Anda dapat tertidur dengan cepat, tidur nyenyak, tidur siang kapan saja, dan tertidur di mana saja. Anda dapat menganggap diri Anda tidur sempurna. Tapi, meski mungkin tampak aneh, bisa tertidur lelap sebenarnya bisa menjadi gejala gangguan tidur .
Bagaimana Kantuk Terjadi?
Pertama, penting untuk memahami bagaimana kita menjadi mengantuk. Perasaan kantuk adalah karena akumulasi zat kimia dalam otak yang disebut adenosin .
Melalui proses penggunaan energi dan metabolisme yang terjadi dengan terjaga, tingkat adenosin meningkat secara bertahap. Karena itu, kantuk bertambah semakin lama kita terjaga.
Kemudian, proses tidur membersihkan kimia ini dari otak kita melalui sistem limfatik. Dan, akibatnya, ketika kita bangun di pagi hari, kadar adenosin — dan kantuk — adalah yang terendah dan kita merasa segar.
Tapi, ketika Anda bangun, tingkat adenosine Anda terus meningkat, menciptakan fenomena yang disebut drive tidur homeostatik. Ini kadang-kadang disebut sebagai beban tidur atau utang tidur .
Misalnya, jika Anda bangun selama 30 jam, pada akhir waktu itu Anda akan sangat mengantuk, tertidur lelap, tidur nyenyak, dan Anda bahkan dapat tidur lebih lama dari biasanya. Di sini, kadar adenosine menjadi sangat tinggi dan memaksa Anda untuk tidur.
Demikian pula, jika Anda begadang larut malam, melewati waktu tidur normal Anda, Anda akan tertidur lebih cepat karena kadar adenosin meningkat.
Tapi, apa yang terjadi ketika level ini tampaknya selalu terlalu tinggi?
Seberapa Cepat Terlalu Cepat untuk Tertidur?
Waktu yang diperlukan untuk tertidur mungkin sedikit sulit untuk dinilai oleh orang yang tertidur. Ini karena beberapa faktor.
Salah satu fitur yang rumit adalah bahwa memori mungkin tidak sepenuhnya mempertahankan sebagian waktu yang Anda habiskan untuk tertidur.
Akibatnya, Anda mungkin merasa seperti tertidur lebih cepat daripada yang sebenarnya Anda lakukan karena Anda tidak ingat menit-menit kesegaran yang tidak terdaftar dalam ingatan jangka panjang Anda sebelum hilang selamanya.
Menjungkirkan keseimbangan ke arah lain, tahap tidur paling ringan, yang disebut tahap 1, adalah negara pertama yang masuk. Ini disalahartikan sebagai kesadaran oleh lebih dari setengah orang yang terbangun darinya. Oleh karena itu, Anda mungkin sebaliknya merasa seperti Anda bangun lebih lama di awal malam meskipun Anda menyelinap ke dalam (dan mungkin cepat keluar) tidur ringan. Waktu yang diperlukan untuk transisi dari bangun menjadi tidur disebut sebagai latensi sleep onset .
Satu-satunya cara untuk secara objektif memverifikasi waktu yang diperlukan untuk tidur adalah dengan mengukur aktivitas listrik otak. Ini dilakukan oleh electroencephalogram (EEG) sebagai bagian dari studi tidur, yang disebut polysomnogram . Elektroda ditempatkan pada kulit kepala untuk mengukur gelombang otak.
Permulaan tidur terjadi dengan hilangnya tonus otot dan perlambatan gelombang listrik ini, yang disebut aktivitas theta . Gelombang Theta, menurut definisi, terjadi pada kecepatan empat hingga delapan kali per detik (hertz). Sebagai perbandingan, otak waspada akan memiliki gelombang listrik yang melaju dua kali lipat dari kecepatan ini.
Jadi, seseorang dalam tahap tidur paling ringan akan menjadi tidak sadar dan tidak responsif terhadap rangsangan eksternal dari lingkungan.
