Bronkitis Kronis vs Bronkitis Akut - Gejala dan Penyebab
Bronkitis kronis adalah bentuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) yang disebabkan oleh peradangan kronis bronkus , saluran napas yang mengarah dari trakea ke paru-paru.
Sekarang dianggap sebagai penyebab utama kematian ketiga di Amerika Serikat (di belakang penyakit jantung dan merokok), bronkitis kronis diperkirakan terjadi pada 3,6 persen dari populasi.
Akut vs Bronkitis Kronis
Bronkitis kronis didefinisikan sebagai batuk yang menghasilkan sputum yang terjadi setiap hari selama tiga bulan berturut-turut, dengan periode-periode tersebut terjadi setidaknya dua tahun berturut-turut. Penyebab paling umum adalah merokok, tetapi paparan asap rokok, polusi udara, dan bahan kimia di tempat kerja juga dapat menyebabkan kondisi ini.
Berbeda dengan bronkitis akut (kondisi sementara yang terkait dengan infeksi virus atau paparan lingkungan), bronkitis kronis adalah penyakit serius yang melibatkan kerusakan permanen pada saluran udara.
Bronkitis Kronis adalah Bentuk Penyakit Paru Obstruktif Kronik (PPOK)
Penyakit paru obstruktif kronik sekarang dianggap sebagai penyebab kematian ke-3 di Amerika Serikat. Bentuk lain PPOK termasuk emfisema dan bronkiektasis .
Seberapa Umum Ini?
Pada tahun 2017 diperkirakan ada 8,7 juta orang yang didiagnosis dengan bronkitis kronis di Amerika Serikat — 3,6 persen dari populasi, sebagaimana disebutkan di atas.
Namun meskipun lebih sedikit orang yang merokok, kejadian bronkitis kronis COPD terus meningkat.
Namun, tidak semua orang yang menderita bronkitis kronis telah didiagnosis. Studi menunjukkan bahwa kerusakan paru ireversibel yang signifikan biasanya telah dilakukan pada saat banyak orang mengalami gejala ringan.
Gejala
Gejala bronkitis kronis mirip dengan beberapa kondisi paru-paru lainnya dan mungkin termasuk:
- Batuk terus - menerus yang sering menghasilkan lendir. Batuk ini kadang-kadang disebut sebagai batuk perokok kronis . Dahak bisa jernih, kuning, hijau, atau bahkan diwarnai darah.
- Sesak nafas , mula-mula hanya dengan aktivitas, dan kemudian beristirahat.
- Wheezing - Suara siulan yang dihasilkan oleh obstruksi parsial saluran udara.
- Nyeri dada - Nyeri dengan pernapasan , yang disebut nyeri dada pleuritik dapat terjadi karena sejumlah alasan, baik karena peradangan di paru-paru (terutama lapisan paru-paru), dari strain otot karena pernapasan.
Batuk, pada gilirannya, dapat menyebabkan nyeri otot, kelelahan, sakit kepala, dan sakit tenggorokan. Beberapa orang bahkan patah tulang rusuk karena batuk.
Faktor / Penyebab Risiko
Tentu saja, merokok adalah faktor risiko paling umum untuk bronkitis kronis, tetapi ada beberapa faktor risiko lain untuk penyakit ini juga. Selain itu, faktor risiko dapat ditambahkan bersama untuk meningkatkan risiko. Beberapa faktor risiko meliputi:
- Merokok - Merokok dianggap penyebab sekitar 90 persen kasus.
- Eksposur pekerjaan terhadap asap atau debu - Dalam pengaturan ini, bronkitis kronis dapat disebut sebagai "bronkitis industri." Selain bronkitis kronis, eksposur di tempat kerja dapat meningkatkan risiko kanker paru dan diperkirakan bahwa hingga 27 persen kanker paru pada laki-laki memiliki komponen pekerjaan. (Jika Anda percaya bronkitis kronis Anda mungkin berhubungan dengan paparan kerja, pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang skrining kanker paru-paru.)
- Bertambahnya usia.
- Fungsi kekebalan tubuh yang buruk.
- Infeksi saluran pernapasan berulang.
