Osteoarthritis dapat mempengaruhi sendi di tubuh, termasuk tulang belakang. Osteoartritis tulang belakang terjadi ketika ada kerusakan pada cakram di antara tulang belakang. Diagnosis dan pengobatan dini membantu orang dengan osteoartritis tulang belakang mengelola gejalanya.
Penyebab Spine Osteoarthritis
Kerusakan pada cakram di antara tulang belakang tulang belakang dapat disebabkan oleh:
- trauma berulang pada tulang belakang dari kecelakaan, cedera olahraga, aktivitas kerja, atau postur tubuh yang buruk
- penuaan struktur tulang belakang dimulai ketika seseorang berusia 30-an
- kelebihan berat badan atau obesitas, yang menempatkan lebih banyak beban pada sendi menahan beban seperti tulang belakang
- riwayat keluarga osteoarthritis, terutama tulang belakang
- hubungan dengan penyakit lain seperti rheumatoid arthritis , asam urat, diabetes , dan infeksi
Dengan osteoarthritis utama tulang belakang, penyebabnya tidak diketahui dan biasanya dikaitkan dengan proses penuaan. Ketika penyebabnya diketahui (yaitu, cedera, penyakit lain, obesitas), itu disebut sebagai osteoartritis sekunder tulang belakang.
Diagnosis Spine Osteoarthritis
Setiap pasien yang memiliki nyeri punggung yang menetap selama lebih dari dua minggu harus berkonsultasi dengan dokter. Diagnosis osteoarthritis tulang belakang akan mengikuti:
- riwayat medis
- evaluasi gejala
- pemeriksaan fisik
- x-rays atau studi pencitraan lainnya dari tulang belakang
- tes lain (seperti tes darah, pemindaian tulang, MRI) dapat diperintahkan untuk menyingkirkan kondisi lain
Sinar-X saja tidak menghasilkan informasi yang cukup untuk menjadi satu-satunya alat diagnostik yang digunakan. Kebanyakan orang yang berusia lebih dari 60 tahun memiliki perubahan degeneratif pada tulang belakang yang mengindikasikan osteoarthritis, tetapi lebih dari 80 persen dari mereka tidak mengalami rasa sakit atau kekakuan di tulang belakang.
Proses diagnostik adalah nilai paling besar ketika pasien memiliki gejala dan dokter dapat melacak alasan untuk gejala-gejala tersebut. Diagnosis yang akurat diperlukan agar perawatan yang tepat dapat dimulai.
Gejala Osteoarthritis Spine
Kerusakan cakram antara tulang belakang tulang belakang biasanya terjadi secara gradual dan mengarah pada penyempitan ruang di antara vertebra. Tulang berkembang atau osteofit biasanya berkembang. Ketika tulang mulai menggosok pada tulang, sendi facet (juga dikenal sebagai sendi vertebral) menjadi meradang dan ada degenerasi sendi yang lebih progresif. Permukaan sendi facet ditutupi dengan tulang rawan artikular. Gejala-gejala yang dihasilkan meliputi:
- sakit di punggung atau tulang belakang
- kekakuan tulang belakang
- hilangnya fleksibilitas di tulang belakang
Osteoartritis dapat terjadi di daerah serviks (leher), toraks (punggung tengah), atau lumbal (punggung bagian bawah) dari tulang belakang. Dengan osteoarthritis serviks, nyeri leher dapat menyebar ke bahu atau ke salah satu lengan. Osteofita di daerah serviks dapat menyebabkan kompresi saraf dan kelemahan pada lengan. Nyeri osteoartritis di regio toraks biasanya dipicu oleh gerakan fleksi ke depan dan hiperekstensi.
Osteoarthritis dari daerah lumbar tulang belakang ditandai dengan kekakuan pagi (sekitar 30 menit) dan biasanya melibatkan lebih dari satu vertebra. Gejala dapat memburuk setelah aktivitas fisik, gerakan berulang, dan duduk untuk waktu yang lama. Nyeri punggung bisa menjadi masalah yang berulang.
Pengobatan Spine Osteoarthritis
Ada perawatan non-bedah dan bedah untuk osteoarthritis tulang belakang:
- obat-obatan termasuk NSAID , acetaminophen , dan analgesik opioid
- terapi fisik
- olahraga
- penurunan berat badan
- terapi panas atau dingin
- terapi air
- pijat
- PULUHAN
- yg menguatkan
Kebanyakan orang dengan masalah cakram degeneratif tidak memerlukan pembedahan.
Hanya satu dari tiga pasien yang memerlukan operasi, sementara dua dari tiga pasien dibantu oleh perawatan konservatif. Jika langkah-langkah konservatif gagal setelah jangka waktu, pilihan bedah ada termasuk laminektomi lumbal, discectomy dan fusi tulang belakang.
Sumber:
Memahami Osteoarthritis dari Spine. Spine-health.com. 6/7/2005.
Spondylosis (Osteoarthritis Spinal). SpineUniverse. Diakses pada 9/8/2007.
Penyakit Lumbar Degeneratif Disk. eOrthopod. Diakses 9/6/2007.