Secara umum, rata-rata orang tanpa mengantuk berlebihan harus tertidur dalam lima hingga 15 menit. Jika membutuhkan waktu lebih lama dari 20 hingga 30 menit untuk tertidur, ini mungkin tanda insomnia .
Jika onset tidur terjadi dalam waktu kurang dari lima menit, ini mungkin merupakan indikasi tingkat kantuk patologis. Orang seperti itu jatuh tertidur terlalu cepat! Ini mungkin merupakan indikasi tidur yang tidak memadai atau gangguan tidur dapat merusak kualitas tidur.
Apa Penyebab Kantuk Berlebihan?
Penyebab kantuk yang paling umum adalah kurang tidur .
Jika Anda tidak mendapatkan cukup waktu tidur untuk merasa beristirahat dan membersihkan adenosine yang telah terakumulasi, Anda akan tertidur lebih cepat.
Rata-rata orang membutuhkan lebih dari delapan jam tidur, tetapi ada beberapa orang yang kebutuhan tidurnya lebih atau kurang. Jika Anda tertidur dengan cepat, tidur siang, tidur nyenyak tanpa sengaja, atau tidur di akhir pekan, ini bisa menjadi indikasi bahwa Anda kurang tidur. Memperpanjang waktu Anda di tempat tidur mungkin semua yang diperlukan untuk mengurangi utang tidur Anda dan memungkinkan Anda untuk tertidur sedikit lebih lambat.
Jika tidur berkualitas buruk, ini juga dapat menyebabkan tertidur terlalu cepat. Penyebab paling umum dari fragmentasi tidur adalah sleep apnea . Dalam kondisi ini, yang sering dikaitkan dengan mendengkur keras, pernapasan menjadi terganggu dan menyebabkan seringnya gairah dan terbangun di malam hari. Hal ini terkait dengan gejala lain, termasuk menggertakkan gigi dan pergi ke kamar mandi di malam hari. Untungnya, ada perawatan efektif yang dapat memulihkan kualitas tidur.
Juga, ada gangguan tidur tambahan yang dapat memecah tidur di malam hari. Salah satu kemungkinan adalah gerakan kaki secara berkala di malam hari, yang mungkin terkait dengan sindrom kaki gelisah . Tidur yang terpecah mungkin juga berkorelasi dengan kesadaran yang terbelah di narcolepsy , gangguan di mana transisi tiba-tiba dari kesadaran dapat terjadi. Ketika pengujian tidak mengungkapkan penyebab kantuk yang berlebihan, kadang-kadang disebut hipoptomnia idiopatik.
Menguji Kantuk Berlebihan
Cara paling sederhana untuk menilai kantuk adalah dengan mengisi kuesioner yang disebut skala kantuk Epworth . Skor yang lebih tinggi, terutama di atas 10, berkorelasi dengan peningkatan kantuk. Pengujian lebih lanjut mungkin termasuk studi tidur formal seperti yang disebutkan di atas.
Penelitian lain yang disebut tes latensi tidur multipel (MSLT) juga kadang-kadang digunakan untuk menilai kantuk berlebihan dan kemungkinan narkolepsi. MSLT terdiri dari peluang untuk tidur siang selama 20 menit setiap dua jam selama sehari.
Pada MSLT, itu dianggap tidak normal jika subjek tertidur rata-rata dalam waktu kurang dari delapan menit dan jika ada permulaan gerakan mata cepat (REM) tidur dalam dua atau lebih dari peluang tidur siang. Penemuan terakhir ini sangat mengindikasikan narkolepsi.
Satu Kata Dari
Tidur nyenyak dalam waktu lima hingga 15 menit tampaknya ideal. Tapi, jika Anda keluar begitu kepala Anda menyentuh bantal, Anda mungkin perlu melihat lagi seberapa baik dan seberapa banyak Anda tidur. Jika Anda tertidur terlalu cepat, mungkin sudah waktunya mengunjungi spesialis tidur untuk mendapatkan istirahat malam yang lebih baik.
Sumber:
Kryger, MH et al . "Prinsip dan Praktik Kedokteran Tidur." Elsevier , edisi ke-6, 2017.