Diagnosa
Dokter Anda akan terlebih dahulu melakukan sejarah dan fisik yang teliti, dengan perhatian yang cermat terhadap setiap faktor risiko yang mungkin Anda miliki. Pada pemeriksaan fisik, ia tidak hanya akan mendengarkan paru-paru Anda tetapi mencari tanda-tanda lain penyakit paru obstruktif kronik seperti penurunan berat badan dan bahkan kerutan kulit. Tes mungkin termasuk:
- Foto rontgen dada
- CT scan dada atau bronkoskopi dapat dilakukan lebih banyak untuk menyingkirkan kondisi seperti kanker paru atau tuberkulosis
- Analisis sputum
- Budaya sputum - Untuk mencari tanda-tanda infeksi
- Tes fungsi paru - Tes fungsi paru termasuk spirometri dapat membantu menegakkan diagnosis serta menentukan tingkat keparahannya
- Tingkat oksigen dalam darah Anda ( pulse oximetry atau gas darah arterial)
Perawatan
Perawatan untuk bronkitis kronis akan tergantung pada banyak faktor termasuk tingkat keparahan gejala Anda dan sering termasuk obat dan perawatan fisik seperti rehabilitasi paru. Karena bronkitis kronis secara definisi tidak dapat diubah, perawatan ditujukan untuk memperlambat perkembangan penyakit dan meningkatkan kenyamanan. Beberapa perawatan yang digunakan termasuk:
Obat-obatan
Beberapa obat berbeda digunakan untuk membantu memperlambat perkembangan bronkitis kronis. Perawatan ini bekerja dengan cara yang berbeda dan dapat membalikkan bagian obstruksi yang reversibel, mengurangi peradangan di eairways, atau mengobati infeksi.
- Bronkodilator
- Steroid inhalasi atau oral
- Phosphodiesterase 4 inhibitor (PDE4 inhibitor) untuk mengurangi peradangan
- Antibiotik bila diperlukan untuk infeksi. Beberapa orang juga dapat diobati dengan antibiotik dosis harian (azitromisin) untuk menurunkan risiko eksaserbasi
- Obat untuk batuk
Perawatan lainnya
Selain obat-obatan, beberapa faktor gaya hidup, serta oksigen dan terapi pernapasan merupakan bagian penting dalam mengobati bronkitis kronis.
- Latihan - Aktivitas fisik dapat membuat perbedaan yang luar biasa bagi orang yang hidup dengan bronkitis kronis.
- Terapi Oksigen - Ada beberapa manfaat terapi oksigen untuk COPD
- Home remedies - Lihat 12 obat rumahan ini untuk batuk
- Rehabilitasi paru
- Drainase postural
- Menghindari faktor risiko - Bagian yang sangat penting dalam mengelola bronkitis kronis adalah menghindari zat-zat yang dapat memperparah gejala Anda atau memperburuk peradangan. Dokter Anda akan berbicara kepada Anda tentang berhenti merokok jika Anda merokok, menghindari asap rokok orang lain, dan paparan yang aman terhadap uap dan asap.
- Uji klinis - Banyak uji klinis yang menjanjikan sedang berlangsung mencari cara untuk memperbaiki gejala orang dengan COPD serta cara untuk mencegah perkembangan
Risiko Kanker Paru-Paru
Tidak mengherankan bahwa PPOK (seperti bronkitis kronis) dan kanker paru-paru dapat pergi bersama karena merokok dapat menyebabkan kedua kondisi tersebut. Namun kami belajar bahwa PPOK merupakan faktor risiko independen untuk kanker paru-paru juga. Apa itu artinya adalah bahwa bronkitis kronis saja meningkatkan risiko kanker paru secara substansial. Pelajari lebih lanjut tentang PPOK sebagai faktor risiko untuk kanker paru-paru.
Komplikasi
Bronkitis kronis meningkatkan risiko infeksi paru-paru, dan mungkin juga meningkatkan risiko terkena kanker paru - paru .
Sumber:
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Penyakit Paru Obstruktif Kronis Termasuk: Bronkitis Kronis dan Emphysema. Diperbarui 01/20/17. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/copd.htm
Perpustakaan Kedokteran Nasional. MedlinePlus. Bronkitis kronis. Diperbarui 02/28/17 https://medlineplus.gov/chronicbronchitis.html
Poole, P., Chong, J., dan C. Cates. Agen mukolitik dibandingkan plasebo untuk bronkitis kronis atau penyakit paru obstruktif kronik. Cochrane Database of Systematic Ulasan . 2015 29 Juli; 7: CD001287.