Secara umum diterima bahwa satu dari 133 orang memiliki penyakit celiac , kondisi genetik yang mengakibatkan kerusakan usus setiap kali mereka mencerna gluten , protein yang ditemukan dalam gandum, barley, dan gandum hitam.
Namun, peneliti baru-baru ini telah mengidentifikasi sensitivitas gluten non-celiac sebagai kondisi terpisah yang berbeda, dan beberapa di bidang medis sedang menunggu konfirmasi dari temuan penelitian yang masih baru sebelum menerima sensitivitas gluten sebagai diagnosis yang mungkin.
Ini juga mungkin bahwa itu bukan gluten setelah semua - sebaliknya, itu mungkin sesuatu yang lain dalam gandum dan biji-bijian mengandung gluten lainnya yang menyebabkan beberapa atau semua reaksi untuk orang-orang yang "gluten" -sensitif.
- Pelajari lebih lanjut: Apa itu Gluten Grain yang Menyebabkan Sensitivitas 'Gluten'?
Mengingat semua itu, ditambah fakta bahwa tidak ada tes yang diterima untuk sensitivitas gluten , tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti berapa banyak orang yang mungkin benar-benar sensitif terhadap gluten. Para peneliti memperkirakan itu mungkin serendah 0,6% dari populasi (atau enam di setiap 1.000 orang) atau setinggi 6% dari populasi (enam di setiap 100 orang), tetapi belum ada penelitian definitif tentang angka-angka.
Namun, tiga peneliti terkemuka di bidang ini - Dr Alessio Fasano, Dr. Kenneth Fine, dan Dr. Rodney Ford - baru-baru ini berbicara dengan saya dan berspekulasi tentang berapa persentase yang mungkin. Catat saja sebelum Anda membaca bahwa persentase yang mereka sebutkan didasarkan pada penelitian mereka sendiri (sebagian besar tidak dipublikasikan), dan tidak mewakili pendapat medis yang mapan.
Fasano: Sensitivitas Gluten Dapat Mempengaruhi 6% hingga 7% Secara Keseluruhan
Dr Fasano, direktur Pusat Penelitian Celiac Universitas Maryland, menerbitkan penelitian pertama yang melihat dasar molekuler untuk sensitivitas gluten dan bagaimana hal itu berbeda dari penyakit celiac. Dia juga berpartisipasi dalam penelitian yang menyimpulkan bahwa insidensi penyakit celiac adalah satu dari setiap 133 orang.
Menurut Dr. Fasano, sensitivitas gluten berpotensi mempengaruhi lebih banyak orang daripada penyakit celiac. Dia memperkirakan sekitar 6% hingga 7% dari populasi AS mungkin sensitif terhadap gluten, yang berarti sekitar 20 juta orang di Amerika Serikat saja dapat memiliki kondisi tersebut.
Gejala sensitivitas gluten pada populasi ini dapat mencakup masalah pencernaan, sakit kepala, ruam dan gejala-gejala kulit seperti eksim, kabut otak dan kelelahan, kata Dr. Fasano. Hampir sepertiga dari mereka yang didiagnosis sebagai kabut otak dan sakit kepala yang sensitif-gluten sebagai gejala, katanya.
Drs. Ford, Persentase Halus Katakan Bisa Jauh Lebih Tinggi - Hingga 50%
Dr. Ford, seorang dokter anak di Christchurch, Selandia Baru, dan penulis The Gluten Syndrome , mengatakan ia yakin persentase orang yang sensitif terhadap gluten sebenarnya bisa jauh lebih tinggi - berpotensi antara 30% dan 50%.
"Ada banyak orang yang sakit," katanya. "Setidaknya 10% adalah gluten-sensitif, dan itu mungkin lebih seperti 30%. Saya mencuat leher saya keluar tahun lalu ketika saya mengatakan setidaknya 10% dari populasi adalah sensitif terhadap gluten. Rekan medis saya mengatakan sensitivitas gluten tidak "Kami ada. Kami mungkin akan menemukan itu lebih dari 50% ketika kami akhirnya menetapkan angka."
Dr. Fine, seorang gastroenterologist yang mendirikan dan mengarahkan layanan pengujian sensitivitas gluten Enterolab , setuju bahwa sensitivitas gluten mungkin mempengaruhi setengah populasi.
Dr. Fine menduga bahwa 10% hingga 15% dari semua orang Amerika memiliki antibodi darah (baik antibodi AGA-IgA atau AGA-IgG ) hingga gluten, yang akan menunjukkan sistem kekebalan mereka bereaksi terhadap protein.
Persentase besar orang Amerika lainnya memiliki gangguan autoimun, sindrom iritasi usus , sakit kepala kronis dan / atau kolitis mikroskopis, yang menempatkan mereka pada risiko tinggi untuk sensitivitas gluten. Sekitar 60% hingga 65% dari orang-orang dengan kondisi-kondisi tersebut menunjukkan hasil positif untuk sensitivitas gluten melalui Enterolab, Dr. Fine berkata.
Sementara itu, sekitar 20% hingga 25% orang tanpa gejala didiagnosis dengan sensitivitas gluten berdasarkan hasil tes Enterolab, Dr. Fine mengatakan.
"Ketika kami mengerjakan matematika, kami mendapatkan angka sekitar satu dari dua yang sensitif terhadap gluten," katanya.
Sementara itu, Dr. Fine mengatakan dia percaya perkiraan 133 orang yang menderita penyakit celiac mungkin terlalu tinggi - "Saya pikir itu lebih seperti satu dari 200. Saya sepenuhnya sadar akan yang satu dari 133 penelitian tetapi itu adalah undangan. dan pilihan yang agak bias. " Penelitian lain telah menempatkan insiden penyakit celiac pada sekitar satu dari 200 orang menjadi satu dari 250 orang, dan Dr. Fine mengatakan dia berpikir itu lebih akurat.
Apa Ini Angka Sensitivitas Gluten Berarti?
Saat ini, persentase potensial dari orang-orang yang mungkin memiliki sensitivitas gluten merupakan spekulasi murni pada bagian dari dokter dan peneliti ini - penelitian belum dilakukan untuk membuktikan apakah mereka akurat atau terlalu mengada-ada.
Sumber:
Czaja-Bulsa G. Non Celiac Gluten Sensitivity - Penyakit Baru Dengan Intoleransi Gluten. Nutrisi Klinis (Edinburgh, Skotlandia). 2015 Apr; 34 (2): 189-94.
Fasano A. dkk. Divergensi Permeabilitas Usus dan Ekspresi Gen Kekebalan Mukosa di Dua Kondisi Yang Terkait: Penyakit Celiac dan Sensitivitas Gluten. Obat BMC 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
Fasano A. et. Al. Spektrum Gangguan Terkait Gluten: Konsensus tentang Nomenklatur Baru dan Klasifikasi. Kedokteran BMC. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Diterbitkan: 7 Februari 2012