Saya Merindukan Obamacare Open Enrollment. Apa sekarang?

Jika Anda melewatkan pendaftaran terbuka di ajang pertukaran asuransi kesehatan Affordable Care Act negara Anda, ada beberapa hal yang harus Anda tangani.

Pertama, Anda perlu mendapatkan asuransi kesehatan dengan cara lain atau bersiap untuk tidak diasuransikan sampai kesempatan pendaftaran berikutnya. Selanjutnya, Anda mungkin menghadapi hukuman pajak untuk bulan-bulan Anda tidak memiliki asuransi kesehatan. Anda dapat menganggarkan untuk ini atau mencoba untuk mendapatkan pengecualian sehingga Anda tidak akan berhutang penalti.

Cara Mendapatkan Asuransi Kesehatan Jika Anda Ketinggalan Obamacare Buka Pendaftaran

Jika Anda melewatkan pendaftaran terbuka di pasar asuransi kesehatan perorangan, Anda tidak memiliki banyak pilihan lain, tetapi Anda memiliki beberapa. Berikut beberapa alternatif Anda untuk mendapatkan asuransi kesehatan.

Negara Anda mungkin telah memperpanjang pendaftaran terbuka: Ada sepuluh bursa yang dikelola negara yang memperpanjang pendaftaran terbuka untuk cakupan 2018 melampaui batas tanggal 15 Desember 2017 yang digunakan pemerintah federal. Tujuh dari mereka masih memungkinkan orang untuk mendaftar pada Januari 2018, hingga tenggat waktu berikut:

Periode pendaftaran khusus: Jika Anda memiliki acara kualifikasi , Anda mungkin memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus pada pertukaran asuransi kesehatan Anda. Periode pendaftaran khusus biasanya dipicu oleh peristiwa-peristiwa kehidupan yang mengubah ukuran keluarga Anda atau lokasi Anda, atau menyebabkan Anda kehilangan asuransi kesehatan lainnya.

Misalnya, Anda mungkin memiliki peristiwa pemicu kualifikasi jika Anda menikah atau memiliki bayi. Jika Anda atau pasangan Anda kehilangan pekerjaan yang memberikan asuransi kesehatan Anda, kehilangan cakupan Anda akan menjadi acara kualifikasi. Jika Anda tidak lagi memenuhi syarat untuk cakupan Medicaid karena penghasilan Anda naik, kehilangan cakupan Medicaid Anda akan menjadi acara kualifikasi.

Dan jika polis asuransi kesehatan 2017 Anda tidak memenuhi syarat untuk perpanjangan karena perusahaan asuransi Anda meninggalkan pasar di wilayah Anda, Anda memiliki hingga 1 Maret 2018 untuk memilih paket baru, menggunakan periode pendaftaran khusus yang dipicu oleh hilangnya cakupan (ada beberapa pengecualian untuk ini, beberapa pertukaran yang dikelola negara yang memetakan pendaftar ini ke rencana baru tidak memberikan periode pendaftaran khusus)

Berikut daftar lengkap semua peristiwa kualifikasi di pasar asuransi kesehatan perorangan . Sebagian besar dari mereka berlaku baik di bursa maupun di luar bursa , meskipun beberapa hanya berlaku di bursa.

HealthCare.gov dan banyak bursa yang dikelola negara telah meningkatkan verifikasi kelayakan untuk periode pendaftaran khusus, jadi bersiaplah untuk memberikan bukti acara kualifikasi Anda. Dan meskipun pindah permanen ke area baru (di mana rencana kesehatan yang berbeda tersedia) adalah acara kualifikasi, itu hanya memicu periode pendaftaran khusus jika Anda sudah memiliki cakupan sebelum pindah. Perubahan aturan ini berlaku pada tahun 2016, dan mencegah orang yang tidak berasuransi untuk pindah ke lokasi baru untuk mendapatkan akses ke asuransi kesehatan .

Perubahan peraturan tambahan diterapkan pada tahun 2017, termasuk persyaratan bahwa setidaknya satu pasangan dalam pasangan yang baru menikah harus diasuransikan sebelum pernikahan (dengan beberapa pengecualian) agar pasangan tersebut memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus.

