Resistensi insulin adalah kemampuan menurun dari beberapa sel tubuh untuk merespon insulin. Ini adalah awal dari tubuh yang tidak berhubungan baik dengan gula (dan ingat bahwa semua karbohidrat terurai menjadi gula di dalam tubuh kita). Salah satu tugas utama insulin adalah untuk mendapatkan sel-sel tubuh tertentu untuk "membuka" untuk mengambil glukosa (atau, lebih akurat untuk menyimpan glukosa sebagai lemak).
Resistensi insulin terjadi ketika sel-sel pada dasarnya tidak membuka pintu ketika insulin datang mengetuk. Ketika ini terjadi, tubuh mengeluarkan lebih banyak insulin untuk menstabilkan glukosa darah (dan sel-sel dapat menggunakan glukosa). Seiring waktu, ini menghasilkan kondisi yang disebut "hyperinsulinemia" atau "terlalu banyak insulin dalam darah." Hiperinsulinemia menyebabkan masalah lain, termasuk membuatnya lebih sulit bagi tubuh untuk menggunakan lemak yang disimpan untuk energi.
Apa yang Menyebabkan Insulin Resistance?
Kita tidak tahu keseluruhan ceritanya, tetapi yang pasti, genetika memainkan peranan besar. Beberapa orang benar-benar dilahirkan dengan resistensi insulin. Kurangnya aktivitas fisik menyebabkan sel menjadi kurang responsif terhadap insulin. Sebagian besar ahli setuju bahwa obesitas menyebabkan lebih banyak resistensi insulin. Namun, hampir pasti juga bekerja dengan cara lain: resistensi insulin meningkatkan berat badan. Jadi lingkaran setan dapat dibentuk dengan resistensi insulin yang mendorong kenaikan berat badan, yang mendorong lebih banyak resistensi insulin.
Apa Masalah Penyebab Insulin Resistance?
Selain kenaikan berat badan secara umum, resistensi insulin dikaitkan dengan obesitas perut, tekanan darah tinggi , trigliserida tinggi, dan HDL rendah ("kolesterol baik"). Kondisi ini merupakan bagian dari konstelasi masalah yang disebut sindrom metabolik (juga disebut sindrom resistensi insulin).
Karena kelompok gejala ini terjadi bersama, sulit untuk mengetahui apa penyebabnya, tetapi sindrom metabolik merupakan faktor risiko untuk penyakit jantung dan diabetes tipe 2.
Seberapa Umum Resistensi Insulin?
Resistensi insulin menjadi lebih umum. Ini juga meningkat seiring bertambahnya usia, yang bisa dikaitkan dengan kecenderungan untuk menambah berat badan di usia paruh baya. Satu penelitian menunjukkan bahwa 10 persen orang dewasa muda memenuhi kriteria untuk sindrom metabolik penuh, sementara angka itu naik menjadi 44 persen pada kelompok usia di atas 60 tahun. Agaknya, prevalensi resistensi insulin saja (tanpa sindrom full-blown) jauh lebih tinggi.
Bagaimana Saya Bisa Memberitahu Jika Saya Tahan Insulin?
Jika Anda kelebihan berat badan, Anda lebih mungkin resisten terhadap insulin, terutama jika Anda membawa beban ekstra di perut Anda. Jika Anda memiliki salah satu gejala sindrom metabolik yang tercantum di atas, Anda lebih mungkin resisten terhadap insulin. Selain itu, orang yang merespon dengan baik untuk mengurangi diet karbohidrat mungkin lebih mungkin resisten terhadap insulin. Saya telah mendasarkan artikel ini, "Apakah Low Carb For You?", Sebagian pada premis bahwa orang yang resisten terhadap insulin cenderung paling diuntungkan dari mengurangi karbohidrat dalam makanan mereka.
Beberapa ahli menggunakan tes insulin puasa untuk membantu menentukan hiperinsulinemia dan resistensi insulin.
Jika Resistensi Insulin adalah Langkah Pertama, Apa Selanjutnya?
Jika pankreas terus mengeluarkan insulin tingkat tinggi, akhirnya tidak bisa terus melakukannya. Penjelasan umum adalah bahwa sel-sel beta di pankreas menjadi "lelah", tetapi sebenarnya mungkin bahwa insulin tinggi dan / atau bahkan glukosa darah yang sedikit lebih tinggi mulai merusak sel-sel beta . Dalam hal apapun, pada titik itu, glukosa darah mulai meningkat bahkan lebih, dan jalan menuju diabetes tipe 2 benar-benar dimulai.
Ketika glukosa darah puasa mencapai 100 mg / dl, itu disebut "pradiabetes," dan ketika mencapai 126, itu disebut "diabetes." Anda dapat melihat bahwa garis-garis ini tidak terlihat di sepanjang jalur peningkatan ketidakmampuan tubuh untuk menangani gula: Pertama, insulin kurang efektif, dan kemudian tidak cukup insulin tersedia untuk melakukan pekerjaan.
Semakin cepat kita dapat campur tangan dalam proses ini, semakin baik kita nantinya.
Sumber:
> Grundy, Scott, dkk. "Definisi Metabolic Syndrom e." Sirkulasi 109 (2004): 433-438.
> Weir, Gordon dan Bonner-Weir, Susan. "Lima Tahap Perkembangan Disfungsi Sel Beta Selama Progresi ke Diabetes." Diabetes 53 (2004): S16-S21.