Sumber daya untuk Perawatan Kehamilan Terjangkau dan Asuransi Melahirkan
Jika Anda hamil dan tidak memiliki asuransi kesehatan, Anda mungkin merasa rentan dan kewalahan. Meskipun rencana asuransi kesehatan perorangan yang mencakup cakupan kehamilan tersedia melalui pertukaran asuransi kesehatan Affordable Care Act, Anda hanya dapat mendaftarkan diri dalam rencana tersebut selama pendaftaran terbuka .
Jika Anda hamil selama pendaftaran terbuka, Anda dapat mendaftar untuk rencana yang akan efektif di tahun mendatang.
Semua rencana baru diharuskan memiliki tunjangan persalinan di bawah ACA, dan kondisi yang sudah ada sebelumnya — termasuk kehamilan — tidak lagi menjadi hambatan.
Tetapi jika Anda menemukan diri Anda tidak diasuransikan dan hamil di awal tahun, setelah pendaftaran terbuka telah berakhir tetapi berbulan-bulan sebelum dimulainya pendaftaran terbuka tahun depan, keadaan tertentu akan memberi Anda kesempatan lain untuk mendaftar. Lihat: " Saya Merindukan Obamacare Open Enrollment. Apa Sekarang? "
Meskipun beberapa wanita hamil mungkin memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus karena acara kualifikasi , kehamilan itu sendiri bukan acara kualifikasi . Tapi ada pengecualian di New York. Legislasi diberlakukan pada 2015 (efektif Januari 2016) di New York untuk menjadikan kehamilan sebagai acara kualifikasi untuk rencana yang dibeli melalui pertukaran yang dikelola negara, New York State of Health. Itu berarti wanita hamil di New York dapat mendaftar dalam cakupan untuk pertama kalinya, atau beralih ke rencana yang berbeda setelah dia hamil.
New York adalah satu-satunya negara yang memiliki ketentuan seperti itu. Di seluruh negeri, kehamilan bukanlah acara kualifikasi.
Apa yang berikut di bawah ini adalah opsi alternatif jika Anda membutuhkan asuransi kehamilan sekarang, jika Anda tidak memenuhi syarat untuk asuransi melalui Obamacare , atau jika Anda harus menunggu sampai pendaftaran terbuka berikutnya untuk mendapatkan rencana Obamacare, tetapi perlu perawatan sebelum melahirkan sebelum itu.
Departemen Kesehatan Lokal
Pemberhentian pertama Anda adalah Departemen Kesehatan setempat Anda. Banyak Departemen Kesehatan Umum menyediakan perawatan bersalin. Biasanya, layanan ini terbatas untuk individu berpenghasilan rendah, tetapi jika Anda tidak memenuhi kriteria penghasilan, mereka masih dapat memberikan banyak informasi tentang sumber daya apa yang tersedia di wilayah Anda. Gunakan alat ini untuk mencari Departemen Kesehatan setempat Anda.
Pusat Kesehatan Masyarakat
Pusat Kesehatan Masyarakat menyediakan perawatan yang terjangkau bagi orang-orang dengan akses terbatas ke perawatan kesehatan. Meskipun mereka tidak memberikan asuransi kehamilan, mereka menyediakan perawatan prima dan pranatal yang komprehensif dengan biaya berdasarkan pendapatan dan kemampuan membayar Anda. Karena tidak semua komunitas memiliki satu, periksa untuk melihat apakah ada Pusat Kesehatan Masyarakat di dekat Anda.
Medicaid
Medicaid adalah program pemerintah yang menyediakan asuransi kesehatan bagi masyarakat berpenghasilan rendah. Negara berbeda tentang siapa yang memenuhi syarat sebagai orang berpenghasilan rendah. Jika Anda memenuhi syarat, pertanggungan asuransi bersalin Medicaid dapat berlaku surut, mencakup perawatan sebelum melahirkan yang Anda dapatkan bahkan sebelum Anda mengajukan permohonan untuk Medicaid. Juga, ketika Anda memenuhi syarat, bayi Anda akan tertutup ketika dilahirkan.
Tingkat kelayakan Medicaid lebih tinggi untuk wanita hamil daripada untuk orang dewasa lainnya, dan bahkan di negara-negara yang belum memperluas Medicaid di bawah ACA , wanita hamil memenuhi syarat untuk Medicaid dengan pendapatan di atas tingkat kemiskinan (kelayakan berkisar dari 133 persen dari kemiskinan tingkat di Idaho, Louisiana, dan Oklahoma, menjadi 375 persen dari tingkat kemiskinan di Iowa).
Medicaid memungkinkan pendaftaran sepanjang tahun sehingga Anda tidak dibatasi oleh periode pendaftaran terbuka.
Program Asuransi Kesehatan Anak-Anak
Program Asuransi Kesehatan Anak-anak menyediakan asuransi kesehatan untuk anak-anak yang tidak diasuransikan, tetapi di beberapa negara bagian (Colorado, Missouri, New Jersey, Rhode Island, dan Virginia), itu juga menyediakan cakupan untuk wanita hamil. Meskipun berfokus pada orang-orang yang tidak mampu membayar asuransi kesehatan, program CHIP memungkinkan penghasilan lebih tinggi daripada Medicaid. Kelima negara bagian tersebut memiliki ambang kelayakan 200 persen dari tingkat kemiskinan atau di atas untuk wanita hamil agar memenuhi syarat untuk CHIP.