Selain itu, aturan baru membuat lebih sulit untuk beralih ke rencana pada tingkat logam yang berbeda selama periode pendaftaran khusus

Medicaid: Jika Anda memenuhi syarat, Anda dapat mendaftar di Medicaid atau mendaftarkan anak-anak Anda dalam Program Asuransi Kesehatan Anak setiap saat. Anda tidak harus menunggu pendaftaran terbuka pada pertukaran asuransi kesehatan Anda. Agar memenuhi syarat untuk Medicaid Anda harus memenuhi pedoman berpenghasilan rendah di negara Anda. Beberapa negara mengharuskan Anda untuk memenuhi kriteria kelayakan lain selain memiliki pendapatan rendah. Anak-anak Anda mungkin memenuhi syarat untuk CHIP bahkan jika Anda tidak memenuhi syarat untuk Medicaid.

Jika Anda berada di Minnesota atau New York dan penghasilan Anda tidak melebihi 200 persen dari tingkat kemiskinan federal, Anda dapat mendaftar di Program Kesehatan Dasar negara bagian; pendaftaran dalam rencana tersebut berlanjut sepanjang tahun.

Jika Anda berada di Massachusetts, penghasilan Anda tidak melebihi 300 persen dari tingkat kemiskinan federal, Anda memenuhi syarat untuk cakupan ConnectorCare. Pendaftaran tersedia sepanjang tahun, jika Anda baru memenuhi syarat untuk ConnectorCare atau Anda belum mendaftar di masa lalu .

Anda dapat mengajukan permohonan untuk Medicaid, belajar tentang kriteria kelayakan, dan belajar tentang pedoman berpenghasilan rendah di negara Anda dengan menghubungi pertukaran asuransi kesehatan negara Anda. Atau, jika Anda lebih suka untuk menghubungi program Medicaid negara Anda secara langsung, Anda dapat mencari informasi kontak dengan mengklik negara Anda di situs web National Association of Medicaid Directors.

Di Minnesota, Program Kesehatan Dasar disebut MinnesotaCare.

Di New York, Program Kesehatan Dasar disebut The Essential Plan.

Di Massachusetts, ConnectorCare tersedia bagi orang-orang dengan pendapatan hingga 300 persen dari tingkat kemiskinan.

Asuransi kesehatan berbasis pekerjaan: Jika Anda melewatkan Obamacare membuka pendaftaran, Anda akan tetap memenuhi syarat untuk asuransi kesehatan berbasis pekerjaan ketika Anda mendapatkan pekerjaan dengan manfaat asuransi. Meskipun biasanya ada periode tunggu singkat sebelum karyawan baru memenuhi syarat untuk asuransi kesehatan, ACA membatasi tidak lebih dari tiga bulan.

Asuransi Kesehatan Jangka Pendek : Jika rencana asuransi kesehatan jangka pendek tersedia di wilayah Anda, Anda dapat mendaftar kapan saja. Namun, kebijakan jangka pendek tidak memberikan semua perlindungan konsumen yang disediakan oleh kebijakan yang lebih komprehensif. Misalnya, kondisi yang sudah ada sebelumnya kemungkinan besar akan dikecualikan dari cakupan dan kebijakan hampir pasti akan memiliki batas manfaat maksimum (ini tidak diperbolehkan lagi di bawah ACA, tetapi asuransi kesehatan jangka pendek tidak diatur oleh ACA ). Karena keterbatasan ini, kebijakan jangka pendek tidak akan memenuhi mandat ACA untuk memiliki asuransi kesehatan. Anda masih harus membayar denda karena tidak diasuransikan, yang masih berlaku pada 2018 .

Keuntungan Asuransi Kesehatan Jangka Pendek
Kekurangan Asuransi Kesehatan Jangka Pendek

HHS menerapkan aturan baru mulai tahun 2017 yang membatasi rencana jangka pendek hingga tidak lebih dari tiga bulan lamanya. Administrasi Trump sedang mempertimbangkan peraturan untuk membalikkan pembatasan era Obama pada rencana jangka pendek (meskipun itu berlaku setelah Presiden Trump mengambil alih kantor, itu diumumkan secara resmi di bawah HHS Presiden Obama). Diharapkan bahwa definisi rencana jangka pendek akan kembali ke "di bawah satu tahun" di beberapa titik pada tahun 2018, tetapi peraturan yang diusulkan belum dipublikasikan pada Januari 2018. Jika dan ketika rencana jangka pendek sekali lagi diizinkan untuk memiliki durasi hingga 364 hari, ketersediaan rencana dengan durasi yang lebih lama kemungkinan akan berbeda menurut negara, seperti yang terjadi sebelum tahun 2017.

