harus mendiskusikan pilihan mengonsumsi obat statin dengan dokter Anda.
> Sumber:
> Kolaborasi Faktor Risiko Berkembang, Kaptoge S, Di Angelantonio E, et al. Konsentrasi Protein C-reaktif dan Risiko Penyakit Jantung Koroner, Stroke, dan Mortalitas: Meta-analisis Peserta Individu. Lancet 2010; 375: 132.
> Hingorani AD, Sofat R, Morris RW, dkk. Apakah Penting Untuk Mengukur Atau Mengurangi C-Reaktif Protein Pada Orang Yang Berisiko Penyakit Kardiovaskular? Eur Heart J 2012; 33: 2258.
> Ridker PM, Danielson E, Fonseca FA dkk. Rosuvastatin untuk Mencegah Kejadian Vaskular pada Pria dan Wanita dengan Peningkatan C-reaktif Protein. New Engl J Med 2008; DOI: 10.1056 / NEJMoa0807646.
> Sever PS, Poulter NR, Chang CL, dkk. Evaluasi Protein C-reaktif Sebelum dan Pengobatan sebagai Prediktor Manfaat dari Atorvastatin: Pengamatan dari Percobaan Percobaan Jantung Anglo-Skandinavia. Eur Heart J 2012; 33: 486.