Bahkan jika Anda tidak memenuhi syarat, bayi Anda mungkin memenuhi syarat ketika ia lahir. Seperti Medicaid, CHIP memungkinkan pendaftaran sepanjang tahun.
Fasilitas Hill-Burton
Hingga November 2016, terdapat 143 rumah sakit dan klinik kesehatan nasional yang berkewajiban memberikan perawatan gratis atau biaya rendah karena mereka menerima hibah atau pinjaman di bawah Undang-Undang Hill-Burton. Pergi ke kantor penerimaan dari salah satu fasilitas ini dan beri tahu mereka bahwa Anda ingin mengajukan permohonan untuk Hill-Burton gratis atau perawatan biaya rendah. Anda harus memenuhi persyaratan berpenghasilan rendah, tetapi Anda tidak harus menjadi warga negara AS.
Fasilitas ini hanya diwajibkan untuk menghabiskan sejumlah uang terbatas setiap tahun untuk perawatan Hill-Burton, jadi Anda harus menggunakan layanan mereka sebelum uang tahun itu hilang. Ini mencakup biaya rumah sakit, tetapi belum tentu biaya dokter karena itu tidak benar-benar asuransi bersalin; ini adalah jenis perawatan amal.
Organisasi Perawatan Amal
Organisasi seperti Catholic Charities and Lutheran Services menawarkan program untuk membantu wanita dengan perawatan bersalin. Layanan bervariasi menurut lokasi. Layanan dasar termasuk konseling dan rujukan. Namun, beberapa lokasi menyediakan layanan seluas rumah bersalin yang menyediakan perawatan bersalin gratis, perawatan pasca persalinan, kelas pengasuhan, dan kamar dan makan. Paling tidak, mereka akan mendidik Anda tentang sumber daya apa saja yang tersedia di daerah Anda.
Cakupan Dewasa Muda di bawah Kebijakan Grup Induk
Jika Anda kurang dari 26 tahun dan tidak memiliki asuransi kesehatan dari pekerjaan Anda, Anda mungkin memenuhi syarat untuk pertanggungan di bawah asuransi orang tua Anda . Bahkan jika Anda sudah menikah atau tinggal sendiri, Anda dapat dimasukkan dalam asuransi kesehatan yang didapat orang tua Anda dari pekerjaannya. Anda mungkin harus menunggu sampai pendaftaran terbuka rencana orang tua Anda untuk mendaftar, tetapi rencananya mungkin memiliki pendaftaran terbuka yang tidak sesuai dengan tahun kalender.
Pastikan rencana tersebut menawarkan jaminan asuransi bersalin untuk tanggungan, karena rencana kesehatan tidak diperlukan untuk melakukannya. Tanggungan harus ditawarkan cakupan yang mencakup manfaat perawatan pencegahan, termasuk perawatan sebelum melahirkan. Tetapi tidak ada persyaratan bahwa rencana mencakup tenaga kerja dan pengiriman untuk tanggungan.
Planned Parenthood
Planned Parenthood tidak hanya untuk pengendalian kelahiran dan aborsi. Beberapa, tetapi tidak semua, lokasi Planned Parenthood menyediakan layanan prenatal. Beberapa, tetapi tidak semua, lokasi Planned Parenthood mendasarkan biaya mereka pada penghasilan Anda. Jika Planned Parenthood lokal Anda tidak memberikan perawatan prenatal atau memiliki struktur biaya skala geser untuk pasien yang membayar sendiri, mereka akan dapat merujuk Anda ke sumber daya lain dalam komunitas lokal Anda.
Bernegosiasi Tingkat Self-Pay
Jika Anda akhirnya membayar dari saku, negosiasikan harga diskon terlebih dahulu dan tetapkan rencana pembayaran. Seringkali, rumah sakit memiliki tingkat rak, tingkat diskon gaji sendiri, dan tingkat amal yang lebih rendah. Jika Anda tidak bertanya tentang tingkat amal, mereka mungkin tidak menyetujuinya. Bertanya apa tingkat amal, serta bagaimana memenuhi syarat untuk itu, akan membantu Anda bernegosiasi karena Anda akan tahu garis bawah, bahkan jika Anda tidak memenuhi syarat untuk itu.
Organisasi Rencana Medis Diskon
Jika menegosiasikan potongan harga diri sendiri membuat Anda takut, Anda dapat bekerja dengan Organisasi Rencana Medis Diskon. Perusahaan-perusahaan ini menyediakan diskon pra-negosiasi kepada anggotanya dengan biaya bulanan. Ini bukan asuransi persalinan yang sebenarnya karena Anda membayar dokter dan rumah sakit sendiri. Namun, diskon telah dinegosiasikan untuk Anda oleh DMPO. Sebelum Anda mendaftar, pastikan dokter dan rumah sakit Anda berpartisipasi, karena banyak rencana memiliki pilihan penyedia layanan kesehatan yang sangat terbatas.
Diperbarui oleh Louise Norris.
> Sumber:
> BillTrack50.com, Senat New York Bill 5972.
> Tingkat Kelayakan Medicaid.gov, Medicaid dan CHIP per 1 Juni 2016.