Saya akan Menjadi Tidak Diasuransikan. Apa sekarang?

Jika tidak ada opsi di atas yang berhasil dan Anda tidak akan diasuransikan hingga tahun depan Obamacare membuka pendaftaran, ketahui klinik gratis setempat atau Pusat Kesehatan Masyarakat Anda. The Affordable Care Act meningkatkan dana ke Pusat Kesehatan Masyarakat untuk membantu mereka merawat orang-orang tanpa asuransi kesehatan.

Lebih baik bersiap untuk tidak diasuransikan menggunakan perangkat ini untuk pergi tanpa asuransi kesehatan .

Apakah Saya Harus Membayar Pajak Penalti karena Tidak Diasuransikan?

Mandat individu Affordable Care Act mengatakan semua warga legal Amerika Serikat harus memiliki asuransi kesehatan atau membayar denda pajak yang disebut pembayaran tanggung jawab bersama individu. Hukuman pajak ini adalah persentase dari penghasilan Anda atau tarif tetap - mana yang lebih besar - dan dibayarkan ketika Anda mengajukan pajak untuk tahun saat Anda tidak diasuransikan. Hukuman dinilai pro jika Anda hanya tidak diasuransikan untuk bagian dari tahun.

Hukuman itu dicabut dalam RUU pajak GOP yang diberlakukan pada akhir 2017 , tetapi ketentuan RUU itu tidak berlaku sampai 2019. Orang yang tidak diasuransikan pada 2018 masih harus membayar denda ketika mereka mengajukan pengembalian pajak 2018 di awal 2019, kecuali mereka berhak mendapatkan pengecualian.

Pelajari lebih lanjut tentang hukuman asuransi kesehatan dengan sumber daya ini:

9 Hal yang Perlu Diketahui Tentang Penalti Asuransi Kesehatan

Berapa Besar Penalti Asuransi Kesehatan untuk Perorangan?

Berapa Besar Penalti Asuransi Kesehatan Keluarga?

Dapatkah Saya Menghindari Penalti Asuransi Kesehatan?

Pembayaran tanggung jawab bersama individu datang dengan beberapa celah. Misalnya, jika penghasilan Anda sangat rendah sehingga Anda tidak berkewajiban untuk mengajukan pajak penghasilan federal, Anda secara otomatis dibebaskan dari hukuman. Bahkan masalah keuangan seperti diusir dari apartemen Anda atau mendapatkan pemberitahuan pembatalan utilitas dapat membuat Anda memenuhi syarat untuk pengecualian yang sulit.

Pelajari cara lain untuk mendapatkan pembebasan asuransi kesehatan dan hindari hukuman:

Cara Mendapatkan Pengecualian Kesulitan dari Asuransi Kesehatan

Bisakah Anda Mendapatkan Pembebasan Asuransi Kesehatan?

Kapan Kesempatan Berikutnya Saya untuk Mendaftar di Obamacare?

Pendaftaran terbuka untuk cakupan 2019 akan dimulai pada 1 November 2018, dengan semua rencana efektif 1 Januari 2019.

> Sumber:

> Departemen Kesehatan dan Layanan Manusia, Perlindungan Pasien dan Undang-Undang Perawatan Terjangkau, Stabilisasi Pasar . 13 April 2017.

> Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan, Pemberitahuan PPACA tentang Manfaat dan Parameter Pembayaran untuk 2017 .

> Daftar Federal, Manfaat Tertentu; Batas seumur hidup dan tahunan; dan Jangka Pendek, Asuransi Jangka Waktu Terbatas, 31 Oktober 2016.

> Departemen Tenaga Kerja Amerika Serikat, Administrasi Obama Mengumumkan Peraturan Akhir Mengenai Undang-Undang Perawatan Terjangkau Batas Masa Tunggu 90 Hari, 24 Februari 2014.