Vasculitis Kadang-kadang Berhubungan dengan Penyakit Rematik Lainnya
Ikhtisar
Vasculitis adalah kondisi langka yang melibatkan radang pembuluh darah. Vaskulitis berkembang ketika sistem kekebalan tubuh menyerang pembuluh darah Anda sendiri. Salah satu pembuluh darah tubuh - arteri (yang membawa darah jauh dari jantung Anda), vena (yang membawa darah ke jantung Anda), dan kapiler (yang menghubungkan arteri dan vena kecil) - dapat terpengaruh.
Peradangan pembuluh darah dapat menyebabkannya menyempit atau menutup, yang membatasi atau mencegah aliran darah normal. Jarang, pembuluh darah yang terkena bisa meregang dan melemah, menyebabkan aneurisma.
Penyebab
Penyebab vaskulitis tidak sepenuhnya diketahui atau dipahami. Diyakini bahwa infeksi, reaksi obat, dan penyakit autoimun dapat menjadi pemicu. Vasculitis dapat dikaitkan dengan penyakit rematik lainnya , seperti lupus , rheumatoid arthritis , dan sindrom Sjogren —tapi kebanyakan pasien dengan vaskulitis tidak memiliki kondisi yang mendasari ini. Tergantung pada penyebabnya, vaskulitis bisa ringan, berat, atau mengancam jiwa. Ini dapat terjadi sebagai satu episode gejala atau beberapa kejadian.
Tanda dan gejala
Tanda-tanda dan gejala yang terkait dengan vaskulitis bervariasi, tergantung pada jenis pembuluh darah dan organ yang terlibat. Tanda dan gejala umum termasuk demam, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, kelelahan, dan nyeri.
Tanda dan gejala yang lebih terkait dengan bagian tubuh yang terkena termasuk:
- Kulit - bintik-bintik kemerahan / ungu, nodul, atau bisul
- Paru-paru - sesak nafas, batuk
- Saraf - mati rasa atau kelemahan pada ekstremitas
- Sendi - nyeri, nyeri, dan radang sendi
- Saluran gastrointestinal - ulkus mulut, nyeri perut, perdarahan usus
- Sinus dan THT - radang sinus, radang telinga tengah, borok hidung, gangguan pendengaran
- Mata - merah, gatal, atau mata terbakar, pandangan buram, kepekaan cahaya, kebutaan
- Otak - sakit kepala, perubahan fungsi mental, gejala mirip stroke
Diagnosa
Seperti kebanyakan kondisi medis, diagnosis vaskulitis didasarkan pada kombinasi temuan yang mencakup tanda dan gejala, riwayat medis, pemeriksaan fisik, dan hasil dari tes diagnostik. Tes darah tertentu dapat menunjukkan tanda-tanda anemia ( tes hemoglobin dan hematokrit ) dan tanda-tanda peradangan non-spesifik ( laju endap darah dan protein C-reaktif ). Tes darah lain, ANCA (antibodi anti-neutrofil sitoplasma), digunakan sebagai penanda diagnostik untuk vaskulitis sistemik.
Tekanan darah bisa meningkat, terutama ketika ada keterlibatan ginjal. Tingginya kadar protein atau sel darah yang ditemukan dalam urinalisis juga dapat menjadi indikasi keterlibatan ginjal. Elektrokardiogram (EKG) atau echocardiogram jantung digunakan untuk memeriksa semua kelainan yang terkait dengan jantung. Rontgen dada, tes fungsi paru, ultrasound perut, CT scan organ, dan angiografi MRI untuk memeriksa pembuluh darah adalah semua tes yang tersedia untuk membantu merumuskan diagnosis.
Memeriksa sampel jaringan melalui biopsi adalah cara lain untuk memeriksa pembuluh darah untuk tanda-tanda peradangan atau kerusakan jaringan.
Perawatan
Perawatan yang ditentukan akan tergantung pada jenis vaskulitis dan organ yang terlibat, serta keparahan dan perkembangan kondisi. Biasanya, obat-obatan akan diresepkan untuk mengontrol peradangan, imunosupresan dapat digunakan untuk mengobati sistem kekebalan yang terlalu aktif, dan obat-obatan lain dapat membantu mengurangi gejala-gejala spesifik. Glukokortikoid, lebih sering disebut sebagai steroid , adalah andalan dalam pengobatan vaskulitis.
Jenis
Ada sekitar 20 kondisi berbeda yang diklasifikasikan sebagai vaskulitis, termasuk:
- Penyakit Behcet
- Penyakit Buerger
- Sistem Saraf Pusat Vaskulitis
- Churg-Strauss Syndrome
- Cryoglobulinemia
- Arteritis Raksasa Sel
- Henoch-Schonlein Purpura
- Poliangiitis mikroskopis
- Polyarteritis Nodosa
- Polymyalgia Rheumatica
- Rheumatoid Vasculitis
- Arteritis Takayasu
- Granulomatosis Wegener
Garis bawah
Sementara vaskulitis dianggap sebagai kondisi langka, ada urgensi yang terkait dengan diagnosisnya. Tidak ada obat untuk vaskulitis, tetapi diagnosis dan pengobatan dini dapat membantu mengendalikan gejala dan mengatur perkembangan jaringan dan kerusakan organ.
Sumber:
> Paul A. Monach, MD, PhD dan Peter A. Merkel, MD, MPH. Vasculitis. American College of Rheumatology Patient Education. Diperbarui pada Mei 2015.
Apa itu Vaskulitis? Johns Hopkins Vasculitis Center. Johns Hopkins Medicine.