Supraventricular Takycardia (SVT)

Takikardi supraventrikular, atau SVT, adalah keluarga aritmia jantung yang menyebabkan denyut jantung cepat yang tidak tepat. SVT berasal dari atrium ( bilik atas jantung ). Nama yang lebih tua untuk SVT, yang mungkin Anda kadang-kadang dengar, adalah paroxysmal atrial tachycardia (PAT).

Gejala SVT

Biasanya, SVT terjadi dalam episode diskrit, yang paling sering dimulai sangat tiba-tiba dan berhenti sama tiba-tiba.

Jadi gejala SVT cenderung muncul entah dari mana dan menghilang begitu cepat. Durasi episode-episode ini bisa dari beberapa detik hingga beberapa jam.

Selama episode SVT, denyut jantung setidaknya 100 denyut per menit tetapi biasanya lebih dekat dengan 150 denyut per menit. Pada beberapa orang, detak jantung bisa menjadi jauh lebih cepat dari itu, dalam beberapa kasus lebih dari 200 denyut per menit. SVT umumnya menghasilkan palpitasi - perasaan memiliki detak jantung ekstra, atau jantung balap - yang bisa sangat menakutkan. Selain itu, seseorang dapat mengalami pusing dan pusing , kelemahan, kelelahan atau dyspnea (sesak nafas). Ini berarti SVT bisa sangat menjengkelkan, dan jika itu terjadi cukup sering, SVT bahkan dapat menjadi sangat mengganggu kehidupan Anda. Untungnya, SVT jarang mengancam jiwa.

Apa Penyebab SVT?

Dalam sebagian besar kasus, SVT terjadi pada orang yang lahir dengan koneksi listrik abnormal ekstra di jantung .

Dalam keadaan tertentu, koneksi ekstra ini dapat tiba-tiba mengganggu pola listrik normal di dalam jantung dan untuk sementara membentuk pola listrik baru yang menghasilkan aritmia.

Pada beberapa orang, episode SVT dapat dipicu oleh olahraga, stres, gejala gastrointestinal (seperti mual, muntah atau konstipasi) atau obat-obatan.

Tetapi pada kebanyakan orang, SVT tampaknya terjadi tanpa alasan tertentu sama sekali.

Masalah medis tertentu juga tampaknya menyebabkan SVT, terutama penyakit paru-paru dan hipertiroidisme . SVT yang disebabkan oleh gangguan medis biasanya berbeda dari SVT yang lebih umum, karena cenderung lebih persisten. Perawatan yang adekuat biasanya membutuhkan perawatan yang agresif terhadap masalah medis yang mendasarinya.

Apa Saja Jenis SVT?

SVT sebenarnya adalah keluarga aritmia terkait, dan dalam keluarga ini, ada banyak tipe. Gejala-gejala dari semua tipe SVT ini adalah sama. Sementara rentang pilihan terapeutik juga sama, terapi "optimal" dapat bervariasi, tergantung pada jenisnya.

Jadi jika Anda memiliki SVT, Anda mungkin ingin bertanya kepada dokter Anda tentang jenis khusus yang Anda miliki, sehingga Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang hal itu.

Bagaimana SVT Diobati?

Episode akut SVT hampir selalu berhenti secara spontan setelah beberapa menit atau beberapa jam. Namun, banyak orang telah belajar untuk menghentikan episode mereka dengan melakukan sesuatu untuk meningkatkan nada saraf vagus . Cara termudah untuk meningkatkan tonus vagal Anda adalah dengan melakukan manuver Valsava . Metode yang kurang menyenangkan adalah memulai refleks menyelam dengan membenamkan wajah Anda ke dalam air es selama beberapa detik.

Jika SVT Anda tidak berhenti dalam 15 hingga 30 menit, atau jika gejala Anda parah, Anda harus pergi ke ruang gawat darurat. Dokter hampir selalu dapat menghentikan episode SVT dalam hitungan detik dengan memberikan dosis adenosin intravena atau Calan (verapamil) .

Anda mungkin juga ingin mempertimbangkan lebih banyak terapi kronis yang ditujukan untuk mencegah SVT berulang. Penting untuk diingat bahwa SVT hanya jarang berbahaya (tetapi "hanya" menghasilkan gejala). Ini berarti ada banyak pilihan untuk terapi kronis.

Sebagai contoh, banyak orang yang hanya memiliki episode SVT yang sangat sesekali dan terbatas waktu tidak memilih perawatan khusus sama sekali; mereka hanya berurusan dengan episode mereka saat terjadi.

Dalam sebagian besar kasus, SVT dapat disembuhkan sekali dan untuk semua oleh prosedur ablasi . Sebagian besar SVT disebabkan oleh jalur listrik ekstra, dan biasanya, jalur ekstra tersebut dapat dilokalisasi secara akurat oleh pemetaan listrik selama studi elektrofisiologi dan kemudian ablated. Setelah jalur tambahan hilang, SVT seharusnya tidak pernah kembali.

Obat antiaritmia juga dapat digunakan untuk mencoba mencegah SVT, tetapi karena obat-obat ini sering hanya sebagian efektif, dan banyak dari mereka memiliki potensi untuk menyebabkan efek samping yang signifikan, kebanyakan dokter enggan meresepkan terapi obat antiaritmia kronis untuk mengobati SVT, yang lagi adalah aritmia jinak yang mungkin terjadi hanya jarang. Pada beberapa orang, bagaimanapun, dosis tunggal obat antiaritmia, yang diambil pada awal SVT, dapat membantu menghentikan episode lebih cepat.

Satu Kata Dari

SVT, meskipun jarang mengancam jiwa, dapat menyebabkan gejala yang signifikan dan dapat menjadi sangat mengganggu kehidupan normal. Untungnya, hampir semua varietas SVT dapat berhasil diobati dan dicegah.

Jika Anda memiliki SVT, taruhan terbaik Anda adalah dengan berbicara dengan elektrofisiolog jantung (seorang ahli jantung yang berspesialisasi dalam masalah irama jantung), yang dapat meninjau dengan Anda pro dan kontra semua pilihan perawatan yang tersedia untuk tipe SVT spesifik Anda.

> Sumber:

> Tautkan MS. Praktek klinis. Evaluasi dan Perawatan Awal Supraventricular Takycardia. N Engl J Med 2012; 367: 1438.

> Halaman RL, Joglar JA, Caldwell MA, dkk. Pedoman ACC / AHA / HRS untuk Manajemen Pasien Dewasa dengan Supraventricular Takycardia: Laporan dari American College of Cardiology / American Heart Association Task Force pada Pedoman Praktik Klinis dan Heart Rhythm Society. J Am Coll Cardiol 2016; 67: e27.